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. 激 光 說 明 書 第一章 激光儀介紹 1.1治療原理 激光儀采用調(diào)Q模式，利用激光瞬間發(fā)射高能量有效擊碎病變組織里的色素。即光爆破原理：激光所集聚高能量瞬間發(fā)射，使得固定波長(zhǎng)的激光在極短的時(shí)間內(nèi)（僅6nm）瞬間穿透表皮到達(dá)病變組織，迅速擊碎相應(yīng)色素，相應(yīng)色素團(tuán)受熱極速膨脹，瞬間爆破碎裂，一部分（淺表皮）色素團(tuán)相繼彈出體外，一部分（基于組織內(nèi)）色素團(tuán)破碎成可以被人體內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬的細(xì)小顆粒，被巨噬細(xì)胞消化后，最終通過人體的淋巴系統(tǒng)循環(huán)排除體外，病變組織的色素將逐漸變淡直至消失，而周圍正常皮膚組織由于不吸收固定波長(zhǎng)的激光則不形成任何損傷。 1.2治療范圍 調(diào)Q激光可有效治療混合色料形成的外源性色素沉著及內(nèi)源性色素病變。即：失誤的深色紋身（包括外傷性文身）、繡眉、紋唇、浸唇、紋眼線、唇線、排異唇，過敏源色素造成的色素沉著：女性（男性）顏面部常見雀斑、咖啡斑、老年斑、黑痣、斑等，胎記之黑、藍(lán)、青、紫、棕、褐、紅等色素。 第二章 光電激光儀安全注意事項(xiàng) 2.1機(jī)器維護(hù)安全 1. 給機(jī)器裝水時(shí)必須把注水孔打開，機(jī)器進(jìn)行工作時(shí)注水孔也 必須開著。水箱里的水徹底循環(huán)才能進(jìn)行工作否易燒槍。 2. 導(dǎo)光臂內(nèi)裝有精密的激光光學(xué)系統(tǒng)，搬運(yùn)過程中必須使用本廠提供的減震包裝，否則可能導(dǎo)致激光系統(tǒng)的失調(diào)，影響激光輸出能量。 3. 本產(chǎn)品的操作手槍殼內(nèi)裝有精密、易碎的激光器件，放置和使用時(shí)嚴(yán)禁跌落。 4. 請(qǐng)您在調(diào)試激光或擦試激光鏡片時(shí)務(wù)必關(guān)掉儀器。 2.2激光安全 1．光電激光儀輻射安全分類屬于4類激光產(chǎn)品。 2．激光是不可見的紅外光，其中波長(zhǎng)為532nm激光為綠色刺眼可見光，操作人員應(yīng)當(dāng)佩帶波長(zhǎng)范圍為200—1080nm的專用防護(hù)鏡。 3．激光窗口位于手持槍頭瞄準(zhǔn)的末端，應(yīng)避免受到由此窗口發(fā)出的激光輻射。 4．決不能直視手持槍頭瞄準(zhǔn)的末端口以及任何反射來的激光束。易燃、易爆的麻醉藥品、液體、氣體（如酒精、乙醇、氫氣、氧氣等）應(yīng)遠(yuǎn)離激光輻射區(qū)，并有防護(hù)措施。 6．激光治療室入口處應(yīng)貼有激光輻射警告標(biāo)志，激光使用過程中禁止人員隨意出入。 7．公司建議您配備專用激光操作室，室內(nèi)禁止使用任何反光器材，室內(nèi)配備空調(diào)、降濕機(jī)等設(shè)備。激光操作室分為操作者、受術(shù)者 專人區(qū)域，室內(nèi)應(yīng)張貼術(shù)前注意事項(xiàng)。 2.3電氣的安全 1. 光電激光儀按電機(jī)防護(hù)分類屬于1類B型普通設(shè)備。 2. 光電激光儀使用220V電源時(shí)，電源容量不小于220W。 3. 光電激光儀相連的電源必須使用符合國(guó)際的、接地良好的單向三線電源插座，規(guī)格為10A以上。 4. 光電激光儀停止運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，機(jī)內(nèi)存在高壓器件仍用可能帶有殘余電壓，隨意打開機(jī)箱防護(hù)蓋可能造成高壓電擊危險(xiǎn)。 注：請(qǐng)保證使用電壓的穩(wěn)定 2.4操作安全 1. 操作者在使用儀器時(shí)必須確保良好的室內(nèi)環(huán)境及手術(shù)室的清潔。 2. 必須給患者提供嚴(yán)格、有效的眼睛保護(hù)。如用紗布遮擋、眼瞼板罩保護(hù)等。操作者應(yīng)用紗布遮擋受術(shù)者眼球，洗眼線時(shí)，必須按我公司培訓(xùn)方法在操作熟練后進(jìn)行洗眼線手術(shù)。如使用眼瞼板、眼罩保護(hù)眼球用于受術(shù)，則操作者應(yīng)具有眼科臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用上述器械時(shí)務(wù)必嚴(yán)格作好消毒處理。否則眼球保護(hù)不當(dāng)，會(huì)引起受術(shù)者極大不適，輕者引起角膜炎癥、重者造成角膜脫落、甚至失明。 3. 