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體檢診斷試題庫(kù) 總論 1. 男，58歲，咳嗽4年，2個(gè)月來(lái)痰中帶血，消瘦，X線(xiàn)胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大 A 左頸深淋巴結(jié)上群 B 右頸深淋巴結(jié)上群 C 左鎖骨上窩淋巴結(jié) D 右鎖骨上窩淋巴結(jié) E 右頸深淋巴結(jié)下群 2. 正常人一天中體溫最高是 A 凌晨2-6點(diǎn) B 下午1-6點(diǎn) C 中午12點(diǎn) D 晚6-9點(diǎn) E 上午10-12點(diǎn) 3. 下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是 A 婦女月經(jīng)期體溫較高 B 青壯年體溫較老年人高 C 劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高 D 進(jìn)餐后體溫升高 E 孕婦體溫較高 4. 下列不屬于感染性發(fā)熱的是 A 大葉性肺炎 B 肺膿腫 C 中暑 D 傷寒 E 流行性腦脊髄膜炎 5. 非感染性發(fā)熱不包括下列哪項(xiàng) A 心肌梗死后低熱 B 白血病 C 甲狀腺功能亢進(jìn) D 流行性出血熱 E 感染后低熱 6. 下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是 A 體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常 B 體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上 C 體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍大于2℃,但都在正常以上 D體溫常至39℃以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于2℃,均在正常以上 E體溫常至39℃以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于1℃ 7. 下列發(fā)熱性疾病中,不伴有單純皰疹的是 A 大葉性肺炎 B 急性腎盂腎炎 C 間日瘧 D 流行性感冒 E 流行性腦脊髄膜炎 8. 下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是 A 急性ITP B 傳染性單核細(xì)胞增多癥 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病 共用題干(9-10題): A 抗原抗體復(fù)合物 B 中性粒細(xì)胞 C 單核吞噬細(xì)胞 D 白介素IL-2 E 5羥色胺 9. 內(nèi)源性致熱源 10. 外源性致熱源 共用題干(11-14題): A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 不規(guī)則熱 11. 大葉性肺炎 12. 支氣管肺炎 13. 布魯菌病 14. 敗血癥 共用題干(15-17題): A 肝性腦病 B 流行性乙型腦炎 C 腦出血 D 癲癇 E 淋巴瘤 15. 先昏迷后發(fā)熱 16. 先發(fā)熱后昏迷 17. 內(nèi)生性致熱源不包括 A 炎性滲出物 B IL-1 C TNF D IL-6 E 干擾素 18. 關(guān)于Horner’s綜合癥,錯(cuò)誤的描述是患側(cè) A 上眼瞼下垂 B 眼裂變小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面無(wú)汗 19. 了解下肢和足的血循環(huán),最重要的檢查是 A 足趾能主動(dòng)活動(dòng) B 足是否腫脹或發(fā)涼 C 足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛 D 足背動(dòng)脈觸診 E 足的感覺(jué)是否正常 20. 對(duì)粘液性水腫昏迷的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā) B 多見(jiàn)于老年人 C 表現(xiàn)為躁動(dòng)、高熱 D 表現(xiàn)為嗜睡、低體溫 E 嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全 21．均稱(chēng)體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 右鎖骨中線(xiàn)第5肋間 B 右鎖骨中線(xiàn)上下徑約為9-11cm C 右腋中線(xiàn)第8肋間 D 右肩胛線(xiàn)第10肋骨水平 E 肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間 22．腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸 A 0o B 5 o-15 o C 20 o-25 o D 30 o-40 o E 40 o-50 o 23．“浮髕試驗(yàn)”陽(yáng)性見(jiàn)于膝關(guān)節(jié) A 少量積液 B 中等量積液 C 大量積液 D 滑膜增生 E 髕骨骨折 24．肝頸回流征陽(yáng)性不正確的描述是 A 壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯 B 壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失 C 是右心功能不全的表現(xiàn)之一 D 肝臟淤血腫大 E 左心功能不全一般無(wú)此體征 25．下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn) A 心音低沉 B 心界普遍擴(kuò)大 C 肝腫大 D 心尖搏動(dòng)明顯 E 呼吸困難 26．引起頸靜脈怒張常見(jiàn)原因中不包括 A 肺水腫 B 右心衰竭 C 縮窄性心包炎 D 心包積液 E 上腔靜脈阻塞綜合征 27．向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過(guò)多所致 A 生長(zhǎng)素 B 胰島素 C 糖皮質(zhì)激素 D 鹽皮質(zhì)激素 E 甲狀腺激素 28．發(fā)熱伴出血疹可見(jiàn)于以下疾病，除了 A 傷寒 B 斑疹傷寒 C 流行性腦脊髓膜炎 D 麻疹 E 敗血癥 29．能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是 A 白細(xì)胞致熱源 B 細(xì)菌毒素 C 抗原抗體復(fù)合物 D 壞死物質(zhì) E 病毒 30．一位發(fā)熱患者，體溫在39℃ 以上，未用任何退熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃ 以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是 A 稽留熱 B 波浪熱 C 間歇熱 D 回歸熱 E 弛張熱 31. 哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱 A 病原體產(chǎn)生的外源性致熱原 B 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原 C 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原 D 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原 E 血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物 32. 下列哪種疾病不是朊病毒體感染 A 克—雅病 B 萊姆病 C 庫(kù)魯病 D 裘—斯綜合征 E 致命性家族失眠癥 33. 中度發(fā)熱的口腔溫度是 A 37-37.2℃ B 37.3-37.9℃ C 38-38.9℃ D 39-40.9℃ E 41℃以上 34.