除需治療的患處和調(diào)整激光用的耙向外，嚴(yán)禁用激光照射其他地方，治療過程中移動(dòng)手槍和治療完畢后放置手槍時(shí)，手槍頭的末端出口必須指向安全的地方。 4. 金屬器械可造成激光反射，手術(shù)后應(yīng)避免直接照射在這些器 械上，盡量不使用反光器械。 操作時(shí)應(yīng)避免帶手表和項(xiàng)鏈、手鏈、手鏈鐲等可反射激光的飾品。 5. 手術(shù)室的照明度要足夠大，以使室內(nèi)人員瞳孔縮小。 6. 在激光操作區(qū)域內(nèi)的操作人員必須佩帶防護(hù)眼鏡。必須給受術(shù)者提供嚴(yán)格有效的眼睛保護(hù)。操作區(qū)域內(nèi)的操作者佩帶專制激光防護(hù)鏡，適波長(zhǎng)為200—1080nm。 7. 激光防護(hù)鏡也不能完全防護(hù)直射的激光或由玻璃、反射鏡、光滑金屬表面反射的激光，因此嚴(yán)禁佩帶防護(hù)鏡期間直視上述直射激光和反射光。 8. 用紗布遮蓋、戴防護(hù)眼鏡、眼簾板遮擋等對(duì)保護(hù)受術(shù)者的眼睛都是有效的。 使用的濕潤(rùn)紗布對(duì)眼睛的保護(hù)更好，但治療部位一定保持絕對(duì)干燥。 9. 嚴(yán)禁激光照射非治療區(qū)域 注意：大光斑對(duì)應(yīng)較小的能量密度，小光斑對(duì)應(yīng)較大的能量密度。能量密度=能量大小/光斑面積 第三章 激光儀安裝與使用 3.1安裝程序 1. 放置：放置儀器的室溫為22-28℃、濕度不大于70％的手術(shù)室或治療室。 2. 注水：通過注水口注入水位線三分之二的醫(yī)用蒸餾水. 3. 選擇治療波段：根據(jù)所需選擇相應(yīng)波長(zhǎng)的波段（1064nm祛除藍(lán)、黑、青色素沉著，532nm光頭用于祛除紅、咖啡、棕色等色素沉著，有效祛除其它顏色文身） 4. 打開注水口螺母：確保儀器正常冷卻循環(huán)工作。 5. 安裝：在確保無內(nèi)滲外漏情況下按要求接上電源線及腳踏開關(guān)。 A、 腳踏開關(guān)的安裝：務(wù)必使開關(guān)處豁口下面向上，對(duì)準(zhǔn)后按順時(shí)針方擰緊即可。 B、 電源插座的安裝：一方按插座所指方向?qū)?zhǔn)接口插入儀器尾部。一方插入接地良好的單向三線電源插座。 6. 通電：按上述要求接好儀器后，插入鑰匙右旋到打開位置整機(jī)既刻通電。 3.2儀器操作方法 操作式界面操作方法，第一次操作請(qǐng)按下列步驟進(jìn)行。 3.2.1檢查 全面檢查儀器是否按上述安裝要求安裝完畢，確保儀器正常工作所需水位及工作環(huán)境的適宜。 3.2.2開機(jī) 第一步：插入鑰匙，右旋到開的位置。 此時(shí)整機(jī)通電，此時(shí)水箱內(nèi)水流是有水柱噴射，確信水流循環(huán)正常方可進(jìn)行下一步驟。 第一步：能量調(diào)節(jié)鍵（—）: 按住此鍵可進(jìn)行能量大小的調(diào)節(jié)。 第二步：頻率調(diào)節(jié)鍵（﹢）： 按此鍵可進(jìn)行頻率大小的調(diào)節(jié)。 第三步：準(zhǔn)備工作鍵（FUN）參數(shù)調(diào)節(jié)完后按此鍵一下可進(jìn)行工作，此時(shí)踩腳踏就可以出光了。 第四步：功能鍵（MENU）：按動(dòng)此鍵，可以顯示在非治療區(qū)調(diào)試治療適值。 操作者可選擇在深色雜志或自己手背正常皮膚上做調(diào)試測(cè)試。此時(shí)操作者腳下踩住腳踏開關(guān)不放，右手握住槍柄，將激光槍頭朝下對(duì)準(zhǔn)測(cè)試部位觀察出光情況，當(dāng)眼見閃耀亮點(diǎn)，耳聽“叭叭”聲響紙張上深色當(dāng)即變白，手背明顯感到針扎感覺。 第五步:將激光槍移近術(shù)者治療部位，開始治療。 操作根據(jù)實(shí)際所需選擇了合適的能量適值及出光頻率后，即可將激光槍移近受述者所需治療的部位進(jìn)行治療。 3.2.3暫停 中途需要暫停操作，首先松開腳踏并按下工作鍵，將系統(tǒng)置于暫停狀態(tài)，暫停狀態(tài)是系統(tǒng)的安全狀態(tài)，踩下腳踏開關(guān)不會(huì)有激光輸出。 3.2.4關(guān)機(jī) 1.松開腳踏開關(guān)，將激光槍頭撤離治療部位，停止治療。 2．按下工作鍵之后再把鑰匙開關(guān)處于關(guān)的狀態(tài)，將鑰匙拔出交專人 保管 3.關(guān)閉電源 3.2.5激光洗眉機(jī)控制軟件操作說明 顯示界面： 開機(jī)顯示： 開機(jī) 打開鑰匙開關(guān)，向右旋轉(zhuǎn)2次，顯示器顯示“ 選擇你所需要的項(xiàng)目進(jìn)入到下一界面， 在此過程按STANDBY鍵“開始”選擇波段點(diǎn)擊1064或者532波長(zhǎng)。 能量和頻率可以根據(jù)自己的需求去調(diào)節(jié)，一般洗紋身建議100左右，頻率4到5之間即可。 主要技術(shù)指標(biāo)： 使用電源：220V/50(60)Hz，5A 。適用溫度：5℃--35℃ 相對(duì)濕度：≤70% 適用氣壓：0.8---1.1Kpa： 觸發(fā)頻率：1—10Hz連續(xù)可調(diào)。 水流保護(hù)與顯示：有（故障顯示代碼為：b） 水位保護(hù)與顯示：有（故障顯示代碼為：A）。 高溫保護(hù)與顯示：有（故障顯示代碼為：C）。 冷卻方式：變頻風(fēng)冷+水冷 第四章 調(diào)Q激光的操作 4.1操作程序 1﹑首先問顧客是否為疤痕體質(zhì)、是否換過膚、是否為過敏性皮膚、是否為遮蓋眉或以前用其它方法洗過眉、紋身，注意觀察是否已有疤痕存在，向患者說明紋色去掉后一段時(shí)間內(nèi)可能留有色素沉著痕跡，這些色素沉著痕跡是以前紋刺后日曬造成的，一個(gè)半月后可再次進(jìn)行治療。如果患者當(dāng)初紋的色料為復(fù)合色料或化工色料，由于色料中含有鐵離子、鉛離子、藍(lán)、黑色素祛除后可能有淺色痕印，一個(gè)半月后可再次進(jìn)行治療。 2﹑用1064nm激光治療黑色及藍(lán)色色素時(shí)，操作者向患者簡(jiǎn)要說明治療原理及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況[如下所述]避免由于患者不了解手術(shù)情況、術(shù)后反映及恢復(fù)過程，而產(chǎn)生不必要的糾紛。洗眉前可將眉毛剃掉便于術(shù)中觀察。對(duì)于大面積紋身或太田痣，建議分片分次治療，以免術(shù)后創(chuàng)面過大，引起患者不適，同時(shí)可利用明顯的術(shù)前術(shù)后對(duì)比幫助患者建立信心，持續(xù)堅(jiān)持治療。 3﹑用1064nm激光治療黑色及藍(lán)色色素時(shí)，在治療紋色紋層很深的組織時(shí)，由于黑色素對(duì)激光能量的強(qiáng)烈吸收，可能產(chǎn)生較強(qiáng)的色素爆裂并伴隨強(qiáng)聲響。較淺表的色素團(tuán)吸收能量會(huì)爆出表皮。少數(shù)角質(zhì)層較薄的人容易出現(xiàn)滲血點(diǎn)。激光治療第一遍，當(dāng)時(shí)組織的顏色會(huì)變的很淺，但十分鐘后又會(huì)有所恢復(fù)，這也是組織的正常反應(yīng)。巨噬細(xì)胞的吞噬作用及運(yùn)輸功能將持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，在此期間組織的紋色將逐漸變淺，建議第二次治療在第一次治療一個(gè)半月后進(jìn)行。洗眼線因眼睛敏 感容易出現(xiàn)眼淚，淚水將影響效果，一般做兩次。 4﹑用1064nm激光治療黑色素及藍(lán)色色素，術(shù)后毛發(fā)脫色并有可能脫落，但將在兩周左右時(shí)間內(nèi)重新長(zhǎng)出新的毛發(fā)且可能比原來更濃密，會(huì)逐漸趨于正常。治療部位有滲血、輕微水腫。消腫后可能有癢的感覺，觸摸時(shí)可能有組織發(fā)硬的情況，這些均屬組織的正常反應(yīng)，所有不良感覺將在兩周至一個(gè)月左右時(shí)間內(nèi)徹底消失，時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。 5﹑用532nm激光治療棕色、紅色色素時(shí)，由于人體組織的血紅蛋白對(duì)532nm波長(zhǎng)有一定的吸收作用，所以經(jīng)激光照射后皮膚表面發(fā)白，表皮壞死并產(chǎn)生色素脫失或色素沉著。用532nm激光治療棕色、紅色素時(shí)，皮下毛細(xì)血管等組織吸收532nm激光后會(huì)發(fā)生破裂形成皮下淤血，出現(xiàn)紫癜現(xiàn)象，嚴(yán)重者可導(dǎo)致結(jié)痂，恢復(fù)時(shí)間因人而異大約在20-60天左右。 6﹑術(shù)后一至三天內(nèi)，禁止在出血處描眉、水洗、觸摸等以免引起感染，應(yīng)注意防曬，以免引起色素沉著。出血較多、腫脹較嚴(yán)重者，可遵醫(yī)囑服用乙酰螺旋霉素等抗生素藥品。術(shù)后72小時(shí)外用洗眉修復(fù)素涂抹患處幫助愈合。避免陽光紫外線直射?？诜S生素C可減輕色素回流。痂皮脫落前治療區(qū)不接觸水，不搓插，一周內(nèi)忌辛辣、海鮮，刺激食品，紋色深者不可飲酒。禁食顏色深的食物如咖啡、可樂等讓痂皮自行脫落。治療色素一周內(nèi)盡量不同房以免色素回流。色素消退是一個(gè)緩慢的過程，一般為一個(gè)半月左右，為獲得最佳效果須重 復(fù)治療者應(yīng)間隔兩個(gè)月左右。