以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是 A 鼓音-過(guò)清音-清音-濁音-實(shí)音 B 鼓音-清音-過(guò)清音-濁音-實(shí)音 C 過(guò)清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音 D 過(guò)清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音 E 鼓音-過(guò)清音-清音-實(shí)音-濁音 35. 正常人平臥時(shí),頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在 A 不顯露 B 下2/3以?xún)?nèi) C 下1/2以?xún)?nèi) D 下1/3以?xún)?nèi) E 以上都不對(duì) 36. 正常人立位或坐位時(shí),頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是 A 常不顯露 B 下2/3以?xún)?nèi) C 下1/2以?xún)?nèi) D 下1/3以?xún)?nèi) E 下2/5以?xún)?nèi) 37.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平,稱(chēng)為頸靜脈怒張 A 10-25的半臥位 B 20-25的半臥位 C 30-45的半臥位 D 40-55的半臥位 E 50-65的半臥位 38. 頸外靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)見(jiàn)于 A 三尖瓣關(guān)閉不全 B 三尖瓣狹窄 C 二尖瓣狹窄 D 二尖瓣關(guān)閉不全 E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 39. 哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大 A 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 再生障礙性貧血 D 鏈霉素過(guò)敏 E 足癬合并感染 40. 皮下出血面積的直徑多大稱(chēng)為紫癜 A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 41. 皮下出血面積的直徑多大稱(chēng)為淤斑 A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 42. 皮下出血面積的直徑多大稱(chēng)為淤點(diǎn) A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 43. 引起出血性疾病較常見(jiàn)的因素是 A 血管外因素 B 凝血因子缺乏 C 肝素或香豆類(lèi)藥物 D 抗凝血物質(zhì)活性增加 E 血小板因素 44. 女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式常為 A 數(shù)周內(nèi)降至正常 B 數(shù)天內(nèi)降至正常 C 24小時(shí)內(nèi)降至正常 D 數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常 E 1小時(shí)內(nèi)降至正常 45．男，38歲，3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近1-2個(gè)月來(lái)呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線(xiàn)示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于 A 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 右心房壓力增高 D 右房向右室回流受阻 E 靜脈向右房回流受阻 46．一支氣管肺癌病人，近來(lái)出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于 A 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 癌轉(zhuǎn)移至心包積液 D 癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液 E 以上均有可能 47．女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是 A 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 右心房壓力增高 D 右房向右室回流受阻 E 靜脈向右房回流受阻 48．50歲，男性，查體可見(jiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)。該病人可考慮到的診斷是 A 嚴(yán)重貧血 B 甲亢 C 主動(dòng)脈竇瘤破裂 D A+B E A+B+C 共用題干（49-50） 一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39-41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大 49．該病人的熱型是 A 間歇熱 B 波狀熱 C 回歸熱 D 稽留熱 E 弛張熱 50．該病人最可能的診斷是 A 大葉肺炎 B 流行性出血熱 C 傷寒 D 瘧疾 E 風(fēng)濕熱 答案 1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A 11A 12E 13 D 14B 15C 16B 17A 18D 19D 20C 21 C 22C 23 B 24 B 25D 26 A 27C 28D 29 A 30 E 31 D 32 B 33C 34 A 35B 36A 37 C 38 A 39 D 40 C 41D 42 A 43 E 44D 45 E 46 A 47 C 48E 49 D 50 C 呼吸 [A型] 1．“三凹征”是指： A 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹陷 B 鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷 C 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹陷 D 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹陷 E 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷 2．用來(lái)確定肺下界的垂直線(xiàn)常使用下列哪一項(xiàng)標(biāo)志線(xiàn)？ A 腋前線(xiàn)，腋中線(xiàn)，肩胛線(xiàn) B 鎖骨中線(xiàn)，腋中線(xiàn)，肩胛線(xiàn) C 腋后線(xiàn)，后正中線(xiàn)，胸骨中線(xiàn) D 鎖骨中線(xiàn) E 腋前，中，后線(xiàn) 3．嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長(zhǎng)呼吸稱(chēng)為： A Cheyne-Stokes呼吸 B Biots呼吸 C 抑制性呼吸 D Kussmaul呼吸 E 嘆息樣呼吸 4．下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮??？ A 擴(kuò)張性心肌病 B 心包積液 C 主動(dòng)脈瘤 D 肺門(mén)淋巴結(jié)腫大 E 肺氣腫 5．某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿(mǎn)，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為： A 漏斗胸 B 扁平胸 C 桶狀胸 D 雞胸 E 正常胸廓 6．