根據(jù)病變性質(zhì)色素的深淺不同和部位不同，某些病種治療可能要進(jìn)行多次。 4.2各類病歷療程參照表 時(shí)間 病歷 所需療程 （治療次數(shù)） 療程間隔 （二次治療間隔） 備注 （術(shù)中要求） 紋眉（紋眼線） 1—2次 60天 刮眉、 保護(hù)好眼球 繡眉（繡眼線） 1—3次 60天 刮眉、 保護(hù)好眼球 唇線（漂紅唇） 1—3次 45天 選用 532nm光頭 紋身（創(chuàng)傷性紋身） 1—4次 60--90天 患處出現(xiàn) 滲血效果佳 雀斑老年斑 1—5次 15—35天 患處出現(xiàn) 滲血效果佳 胎記太田痣 3—7次 45—90天 患處出現(xiàn) 滲血效果佳 4.3操作術(shù)前要求 1﹑容師應(yīng)在術(shù)前為客戶建立受術(shù)檔案（可參照樣本）在術(shù)前對(duì)客戶實(shí)際病癥進(jìn)行充分了解，從而判斷選擇治療光頭并掌握治療時(shí)所需激光劑量；同時(shí)，美容師應(yīng)耐心的為客戶講解激光美容的優(yōu)點(diǎn)以得到客戶全身心的放松和配合。 2﹑術(shù)前應(yīng)對(duì)治療部位進(jìn)行清潔，治療器具給予消毒，如洗眉前應(yīng)將眉毛剃凈；可用生理鹽誰擦拭患處，洗眼線用的醫(yī)用紗布應(yīng)經(jīng)過消毒處理，治療時(shí)必須保證患處的絕對(duì)干燥性，激光光點(diǎn)不可照射有 水部位，否則光照能量迅速衰減，嚴(yán)重影響治療效果。 3﹑術(shù)中操作所需激光劑量（能量設(shè)置參考） 適應(yīng)癥 最佳使用頻率 距 離 洗紋眉 2Hz 1—2指頭間距 洗改色 （遮蓋紋眉） 2Hz 2—3指頭間距 洗眼線 2Hz 1—2指頭間距 洗唇線 2Hz 1—2指頭間距 洗紋身 3Hz 5 Hz 4---5指頭間距 洗斑痣 胎記 2Hz 5 Hz 3—4指頭間距 注意： a.1064nm光頭用于祛除黑、藍(lán)、青色素沉著。 b.532nm用于祛除紅、咖啡、棕色素沉著。 c.治療時(shí)，操作者手握激光槍盡可能地與治療部位形成90度直角，保證激光垂直出光，減少激光能量損失；洗眉、眼線 唇線，出光光點(diǎn)應(yīng)疊加平移成直線；洗斑痣應(yīng)取小面積分遍分次治療，每治療一小部分，則要求該部位做到滲血現(xiàn)象。 第五章 各類病例的操作介紹 5.1洗紋眉 5.1.1祛單色藍(lán)、黑紋眉： 受術(shù)者術(shù)中不可睜眼，操作者根據(jù)患處紋色深淺選擇所需激光劑量（調(diào)節(jié)能量適值），手持激光槍從患處附近正常皮膚處漫漫移近患處，讓受術(shù)者有一個(gè)心理接受過程。此時(shí)可設(shè)定出光速度為2Hz，槍頭距患處1-2指間距進(jìn)行治療，從眉尾到眉頭進(jìn)行治療，術(shù)后5 -10分鐘內(nèi)若有反色現(xiàn)象，可再洗第二遍。此時(shí)，能量較第一遍微調(diào)高個(gè)數(shù)值槍頭抬高椐患處2—3指間距進(jìn)行治療，更進(jìn)一步擊碎色素，促進(jìn)機(jī)體吸收，一個(gè)半月后復(fù)查，有色料未褪凈者可進(jìn)行第二次治療。 5.1.2 祛遮蓋紋眉（遮蓋紋眉需治療3—4次方可徹底祛除） 可設(shè)定出光速度為2Hz，能量適值參照上表，先用1064治療頭距皮膚2—3指間距進(jìn)行治療，隨后再用532光進(jìn)行治療。由于咖啡色（棕色）屬調(diào)和色料，通常需作二次以上的治療，其療程間隔期為45-90天，二次治療時(shí)根據(jù)所遺留顏色選取治療波段。 5.3洗唇線 眼線： 唇線：可設(shè)定出光速度為2Hz，能量適值參照上表。治療頭距患處1—2指間距。祛除黑色、咖啡色、深紅色、褐色時(shí)先用1064光洗 一遍，再用532光洗二遍；祛除淺紅色、紅色、淡咖啡色、淺褐色用532光洗。 注意：所有唇線、漂唇、浸唇必須在漂完半年后進(jìn)行治療，否則手術(shù)失敗。療程為45-60天，周期治療直至洗凈。 眼線：可設(shè)定出光速度為2Hz，將出光能量值調(diào)制最低（臨界出 光點(diǎn)）治療頭距患處1—2指間距，以眼見出光亮點(diǎn)為準(zhǔn)﹗操作者必須使用厚醫(yī)用紗布或眼檢板對(duì)眼球加以嚴(yán)密保護(hù)。洗下眼線，要求受術(shù)者禁閉眼睛，同時(shí)眼球往上看，操作者用食指壓住紗布將上眼皮壓住向上推，中指撥開下眼皮露出下眼線用光速為3Hz進(jìn)行治療；再洗上眼線，受術(shù)者禁閉眼睛的同時(shí)眼球向下看，操作者用中指壓住紗布將眼皮向下壓住，食指將上眼皮往上推露出上眼線用光速為3Hz進(jìn)行治療。 5.4 洗紋身 可設(shè)定出光速度為3Hz-5Hz， 能量適值參照上表。治療頭距患處3-5指間距，盡可能地用接近焦點(diǎn)高能量進(jìn)行治療，打出滲血點(diǎn)效果尤佳。常見黑藍(lán)色祛除選擇1064光治療，其他用532光治療，療程間隔45-90天，周期治療直至洗凈。 5.5洗斑痣 可設(shè)定出光速度為3Hz/5Hz, 能量適值參照上表。治療頭距患處2—4指間距，盡可能地用接近焦點(diǎn)高能量進(jìn)行治療，打出滲血點(diǎn)效果尤佳。除紅色色素沉著直接用532光治療，對(duì)于斑痣的治療建議均采用1064光洗，若對(duì)深色斑痣 治療無效，則可采用532光洗。療程間隔為45-90天，周期治療直至洗凈。 5.6胎記 、太田痣 可設(shè)定出光速度為3Hz/5Hz， 能量適值參照上表。槍頭距患處 3-5指間距，盡可能地用接近焦點(diǎn)高能量進(jìn)行治療，必須做出滲血， 除紅色色素沉著直接用532光治療，對(duì)于胎痣的治療建議采用1064光洗，若對(duì)深色胎痣 治療無效，則可采用532光洗。療程 間隔為45-90天，周期治療直至洗凈。 第六章 術(shù)中反映及術(shù)后恢復(fù) 由于激光瞬間高能量的照射，病變組織的色素團(tuán)迅速裂解成可被人體內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬的細(xì)小顆粒，淺表皮的一部分當(dāng)即被彈出體外，深層組織內(nèi)的另一部分則均勻排布到了表皮，所以術(shù)后 短時(shí)間內(nèi)紋色又有回復(fù)；治療紋色紋層很的組織時(shí)，由于黑色素 對(duì)激光能量的強(qiáng)烈吸收，可能會(huì)產(chǎn)生局紅腫、水皰、甚至形成滲血點(diǎn)出血，這些均屬于組織的正常炎癥反映，而局部炎癥輕重程度則因人而異，炎癥緩解后觸摸該組織可能出現(xiàn)瘙癢、組織發(fā)硬的感覺。一般而言，術(shù)后3-7天內(nèi)所有不良感覺將自行消失，個(gè)別人因體質(zhì)會(huì)持續(xù)1-3個(gè)月較長(zhǎng)時(shí)間。 術(shù)后，出血處不得描眉、水洗、爆曬等感染行為，并遵醫(yī)囑配合飲食調(diào)理。 6.1 祛除色素難度的決定因素 紋繡色料質(zhì)地的好壞，色料分為：植物色料、復(fù)合色料、化工色料。祛除由易到難。通常復(fù)合色料及化工色料含有鐵、鉛礦物質(zhì)超標(biāo)易沉著于皮膚深層，因而給治療帶來了困難。 1. 紋色深淺，一般而言，紋色深祛除難度大，治療次數(shù)多，相反難 度小，治療次數(shù)少。但遇到化工色料的紋眉，無論深淺其治療效果較不理想。 2.個(gè)人體質(zhì)差異。這包括年齡、膚質(zhì)、身體免疫力等各方面因素。 6.2 洗眉知識(shí)小集 1．第一次洗眉與第二次洗眉的不同： 第二次洗眉時(shí)用靠近焦點(diǎn)能量來洗，即距離比第一次遠(yuǎn)，能量比第一次大。 2．洗咖啡眉會(huì)反黑反藍(lán)的原因： 這是正常反映，因?yàn)榭Х让际且环N調(diào)和色料，含有鐵、鉛離子。鐵離子極容易在皮膚的表皮層中產(chǎn)生色素沉著，建議先用1064光洗凈后再用532光洗。 3．為什么有些紅色的眉毛洗后一點(diǎn)反應(yīng)沒有： 該色料是化工色料，鐵離子已經(jīng)到了真皮層，產(chǎn)生色素沉著，所以較難洗，這種情況下療效不如植物色料清洗的效果好，對(duì)于純紅色眉毛，應(yīng)該先用1064nm光洗，用焦點(diǎn)的能量將色料打碎，打出滲血點(diǎn)，然后再用532nm光洗。 4．如何治療面部斑： 南方的肝斑，如蝴蝶斑治療效果較好，因?yàn)槟鞘怯捎跉夂蛐纬傻?；后天形成的淺層的雀斑洗的效果較好；遺傳性的深層的雀斑效果較好；老年斑可用焦點(diǎn)洗，打出滲血點(diǎn)，一般治療期為三個(gè)療程，間隔期為45天。 5．對(duì)于痣的治療方法 用焦點(diǎn)能量將痣打出滲血點(diǎn)即可 6．瘢痕體質(zhì)能否洗 能紋的就可以洗但效果不如正常皮膚好，洗的過程中盡量用大光斑小能量，禁止用焦點(diǎn)能量洗。 注：懷孕的婦女不能激光洗眉 第七章 激光維修與保養(yǎng) 公司售后準(zhǔn)則介紹： 售后原則；“保質(zhì)保量 高效快捷” 受理方式：按簽定的供貨合同維修條例執(zhí)行 投訴電話：13335993939 7．1 儀器的日常維護(hù) 1．清潔輸出鏡頭：儀器在使用一段時(shí)間后，應(yīng)定期檢查鏡頭表面的潔凈。在治療過程中，色素顆粒飛濺入瞄準(zhǔn)頭的鏡片，影響了激光器的出光，極易造成激光光熱。 2．儀器使用一段時(shí)間后，約七至十天需要更換蒸餾水，放掉水箱水后，再注入相同容量的蒸餾水，注水后，密切觀察水位，向右旋轉(zhuǎn)鑰匙至開的位置，觀察水流直至水流暢快。 冷卻水必須是蒸餾水，推薦使用醫(yī)院用制劑蒸餾水。