一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。最可能診斷為： A 小兒肺炎 B 胸膜炎 C 氣管異物 D 支氣管哮喘發(fā)作 E 受環(huán)境驚嚇 7．下述何種情況肺下界移動(dòng)度不消失？ A 胳神經(jīng)麻痹 B 肺氣腫 C 血?dú)庑? D 胸腔大量積液 E 廣泛胸膜肥厚粘連 8. 潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期可持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？ A 2～5秒 B 1～2秒 C 10秒以?xún)?nèi) D 5秒以?xún)?nèi) E 5～30秒 9.Kussmaul呼吸是指： A 劇烈運(yùn)動(dòng)，呼吸深快 B 酮癥酸中毒深長(zhǎng)呼吸 C 呼吸衰竭潮式呼吸 D 巴比妥中毒間停呼吸 E 憂(yōu)郁嘆息樣呼吸 10.正常人胸部檢查觸診語(yǔ)音震顫，下列哪一部位最強(qiáng)？ A 肺底 B 肩胛下區(qū) C 乳房下部 D 右胸下部 E 左胸上部 11.胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于： A 大葉性肺炎 B 胸壁皮下氣腫 C 上腔靜脈阻塞綜合征 D 支氣管肺炎 E 慢性支氣管炎 12.正常肺野叩診音為： A 鼓音 B 過(guò)清音 C 濁音 D 清音 E 實(shí)音 13. 肺部叩診時(shí)，應(yīng)首先叩診下列哪一部位？ A 雙側(cè)肺野 B 肺尖 C 肺前界 D 肺下界 E 肺移動(dòng)度 14.肺泡呼吸音的呼氣期延長(zhǎng)主要見(jiàn)于： A 貧血 B 代謝性酸中毒 C 肋軟骨軟化 D 阻塞性肺氣腫 E 胸膜炎 15.異常支氣管呼吸音最常見(jiàn)于： A 大葉性肺炎消散期 B 大葉性肺炎充血期 C 大葉性肺炎實(shí)變期 D 支氣管肺炎 E 慢性阻塞性支氣管炎 16. 肺部聽(tīng)診濕啰音特點(diǎn)為： A 多在呼氣末明顯 B 部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不消失 C 持續(xù)時(shí)間短 D 有些濕啰音聽(tīng)上去似哨笛音 E 瞬間數(shù)目可明顯增減 17.大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位？ A 細(xì)支氣管 B 主支氣管 C 小支氣管 D 肺泡 E 終末支氣管 18.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？ A 吸氣中期 B 吸氣早期 C 呼氣早期 D 吸氣終末期 E 呼氣晚期 19 語(yǔ)音共振產(chǎn)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)相似？ A 支氣管肺泡呼吸音 B 語(yǔ)音震顫 C 肺泡呼吸音 D 支氣管呼吸音 E 捻發(fā)音 20.下列除哪項(xiàng)外均有胸壁壓痛： A 肋間神經(jīng)炎 B 肋軟骨炎 C 肋骨骨折 D 支氣管炎 E 胸壁軟組織炎 21.導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外： A 使用麻醉劑后 B 用鎮(zhèn)靜藥過(guò)量 C 患胸膜炎時(shí) D 顱內(nèi)壓增高 E 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 22.下列那種情況肺泡呼吸音不減弱？ A 發(fā)熱 B 胸痛 C 重癥肌無(wú)力 D 慢性支氣管炎 E 胸腔積液 23.肺部叩診時(shí)，除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變？ A 大葉性肺炎 B 中等量的胸腔積液 C 肺氣腫 D 病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的支氣管肺炎 E 肺梗塞 24.下列疾病聽(tīng)診時(shí)語(yǔ)音共振均減弱，但除外： A 支氣管阻塞 B 肺氣腫 C 大葉性肺炎實(shí)變期 D 胸膜增厚 E 胸腔積液 25.下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰簦猓? A 肺腫瘤 B 胸膜增厚 C 肺硬變 D 氣胸 E 肺炎 26.語(yǔ)音共振屬： A 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽(tīng)診 E 聞診 27.胸語(yǔ)音多在何種病變時(shí)聞及？ A 大葉性肺炎 B 胸腔積液 C 肺膿腫空洞 D 支氣管肺炎 E 支氣管擴(kuò)張 28.胸膜摩擦音在下列何部位聽(tīng)清楚？ A 雙肺尖 B 雙腋?jìng)?cè)上部 C 前下側(cè)胸壁 D 雙下背部 E 雙上前胸 29.胸腔積液患者多喜哪種體位？ A 健側(cè)臥位 B 患側(cè)臥位愿 C 俯臥位 D 仰臥位 E 高枕臥位 30.胸腔積液量大于多少有明顯癥狀？ A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 31.慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)下列哪種異常？ A 氣管偏向患側(cè) B 一側(cè)胸廓飽滿(mǎn) C 桶狀胸 D 氣管偏向健側(cè) E 吸氣期明顯延長(zhǎng) 32.中水泡音多發(fā)生在下列哪段？ A 氣管 B 右主支氣管 C 細(xì)支氣管 D 中等大小支氣管 E 終末支氣管 33.小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？ A 呼氣早期 B 吸氣早期 C 吸氣中期 D 吸氣后期 E 呼氣末期 34.關(guān)于干啰音的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？ A 高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細(xì)支氣管 B 哨笛音又稱(chēng)鼾音 C 鼾音調(diào)高，其頻率為100～200Hz D 哨笛音用力吸氣時(shí)其音質(zhì)呈上升性 E 干啰音根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三種 35.異常支氣管呼吸音是指： A 肺泡呼吸音增粗 B 在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到的支氣管呼吸音 C 在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到的支氣管肺泡呼吸音 D 粗糙性呼吸音 E 支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變 36.胸腔積液在何種情況下可叩出Damoiseau曲線(xiàn)？ A 少量積液 B 中量積液伴胸膜粘連 C 蜂窩狀積液 D 中等量積液無(wú)胸膜增厚，粘連 E 大量胸腔積液 37.肺泡呼吸音在胸廓何處最強(qiáng)？ A 前胸上部 B 乳房下部 C 腋窩下部 D 胸骨上窩 E 肩胛間區(qū) 38.語(yǔ)音共振增強(qiáng)的是： A 大葉性肺炎 B 肺氣腫 C 哮喘 D 阻塞性肺不張 E 氣胸 38.下列哪項(xiàng)為胸部異常叩診音？ A 左側(cè)腋前線(xiàn)下方胃泡所在叩診呈鼓音 B 右側(cè)腋下部叩診音變濁 C 右前胸上部叩診為濁音 D 左背部叩診音較前濁 E 左側(cè)臥位，近床面胸部叩診音變濁 40.