杜絕使用礦泉水、自來水、以免水中雜質(zhì)影響機(jī)器的正常工作。 7．2 儀器故障檢修指南 7.2.1 全機(jī)不能開機(jī) 1.電源是否有電，本機(jī)電源插頭是否插好。 2.紅色緊急開關(guān)沒有處于開的位置，請(qǐng)將急停開關(guān)向右旋轉(zhuǎn)，處于抬起位置。 3.檢查保險(xiǎn)管座內(nèi)保險(xiǎn)管是否完好，如有燒毀，請(qǐng)立即更換。 7.2.2 儀器開機(jī)后水不流動(dòng) 1. 故障現(xiàn)象 開機(jī)后水不流動(dòng)或水流不暢，為保證儀器安全，請(qǐng)勿使用。 2. 正確的處理方法： 若水位低水箱內(nèi)聽不到水流聲，此時(shí)要注入水，并將激光槍手柄低于儀器高度放置。重新開啟儀器，再次按下預(yù)燃鍵，如聽到“叭”的吸合聲則該鍵吸附完好連接，儀器內(nèi)部水流循環(huán)正常，進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)。 3. 踩下腳開關(guān)無激光輸出 （1）檢查系統(tǒng)是否進(jìn)入預(yù)備狀態(tài)。 （2）檢查腳踏開關(guān)是否正常，如有損壞立即更換。 （3）檢查是否按下工作鍵。 （4）檢查是否選用了較低的能量輸出；調(diào)節(jié)能量鍵，調(diào)高能量。 4．激光輸出明顯變?nèi)趸蛴小翱諛尅辈怀黾す? （1）使用電壓過低，儀器不能正常工作。 （2）激光輸出鏡頭不清潔，請(qǐng)按正常操作擦拭鏡頭。 （3）激光槍腔體內(nèi)氙燈燒壞，更換激光槍。 （4）儀器過熱，停機(jī)工作，待機(jī)休息30分鐘后使用。 （5）仔細(xì)觀察手柄是否漏水，如有滲漏現(xiàn)象立即更換。 5．儀器使用時(shí)手握機(jī)器有觸電感覺 （1）氣候干燥，人體摩擦產(chǎn)生靜電所致，建議少穿化纖衣服。 （2）沒有使用三相接地插頭，請(qǐng)更換三相插頭，電源插座應(yīng)有接地線。 （3）室內(nèi)電壓不穩(wěn)定，盡可能為儀器配置穩(wěn)壓器一個(gè)。 6．儀器出現(xiàn)漏水現(xiàn)象 （1）操作手柄漏水。 （2）運(yùn)輸過程中強(qiáng)烈震動(dòng)造成的漏水 （3）水箱、水泵漏水。 7．儀器操作過程中按下預(yù)燃鍵發(fā)出吱吱響聲 （1）長(zhǎng)時(shí)間儀器停用導(dǎo)致儀器預(yù)燃緩慢，請(qǐng)重復(fù)開機(jī)。 （2）室內(nèi)溫度過低，適當(dāng)調(diào)升室溫，建議安裝空調(diào)。 （3）儀器燈線路出現(xiàn)虛接或斷的情況，立即檢查線路。 （4）室內(nèi)濕度過大，保持室內(nèi)干燥。 （5）氙燈燒壞，更換氙燈。 8．儀器在使用過程中，能量減弱 （1）檢查槍頭鏡片是否有雜質(zhì)附著，造成擋光。如果有色素沉著，請(qǐng)用無水乙醇清洗。 （2）操作手柄的溫度是否有熱的感覺，讓機(jī)器休息30分鐘或更換冷水。 （3）檢查前鏡是否完好，如果被擊碎，請(qǐng)于廠家迅速取得聯(lián)系。 7．3返廠維修 當(dāng)儀器因故章不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，且當(dāng)您按上文所述進(jìn)行了簡(jiǎn)單維護(hù)仍不能進(jìn)入正常工作程序時(shí)，請(qǐng)您及時(shí)與我公司售后服務(wù)部取得聯(lián)系，如需返廠修理，請(qǐng)按以下方式聯(lián)系： 發(fā)貨方式： 當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)途客（汽）運(yùn)站辦理汽運(yùn) 收貨地址：浙江省義烏市城店路16號(hào)2號(hào)廠房2樓鐳石科技 【特別提醒】 1、 請(qǐng)您于儀器維修發(fā)出之日，迅速將發(fā)貨標(biāo)據(jù)傳真至我公司售后服務(wù)部，傳真件上請(qǐng)注明：“憑傳真件取貨”字樣，便于我公司及時(shí)派專人取貨，保證儀器的及時(shí)維修。 2、 客戶發(fā)貨前請(qǐng)于我公司報(bào)修售后服務(wù)部聯(lián)系，確定聯(lián)系電話，當(dāng)您打入我公司報(bào)修電話時(shí)，有權(quán)獲知接聽電話人的工作編號(hào)、姓名、如您對(duì)公司售后服務(wù)或工作人員服務(wù)態(tài)度不滿意，可及時(shí)撥打我公司投訴電話。 第八章 調(diào)Q激光美容知識(shí)參考文獻(xiàn) 8．1激光美容知識(shí)問答 激光，是指能產(chǎn)生高能量、聚集精確的單色光，它具有一定的（較強(qiáng)的）穿透力及靶向性，作用于人體病變組織時(shí)在局部產(chǎn)生高熱量且不破壞周圍正常組織。激光則是利用激光光照的“選擇 性光熱吸收”原理，即激光瞬間發(fā)射的高能量，在短時(shí)間內(nèi)有效穿透表皮到達(dá)真皮層的色素團(tuán)，被相應(yīng)的色素團(tuán)選擇性吸收：色素團(tuán)受熱極速膨脹，碎裂成可以被人體內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬的細(xì)小顆粒，在巨噬細(xì) 胞內(nèi)消化后最終排出體外，色素逐漸變淡直到消失，對(duì)人們顏面部發(fā)生的色素性病變?cè)斐傻纳爻林M(jìn)行徹底祛除，由于激光美容無痛苦有安全可靠，受到人們歡迎。 8.1.2激光洗眉有什么優(yōu)越性？ a、 出血少，激光束非常細(xì)，很容易做到只照射病變部位，不傷及或很少傷及周圍組織：同時(shí)激光對(duì)血管有“熱焊”作用，可以在治療過程中同時(shí)封住血管，因此可以做到出血少甚至不出血。 b﹑痛苦小，一方面由于熱凝固作用使神經(jīng)末梢受到破壞而失去痛覺，另一方面由于對(duì)周圍正常組織的損傷操作很少甚至沒有，同時(shí)采取了分點(diǎn)分片快速治療。因此，對(duì)患者造成的痛苦小，因此治療無需麻醉。 c﹑手術(shù)質(zhì)量高，由于無血情況下手術(shù) ，視野清晰的，容易做到正確去留，所以手術(shù)質(zhì)量高。當(dāng)然這還需要操作者的素養(yǎng)和責(zé)任心的保證。 d﹑手術(shù)時(shí)間短，激光能量大而集中，完成一個(gè)點(diǎn)的治療往往只需幾納秒及幾毫秒。 e﹑疤痕少：由于遵循先進(jìn)的“選擇性吸收作用原理”進(jìn)行激光美容，不會(huì)造成正常組織的不可逆損傷，所以不會(huì)出現(xiàn)疤痕。 f﹑復(fù)發(fā)少：由于激光對(duì)病變部位治療徹底，而對(duì)周圍正常組織損傷輕微，所以激光美容后的復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)治療法。 8.1.3 掌握激光的治療劑量？ 使用激光治療儀的初期，可以考慮別人的經(jīng)驗(yàn)。治療某重疾病的參數(shù)是：激光能量Q、脈沖頻率Y和光斑尺寸D（直經(jīng)）。前兩項(xiàng)可以通過儀器上的選擇按鈕直接得到，光斑尺寸則可通過調(diào)整光頭與治療部位的間距實(shí)現(xiàn)。 能量密度=激光能量/πD 在實(shí)際操作中，能量的掌握還有以下幾點(diǎn)可供參考： A﹑皮膚的顏色、厚薄、粗糙情況因人而異，因不同部位而異，所以激光的劑量也不一樣，操作時(shí)劑量應(yīng)該由小而大逐漸調(diào)試，找一個(gè)合適的參數(shù)。例如先用在一些大的光斑實(shí)驗(yàn)，再逐漸變?。聪冉嚯x調(diào)再逐漸抬起槍頭找到焦點(diǎn)位置），這時(shí)能量密度（流量）有小到大變化。 B、密切注意正常部位皮膚顏色的變化，治療血管性病變時(shí)，一般表皮是正常的，病變?cè)钤谄湔嫫?nèi)或更深，這時(shí)激光照射到患處出現(xiàn)滲血現(xiàn)象為止，若病灶沒有完全祛除，應(yīng)進(jìn)行下次復(fù)診。如果繼續(xù)照射，皮膚會(huì)變暗顏色，進(jìn)而出現(xiàn)水皰，焦痂。這些都是劑量過大，造成光熱損傷的結(jié)果，應(yīng)予避免。 C、無論色素性皮膚病，還是血管性皮膚病，都根據(jù)顏色深淺改變劑量。色淺劑量小，如果同一病癥的顏色是由深到淺漸變的。損傷 時(shí)應(yīng)從深色處用于光斑開始，一邊向淺色移動(dòng)，一邊提高光頭位置。使光斑變大，流量變?。ㄗ⒁猓阂虿“Y增加而使看到的顏色變淺時(shí)，另當(dāng)別論）。 D、病變部位較大，位置較深時(shí)，如果一次治療過深過寬容易造成局部水腫、水皰、滲液，致使患者疼痛難忍或全身發(fā)燒。所以應(yīng)當(dāng)分層、分片、多次治療。 E、在所有激光治療中必須提醒這一點(diǎn)：光束必須始終垂直正對(duì)表皮。所有治療劑量都是指激光束垂直入射下的參數(shù)。一但偏離垂直位置，激光流量就會(huì)減小，激光能量不能充分利用。 8.2 應(yīng)用1064nm及532nm調(diào)Q激光祛除色素的注意事項(xiàng) 1.根據(jù)激光選擇性吸收原理，1064nm固定波長(zhǎng)用于祛除藍(lán)、黑、青色素沉著，而532nm固定波長(zhǎng)則用于祛除紅、咖啡、棕、褐色素沉著的治療。因此，我們?cè)陟畛爻林氖中g(shù)室，應(yīng)根據(jù)實(shí)例選取治療波長(zhǎng)。 2.1064nm光常用于調(diào)試儀器能量適值，而532nm所發(fā)出的刺 眼的綠光對(duì)人體的血紅蛋白有吸收作用易造成皮下組織的“紫癜”現(xiàn)象。