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為： A 發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿(mǎn)哮鳴音 B 發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿(mǎn)哮鳴音 C 發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛 D 長(zhǎng)期咳嗽，咳痰并兩肺底干、濕啰音 E 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰 [B型] 問(wèn)題41～44 A Cheyne—Stokes呼吸 B Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D 嘆息樣呼吸 E 抑制性呼吸 41. 因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷 42.一種由淺慢→深快→淺慢→暫?！鷾\慢的周期樣呼吸 43.一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時(shí)間又開(kāi)始呼吸，周而復(fù)始的呼吸 44.一種深長(zhǎng)而快的呼吸 問(wèn)題45～46 A 肺泡呼吸音減弱 B 管呼吸音 C 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰 D Cheyne-Stokes呼吸 E Kussmaul呼吸 45.慢性阻塞性肺氣腫 46.大葉性肺炎 問(wèn)題47～50 A 過(guò)清音 B 實(shí)音 C 鼓音 D 空翁音 E 濁音 47.大葉性肺炎實(shí)變期叩診音為： 48.肺氣腫叩診音為： 49.氣胸叩診音為： 50.胸腔積液 答案 1、E 2、B 3、D 4、E 5、C 6、C 7、B 8、E 9、B 10、B 11、A 12、D 13、B 14、D 15、C 16、B 17、B 18、D 19、B 20、D 21、C 22、A 23、D 24、C 25、D 26、D 27、A 28、C 29、B 30、A 31、C 32、D 33、D 34、A 35、B 36、D 37、B 38、A 39、C 40、B 41、E 42、A 43、B 44、C 45、A 46、B 47、B 48、A 49、C 50、E 心、血管系統(tǒng) 1.水腫不包括下列哪項(xiàng): A 下肢水腫 B 肺水腫 C 心包積液 D 腹水 E 胸水 2.下列哪些不是心源性水腫的特點(diǎn): A 發(fā)展較緩慢 B 軟且移動(dòng)性大 C從足開(kāi)始,向上發(fā)展 D 伴有心功能不全 E 可有頸靜脈怒張 3.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng): A 呼吸頻率,深度,節(jié)律改變 B 發(fā)紺明顯 C鼻翼扇動(dòng) D “三凹征” E 以上都不是 4.kussmaul呼吸常見(jiàn)于下列哪種情況: A 糖尿病酸中毒 B 呼吸中樞興奮性降低 C安眠藥中毒 D 腦膜炎 E 癔病 5.心前區(qū)隆起最常見(jiàn)于: A 先天心臟病 B 大量心包積液 C肥厚性心肌病 D 肺源性心臟病 E 高血壓心臟病 6.二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)椋? A心臟開(kāi)始收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于最低位置 B心臟開(kāi)始收縮時(shí)，二尖瓣后葉關(guān)閉延遲 C心臟收縮力加強(qiáng) D二尖瓣前葉增厚 E乳頭肌功能失調(diào) 7.心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見(jiàn)于 A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 二尖瓣狹窄 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣脫垂 E 左房粘液瘤 8.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于 A 支氣管黏膜微血管破裂 B 肺梗死 C 急性肺水腫 D 側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂 E 合并肺部感染 9.連續(xù)性細(xì)震顫常見(jiàn)于下列哪種情況 A 二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄 B 三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄 D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄 10.二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個(gè)心房、心室增大 A 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大 E 左心房室增大 11.正常人心尖搏動(dòng)于第五肋間 A 左腋前線(xiàn)內(nèi)0.5-1.0CM B左鎖中線(xiàn)外0.5-1.0CM C左鎖中線(xiàn)內(nèi)0.5-1.0CM D左腋前線(xiàn)外0.5-1.0CM E以上都不是 12.診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是 A 周?chē)苷? B 主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導(dǎo) C 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失 D 心尖抬舉樣搏動(dòng) E 主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音向頸部傳導(dǎo) 13.二尖瓣口面積為2.0cm時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確 A 為二尖瓣中度狹窄 B 可無(wú)臨床癥狀 C 可無(wú)心尖部舒張期隆隆樣雜音 D 可無(wú)跨瓣壓差存在 E 一般不引起左心房擴(kuò)大 14.動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映 A 每搏輸出量的多少 B 外周阻力的大小 C 大動(dòng)脈彈性的好壞 D 心臟泵血功能的好壞 E 血管充盈的程度 15.心房顫動(dòng)時(shí)可發(fā)生 A 奇脈 B 重搏脈 C 交替脈 D 水沖脈 E 短絀脈 16.急性心包填塞的主要特征是哪一項(xiàng) A 觸診脈搏細(xì)弱 B 聽(tīng)診心音低鈍 C 吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓降低10mmHg以上 D 頸靜脈怒張 E 呼吸困難 17.右心衰竭時(shí)引起淤血的主要器官是 A．肺、肝、腎及胃腸道 B．肝、脾及胃腸道 C．腎、肺及胃腸道 D．肺、腦、肝、脾等 E 腦、肺及胃腸道 18.風(fēng)心病時(shí)最易受侵犯的瓣膜是： A二尖瓣及三尖瓣 B三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣 C主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣 D二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣 E二尖瓣及主動(dòng)脈瓣 19.心尖搏動(dòng)向左下移位常見(jiàn)于下列哪種情況 A 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大 E 心包積液 20.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈 A 限制型心肌病 B 肥厚性梗阻型心肌病 C 擴(kuò)張性心肌病 D 病毒性心肌炎 E 二尖瓣狹窄 21.以下哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn) A 竇性心動(dòng)過(guò)速 B 脈壓減少 C 吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降10毫米汞柱以上 D 頸靜脈怒張 E 交替脈 22.大量心包積液可有 A 奇脈 B 重搏脈 C 交替脈 D 水沖脈 E 短絀脈 23.下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn) A 身體下垂部位水腫 B 胸水 C 肝臟靜脈性充血 D 肺水腫 E 頸靜脈怒張 24.第一心音的組成主要是由于 A.半月瓣開(kāi)放 B．心房收縮 C．房室瓣關(guān)閉 D．乳頭肌收縮 E.血流沖擊大血管 25.最早引起第一心音增強(qiáng)的疾病是： A 二尖瓣關(guān)閉狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 高血壓病 E 主動(dòng)脈瓣狹窄 26.水沖脈發(fā)生機(jī)制 A脈壓變小 B脈壓變大 C脈壓正常 D收縮壓變小 E舒張壓變大 27.下述關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 左心室肥大、擴(kuò)張 B 右心室肥大、擴(kuò)張 C 主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音 D 脈壓差大、毛細(xì)血管搏動(dòng) E 單純性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見(jiàn)于梅毒性主動(dòng)脈炎 28.引起右心衰竭常見(jiàn)的原因 A 主動(dòng)脈口狹窄 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 二尖瓣狹窄 D 冠心病 E 右位心 29.下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時(shí)消失 A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 二尖瓣狹窄 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣脫垂 E 左房粘液瘤 30.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周?chē)荏w征中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯 B 收縮期和舒張期二重雜音 C 動(dòng)脈槍擊音 D 毛細(xì)血管搏動(dòng) E 交替脈 31.心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞 A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 主動(dòng)脈瓣狹窄 C 高血壓，動(dòng)脈硬化 D 心力衰竭 E 二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng) 32.以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫 A 二尖瓣狹窄 B 肥厚性梗阻型心臟病 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 肺動(dòng)脈瓣狹窄 E 急性心肌梗死室間隔穿孔 33.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是 Ａ房室傳導(dǎo)阻滯 Ｂ室性期前收縮 Ｃ心房顫動(dòng) Ｄ心室顫動(dòng) Ｅ陣發(fā)性事上性心動(dòng)過(guò)速 34.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是不常見(jiàn)的 Ａ主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音 Ｂ主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱 Ｃ脈壓小、脈搏細(xì)弱 Ｄ左心室明顯擴(kuò)張 Ｅ左心室肥厚 35.急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是 A 心尖搏動(dòng)減弱 B 心包叩擊音 C 心包摩擦音 D 頸靜脈怒張 E 腹水 36.某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項(xiàng)體征與本病不相符合？ A二尖瓣面容 B心尖區(qū)舒張期奔馬律 C開(kāi)瓣音 D肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂 E頸靜脈充盈并肝腫大 37.二尖瓣狹窄病人，為確認(rèn)其雜音存在最好選擇以下哪種情況 A選用膜式胸件 B 安靜狀態(tài) C 深吸氣 D 前傾位 E 左側(cè)臥位 38.心音聽(tīng)診與呼吸，體位的關(guān)系中下列情況哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 A二尖瓣狹窄雜音---左側(cè)臥位清楚 B 三尖瓣關(guān)閉不全雜音---吸氣后清楚 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音---前傾位，呼氣末清楚 D 肺動(dòng)脈瓣噴射性收縮期雜音---呼氣末清楚 E 心包扣擊音---呼氣時(shí)加強(qiáng) 39.下列病變時(shí)，心界叩診變化錯(cuò)誤的是 A左室增大---向左下擴(kuò)大 B 右室增大---同時(shí)向兩側(cè)擴(kuò)大，以左為主 C 心包積液---立臥位心界叩診不一致 D心包積液---相對(duì)濁音界擴(kuò)大，絕對(duì)濁音界縮小 E 左房增大---心腰部突出 40.叩診心臟呈燒瓶心常見(jiàn)于 A左室增大 B右室增大 C左，右室增大 D 心包積液 E 心肌炎 41.引起肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是 A主動(dòng)脈瓣狹窄 B 肺動(dòng)脈瓣狹窄 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄 E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 42.下列哪項(xiàng)改變可提示心功能不全 A交替脈 B水沖脈 C短絀脈 D 奇脈 E 脈細(xì)快無(wú)力 43.下列哪項(xiàng)不是生理性第三心音特點(diǎn) A只見(jiàn)于部分兒童及青少年 B多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn) C S3S2間距離近于S1S2 D 臥位可消失 E 輕而低調(diào) 44.第二心音固定分裂常見(jiàn)于 A肺動(dòng)脈瓣狹窄 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹窄 D 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E 房間隔缺損 45.左心功能不全時(shí)出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是 A吸氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng) B吸氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng) C呼氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng) D呼氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng) E 以上都不是 46.