因此，僅限用于對(duì)固定色基（如紅色的直接治療。 3.無論何種情況下，務(wù)必保證激光使用安全，切不可使1064nm及532nm波長(zhǎng)激光直射入眼睛，否則將帶來不可挽回的損失。 4.為避免激光治療時(shí)留下色素沉著，當(dāng)治療混合色料形成的色素沉著時(shí)（如祛除咖啡色、褐色），應(yīng)首先選用1064nm波長(zhǎng)照射一下， 而后，視情況選用532nm波長(zhǎng)同時(shí)治療，如祛除單純紅色色素沉著可直接用532nm波長(zhǎng)治療。 5.在祛除眼線時(shí)，應(yīng)選用1064nm波長(zhǎng)治療，操作者必須嚴(yán)格按照我公司培訓(xùn)操作手法操作，要求做到對(duì)受術(shù)者的眼球進(jìn)行絕對(duì)有效的嚴(yán)格保護(hù)，否則絕對(duì)禁止治療（激光對(duì)眼球造成的損傷是不可逆的）。 6. 532nm波長(zhǎng)祛除棕紅色可能產(chǎn)生的副作用有：皮膚表面汽化變白，表皮壞死，可能產(chǎn)生一定性色素脫失或色素沉著，治療紅腫現(xiàn)象較1064nm波長(zhǎng)治療時(shí)嚴(yán)重，皮下出現(xiàn)紫癜，術(shù)后可服抗生素藥緩解不適，72小時(shí)后可借助修復(fù)素護(hù)理，恢復(fù)期間因個(gè)人體制差異大約在60天以上或半年左右時(shí)間。 7﹑對(duì)于多次紋眉的祛除間隔不得少于60天，最佳時(shí)間應(yīng)在一次治療后100天進(jìn)行再次治療，堅(jiān)決禁止一次治療后20天內(nèi)進(jìn)行再次治療，若違規(guī)操作將造成組織增生的惡性后果。 8﹑對(duì)于手術(shù)要求治療部位出現(xiàn)滲血的，術(shù)后應(yīng)特別注意避免碰水、觸摸患處、日光防曬等，以免引起感染，且自我調(diào)理飲食習(xí)慣，術(shù)后一周內(nèi)避免大量飲食辛辣的食物，紋色深的亦不可飲酒過性生活。 8. 3洗眉須知（樣本） 1、本院采用多功能鐳射激光美容治療儀洗眉、洗紋身、洗眼線。它是目前唯一能夠不傷皮膚、不傷毛囊，徹底清除色素的高科技智能化精密設(shè)備。它的出現(xiàn)淘汰了以前所有的洗眉方式，如藥水洗眉、生 物法洗眉、磁化法洗眉、冷凍法洗眉等方法（都存在對(duì)皮膚、毛囊造成不同程度損傷的情況，而且不能徹底清除色素）。使用治療儀洗眉是科技界對(duì)美容事業(yè)的一大奉獻(xiàn)，是最新科技的碩果，也是愛美女士們的福音。 2﹑多同類產(chǎn)品治療儀一般需要3—4次，由于我院引進(jìn)的治療儀為國(guó)外進(jìn)口機(jī)芯，經(jīng)過我院美容醫(yī)師的不斷努力和鉆研，將一次洗眉的治愈率可達(dá)到85%左右，有的人甚至更好。由于精密儀器比較昂貴，為了方便廣大顧客，我們?cè)趦x器的保修期內(nèi)實(shí)行現(xiàn)階段優(yōu)價(jià)，凡使用該儀器洗眉者，每次收費(fèi) 元。（國(guó)內(nèi)其它城市目前每次收費(fèi)為 元）。第二次洗眉收費(fèi)可根據(jù)上次洗眉的效果予以考慮。 3﹑光美容治療儀洗眉、洗眼線、洗紋身之后，多數(shù)人會(huì)在能量照射過的部位出現(xiàn)局部水腫，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)水皰發(fā)紅的現(xiàn)象，這些均屬于正常反應(yīng)的范圍。局部組織水種一般時(shí)間 為3天，程度重者一般7-10天內(nèi)消失，顧客可根據(jù)自身的情況在術(shù)后48小時(shí)外用洗眉專用修復(fù)素以助于表皮組織愈合與脫色。水皰或發(fā)紅一般為1至2個(gè)月（個(gè)別人需3—4個(gè)月）即可全部恢復(fù)。洗眉后眉毛大部分要掉一次，一般在1—2個(gè)月后長(zhǎng)出來，年齡較大者（30歲以上）個(gè)別人需要3個(gè)月左右時(shí)間恢復(fù)正常，極個(gè)別人需要更長(zhǎng)一段時(shí)間，受術(shù)者必須嚴(yán)格按照我院醫(yī)囑，在治療過程中，若違反醫(yī)囑，責(zé)任自負(fù)。凡接受該儀器的治療者，必須遵守上述條文，并在此洗眉須知上簽字方可進(jìn)行。 本人已仔細(xì)閱讀并認(rèn)可上述條文，愿意遵守此協(xié)議。 本 人 簽名： 聯(lián)系電話： 美容師簽名： 聯(lián)系電話： 8. 4受術(shù)者檔案（樣本） 受術(shù)者姓名： 性別： 年齡： 受術(shù)日期： 健康狀況： 家庭住址： 聯(lián)系電話： 術(shù)前照片及癥狀登記； 術(shù)后照片及效果記錄： .