最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是 A主動(dòng)脈瓣狹窄 B 肺動(dòng)脈瓣狹窄 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄 E 心功能不全 47.毛細(xì)血管波動(dòng)征最常見(jiàn)于 A甲亢 B 貧血 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣關(guān)閉不全 E主動(dòng)脈瓣狹窄 48.格-斯(Graham—Steell)氏雜音最常見(jiàn)于 A主動(dòng)脈瓣狹窄 B 肺動(dòng)脈瓣狹窄 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄 E 二尖瓣關(guān)閉不全 49.脈壓減低見(jiàn)于 A貧血 B甲亢 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E 縮窄性心包炎 50.雜音產(chǎn)生機(jī)制是 A血流加速 B瓣膜狹窄，關(guān)閉不全 C異常血流通道 D 心腔結(jié)構(gòu)異常 E 以上全是 答案： 1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、D 9、D 10、D 11、C 12、B 13、C 14、C 15、E 16、C 17、B 18、E 19、C 20、A 21、E 22、A 23、D 24、C 25、A 26、B 27、C 28、C 29、E 30、E 31、E 32、D 33、C 34、B 35、C 36、B 37、E 38、E 39、D 40、D 41、B 42、A 43、D 44、E 45、D 46、E 47、C 48、D 49、E 50、E 肺功能試題 1. 功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為： A. 都是反應(yīng)肺容積的指標(biāo) B. 功能殘氣量是呼出氣量 C. 殘氣量是呼出氣量 D. 功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量 E. 殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量 2. 功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義： A. 提示肺充氣過(guò)度 B. 提示肺呼氣過(guò)度 C. 提示有間質(zhì)性肺水腫 D. 提示有肺不張 E. 提示有中等量以上的胸腔積液 3．用力肺活量（FVC）減少在以下哪種情況不常出現(xiàn) A. 間質(zhì)性肺疾病 B. 支氣管哮喘 C. 呼吸肌疲勞 D. 大面積肺不張 E. 廣泛胸膜粘連 4. 以下哪些肺功能指標(biāo)同時(shí)改變才符合慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷： A. FEV1及FVC B. 功能殘氣量及FVC C. FEV1及FEV1/FVC D. FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量） E. FEV1/FVC及FVC 問(wèn)題5～6 A. FEV1及FVC下降 B. 功能殘氣量及FVC下降 C. FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量）下降 D.FEV1及FEV1/FVC下降 E. FEV1/FVC及FVC增加 5. 重度肺間質(zhì)纖維化 6. 慢性阻塞性肺氣腫 7. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診斷： A. 肺氣腫 B. 哮喘 C. 肺炎 D. 肺不張 E. 肺纖維化 8. PaO2顯著下降伴PaCO2明顯增加的疾病主要見(jiàn)于： A. COPD所致呼吸衰竭 B. 肺水腫所致呼吸衰竭 C. ARDS所致呼吸衰竭 D. 間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭 E. 張力氣胸所致呼吸衰竭 9. 代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為： A. HCO3—升高 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. PaCO2升高 E. PaCO2下降 10. 呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為： A. PaCO2下降 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. HCO3—升高 E. HCO3—下降 答案： 1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、D 7、B 8、A 9、E 10、D 多選題： 1．代謝性酸中毒的指標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)。-----A A． HCO3— 下降為繼發(fā)性改變 B． 機(jī)體產(chǎn)酸過(guò)多 C． 堿性物質(zhì)損失過(guò)多 D． 大量使用水楊酸類(lèi)藥物 E． 糖尿病酮癥 2．對(duì)呼吸性堿中毒的描述哪項(xiàng)不對(duì)。-----C A． 原發(fā)性PaCO2下降 B． 機(jī)械通氣不當(dāng)可引起呼吸性堿中毒 C． PaCO2增高 D． 癔病可引起呼吸性堿中毒 E． pH可正常 3．在下列關(guān)于動(dòng)脈血二氧化碳分壓的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。-------E A．是判斷呼吸衰竭類(lèi)型與程度的指標(biāo)。 B．正常值為35---45mmHg C．是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。 D．可用來(lái)判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。 E．Ⅱ型呼吸衰竭動(dòng)脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。 4．關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描述哪項(xiàng)正確？--------C A．受呼吸影響較大 B．是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標(biāo)。 C．是準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。 D．正常值為：45—55mmol/L。 F． 以上各項(xiàng)均不正確。 5．在動(dòng)脈血氧分壓的敘述中，哪項(xiàng)是不正確的？-----E A．健康成人隨著年齡的增加而降低。 B．正常值為95—100mmHg，但老年人需用預(yù)計(jì)公式計(jì)算正常值。 C．可判斷有無(wú)缺氧及缺氧的程度。 D．可判斷有無(wú)呼吸衰竭。 E．以上均不正確。 多項(xiàng)選擇題： 7．下面的敘述哪項(xiàng)不正確？-------A、D、E A．動(dòng)脈血氧飽和度可敏感地反映機(jī)體是否缺氧。 B．機(jī)體的pH值正常情況下為7.35—7.45 C．pH值大于7.45為失代償性堿中毒。 D．pH值在正常范圍內(nèi)說(shuō)明機(jī)體一定無(wú)酸堿平衡失調(diào)。 E．pH值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。 8．下面的敘述哪項(xiàng)不正確？-------A、D A．實(shí)際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。 B．酸中毒或堿中毒是指機(jī)體內(nèi)以HCO3— 、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過(guò)程。 C．實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。 D．Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。 E．Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2可以是正常的。 9．下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？-------A、B、C、D A．Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。 B．動(dòng)脈血氧飽和度是指動(dòng)脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度，是單位血紅蛋白結(jié)合含氧百分?jǐn)?shù)。 C．動(dòng)脈血氧分壓的年齡預(yù)計(jì)公式為：PaO2＝100mmHg－（年齡0.33）5mmHg。 D．代謝性堿中毒時(shí)，經(jīng)肺代償后PaCO2生高。 F． 以上均不正確 10．下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？-------A、C、D A．實(shí)際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。 B．實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。 C．代謝性堿中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2升高至55mmHg。 D．代謝性酸中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。 E．以上均正確 消化 A型題 1. 腹部檢查中哪種最重要：（B） A：視診 B：觸診 C：叩診 D：聽(tīng)診 E：嗅診 2. 腹部檢查的正確順序?yàn)椋海˙） A：視診、觸診、叩診、聽(tīng)診 B：視診、聽(tīng)診、觸診、叩診 C：叩診、視診、觸診、聽(tīng)診 D：聽(tīng)診、視診、觸診、叩診 E：聽(tīng)診、觸診、視診、叩診 3. 以下不是全腹膨隆原因的是：（E） A：腹腔積液 B：腹內(nèi)積氣 C：腹內(nèi)巨大腫塊 D：肥胖 E：斜疝 4. 腹圍正確的測(cè)量方法為：（A） A：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 B：患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 C：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 D：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 E：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍 5. 蛙腹見(jiàn)于下列哪種情況：（B） A 腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn) B 腹腔大量積液 C 腹腔大量積氣 D 腹腔巨大腫瘤 E 腹壁上的腫物 6. 尖腹見(jiàn)于下列哪種情況：（A） A 腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn) B 腹腔大量積液 C 腹腔大量積氣 D 腹腔巨大腫瘤 E 腹壁上的腫物 7. 門(mén)脈高壓時(shí)，腹壁淺靜脈的血流方向?yàn)椋海–） A：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下 B：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上 C：以臍為中心向四周伸展 D：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下 E：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上 8. 患者張某，腹部查體見(jiàn)腹壁淺靜脈曲張，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，該患可能是下列哪種情況：（B） A：上腔靜脈阻塞 B：下腔靜脈阻塞 C：門(mén)脈高壓 D：髂內(nèi)靜脈阻塞 E：髂外靜脈阻塞 9. 下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個(gè)是正確的：（A） A：男性以腹式呼吸為主 B：小兒以胸式呼吸為主 C：成年女性以腹式呼吸為主 D：腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng) E：膈肌麻痹時(shí)腹式呼吸增強(qiáng) 10. 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波，常見(jiàn)于下列哪種疾?。海海‥） A：急性胃炎 B：胃黏膜脫垂 C：胃癌 D：胃潰瘍 E：幽門(mén)梗阻 11. 某患上腹脹，嘔吐2天病史，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最可能是：（B） A 正常 B 胃內(nèi)大量液體潴留 C 腹腔內(nèi)有大量液體 D 腹腔內(nèi)有游離氣體 E 腹腔內(nèi)有腫塊 12. 腹部柔韌感最常見(jiàn)于：（D） A：胃穿孔 B：腹腔內(nèi)出血 C：急性彌漫性腹膜炎 D：結(jié)核性腹膜炎 E：急性闌尾炎 13. 局限性肝腫大見(jiàn)于下列哪種情況：（B） A：柏-查氏綜合征 B：肝腫瘤 C：白血病 D：血吸蟲(chóng)病 E：華支睪吸蟲(chóng)病 14. 下列疾病中哪一個(gè)不是肝下移的病因：（E） A：內(nèi)臟下垂 B：肺氣腫 C：右側(cè)胸腔大量積液 D：右側(cè)氣胸 E：肝炎 15. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，可感到液波震顫：（E） A：1000ml B：1500 ml C：2000 ml D：2500 ml E：3000-4000 ml 16．患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來(lái)飯后上腹部飽脹不適，嘔吐大量酸臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見(jiàn)胃形及蠕動(dòng)波，該患者可能的診斷為：（D） A：急性胰腺炎 B：腸梗阻 C：急性胃炎 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 17. 下列哪項(xiàng)敘述是腎下垂的正確概念：（B） A：在深吸氣時(shí)能觸到腎下極 B：在深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎 C：在深呼氣時(shí)能觸到1/2以上的腎 D：在深吸氣時(shí)能觸到2/3以上的腎 E：在深吸氣時(shí)能觸到1/4以上的腎 18. 肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，有結(jié)節(jié)感，最常見(jiàn)于：（C） A：肝淤血 B：慢性肝炎 C：肝癌 D：脂肪肝 E：急性肝炎 19. 肝臟較常用的觸診方法是：（C） A：雙手觸診法 B：鉤指觸診法 C：?jiǎn)问钟|診法 D：沖擊觸診法 E：淺部觸診法 20. 肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性最常見(jiàn)于下列哪種疾?。海―） A：左心衰竭 B：肺氣腫 C：大量腹水 D：右心衰竭 E：三尖瓣關(guān)閉不全 21. Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于：（C） A：急性胰腺炎 B：急性闌尾炎 C：急性膽囊炎 D：消化性潰瘍 E：急性肝炎 22. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性：（E） A：100ml B：300 ml C：500ml D：700 ml E：1000 ml 23. 肝濁音界消失見(jiàn)于下列哪種情況：（A） A：急性胃腸穿孔 B：急性胰腺炎 C：急性膽囊炎 D：急性闌尾炎 E：急性腸梗阻 24. 腸鳴音活躍常見(jiàn)于：（D） A：腹膜炎 B：腸麻痹 C：機(jī)械性腸梗阻 D：急性胃腸炎l E：低鉀血癥 25. 患者男，35歲，腹部劇烈絞痛5小時(shí)，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分，該患者最能的診斷為：（B） A：急性胰腺炎 B：急性機(jī)械性腸梗阻 C：急性胃炎 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 26. Courvoisier征陽(yáng)性見(jiàn)于下列何種疾??；（C） A：急性胰腺炎 B：急性機(jī)械性腸梗阻 C：胰頭癌壓迫膽總管 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 27. 患者女，40歲，發(fā)作性上腹痛5年。1周以來(lái)上腹部絞痛，向右肩部放散，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體右肋下可觸及1個(gè)7cmX4cmX2cm的包塊，表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該患者可能的診斷為：（E） A：急性胰腺炎 B：腸梗阻 C：急性胃炎 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 28. 患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來(lái)每晚12點(diǎn)左右出現(xiàn)上腹痛，3小時(shí)前患者進(jìn)食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛（+），反跳痛（+），肝濁音界消失，腸鳴音減弱。該患者可能的診斷為：（C） A：急性胰腺炎 B：腸梗阻 C：十二指腸球部潰瘍急性穿孔 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 29. 肝臟觸診時(shí)，浮沉觸診法用于下列哪種情況：（B） A：腹膜炎時(shí)肝臟觸診 B：大量腹水時(shí)肝臟觸診 C：肥胖患者的肝臟觸診 D：?jiǎn)问钟|診不滿(mǎn)意時(shí) E：雙手觸診不滿(mǎn)意時(shí) 30. 肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。海―） A：急性肝炎 B：肝硬化 C：脂肪肝 D：肝包蟲(chóng)病 E：肝癌 31. 腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值：（E） A：腹部外形 B：腹壁張力 C：移動(dòng)體位時(shí)其形態(tài)有無(wú)改變 D：肝濁音界改變 E：移動(dòng)性濁音 32. 嘔血最常見(jiàn)的原因是：（D） A：胃癌 B：急性胃黏膜病變 C：食管或胃底靜脈曲張破裂 D：消化性潰瘍 E：肝癌 33. 下列哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛：（C） A：急性腸炎 B：急性胰腺炎 C：消化性潰瘍 D：胃腸穿孔 E：腸套疊 34. 下列哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)：（D） A：定位準(zhǔn)確 B：程度劇烈而持續(xù) C：可有局部腹肌強(qiáng)直 D：疼痛部位不確切 E：腹痛可因咳嗽、體位改變而加重 35. 嘔吐大量酸臭宿食可見(jiàn)于：（D） A：急性胰腺炎 B：腸梗阻 C：急性胃炎 D：幽門(mén)梗阻 E：急性膽囊炎 36. 隱性黃疸是指膽紅素值：（B） A：< 17.1μmol/L B：17.1-34.2μmol/L C：>34.2μmol/L D：>44.2μmol/L E：1.71-3.42μmol/L 37. 關(guān)于嘔血，下列敘述哪項(xiàng)不正確：（D） A：病因最多為消化性潰瘍 B：出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等 C：出血方式為嘔出 D：出血前有喉部癢感、咳嗽等 E：血中混有食物殘?jiān)臀敢? 38. 下列哪一疾病引起溶血性貧血：（C） A：Gilbert綜合征 B：Dubin-Johnson綜合征 C：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 D：Rotor綜合征 E：Crigler-Najiar綜合征 39. 脾高度腫大常見(jiàn)于：（A） A：慢性粒細(xì)胞白血病 B：肝硬化 C：慢性溶血性黃疸 D：急性肝炎 E：慢性肝炎 40. 均勻體形者的正常肝臟（在右鎖骨中線(xiàn)上）上界在第幾肋間：（B） A：第7肋間 B：第5肋間 C：第6肋間 D：第8肋間 E：第9肋間 B型題 A：腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn) B：腹腔大量積液 C：腹腔大量積氣 D：腹腔巨大腫瘤 E：腹壁上的腫物 41．尖腹見(jiàn)于下列那種情況：（A） 42. 蛙腹見(jiàn)于下列那種情況：（B） 43. 球形腹見(jiàn)于那種情況：（C） A：Meburney點(diǎn) B：肋脊點(diǎn) C：肋腰點(diǎn) D：上輸尿管點(diǎn) E：中輸尿管點(diǎn) 44. 臍與右髂前上棘連線(xiàn)中、外1/3交界處：（A） 45. 臍水平線(xiàn)上腹直肌外緣處：（D） 46. 背部第12肋與脊柱的夾角頂點(diǎn)：（B） 47. 背部第12肋與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)：（C） A：黏液膿性鮮血便 B：暗紅色果醬樣的膿血便 C：柏油樣便 D：洗肉水樣血便 E：排便后有鮮血滴出 48. 肛管疾?。海‥） 49. 阿米巴痢疾：（B） 50. 急性出血性壞死性小腸炎：（D） 脊柱與四肢、神經(jīng)系統(tǒng)體 [A型] 1.以下說(shuō)法不正確的是： A 正常人脊柱無(wú)側(cè)彎 B 姿勢(shì)性側(cè)凸無(wú)脊柱結(jié)構(gòu)異常 C 器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正 D 正常人脊柱有四個(gè)生理側(cè)彎 E 脊柱結(jié)核可見(jiàn)成角畸形 2.以下除外哪項(xiàng)均可用于腰骶椎的體檢 A 搖擺試驗(yàn) B 拾物試驗(yàn) C 直腿抬高試驗(yàn) D 旋頸試驗(yàn) E 屈頸試驗(yàn) 3.自主神經(jīng)檢查不包括： A 眼心反射 B 臥立位反射 C 皮膚劃痕反射 D 發(fā)汗試驗(yàn) E 膝反射 4.以下哪種說(shuō)法錯(cuò)誤 A 神經(jīng)損傷---腕下垂 B 正中神經(jīng)損傷---猿手 C 尺神經(jīng)損傷---爪形手 D 肘關(guān)節(jié)后脫位---成角畸形 E Colles 骨折---餐叉樣畸形 5.以下關(guān)于肌力的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確 A 0級(jí)：完全癱瘓 B 1級(jí)：肢體可在床面上水平移動(dòng) C 3級(jí)：肢體抬離床面但不能抗阻力 D 5級(jí)：正常肌力 E 2級(jí)：肢體可在床面上水平移動(dòng)，但不能抬離床面 6.淺反射不包括 A 角膜反射 B 提睪反射 C 膝反射 D 咽反射 E 肛門(mén)