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演講：________ 社區(qū)財政支出績效評價工作會講話 姓名：______________________ 單位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 9 頁 社區(qū)財政支出績效評價工作會講話 今天，省財政廳在這里召開全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價工作會議，各地財政、衛(wèi)生部門的有關(guān)同志共同來學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價的方法，這是一件非常好的事，也是財政部門與衛(wèi)生部門在更廣闊的領(lǐng)域、在更深的層次上進(jìn)行合作、配合的良好開端。剛才，林處長已經(jīng)就開展這項工作的背景與目的意義、績效評價指標(biāo)體系以及評價工作遵循的原則和要求進(jìn)行詳細(xì)的闡述，我代表全省社區(qū)衛(wèi)生管理者，借這個機會講幾點意見。 一、充分認(rèn)識開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價的重要意義 開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價，是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)收支管理、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行管理機制，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展的有效手段。也是對財政投入的項目進(jìn)行績效分析與評估，建立科學(xué)穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機制，提高財政資金投入的效率與效益的重要途徑。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的角度來看，我們認(rèn)為，在各級財政加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入的情況下，省財政廳開展這項工作，很有必要，也很重要。為什么這么說呢？ 從概念上來說，績效評價是指對組織或個體行為活動的效能進(jìn)行科學(xué)測量和評定的程序、方法、形式的總稱。它作為績效管理的一個環(huán)節(jié)，在績效管理當(dāng)中有著十分重要的意義。開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價的目的，一是了解各地城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)資源配置現(xiàn)狀和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能完成情況，二是了解城市社區(qū)衛(wèi)生財政支出資金使用的效益和效率情況，特別是通過比較城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和各級醫(yī)療機構(gòu)常見病種的診療費用，調(diào)查市民對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費情況及市民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，綜合評價市級城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效益、效果和公平性，為制定科學(xué)的城市社區(qū)衛(wèi)生財政投入、支出政策提供決策參考依據(jù)。三是促進(jìn)城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強管理、改善服務(wù)、提高質(zhì)量、降低費用、便民利民，推動城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。應(yīng)該說這也是與社區(qū)衛(wèi)生管理的目的是一致的。到會的衛(wèi)生部門的同志都知道，最近兩年，隨著政府對社區(qū)衛(wèi)生工作的重視、財政投入的增加以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制改革的逐步推進(jìn)，衛(wèi)生部門本身已經(jīng)開始了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的績效評價工作。我們強調(diào)三級評價：政府對衛(wèi)生管理部門的評價、衛(wèi)生管理部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的評價以及衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對其醫(yī)務(wù)人員的評價。目的就是要提高服務(wù)的效率和質(zhì)量，提高財政投入的效率與效益，與財政部門開展績效評價的目的是一致的。 二、準(zhǔn)確把握全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展面臨的新形勢新任務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為經(jīng)過國內(nèi)外幾十年實踐證明，是方便、價廉、安全、有效的衛(wèi)生服務(wù)提供形式。在我國雖然起步較晚，但發(fā)展速度非?？?，已經(jīng)顯示出強大的生命力。從我省的情況看，近年來，各地認(rèn)真落實發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項政策措施，加快服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)規(guī)范化管理，啟動運行機制改革，社區(qū)衛(wèi)生工作取得了較好的成績。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本建成。全省以街道為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率98%，城市人口覆蓋率97%。各地市、區(qū)兩級財政安排2億多元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配套，加強了硬件建設(shè)；省財政扶持蘇北蘇中地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備配套，極大地改善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力得到增強。各地堅持按照“六位一體”的要求，整合衛(wèi)生資源，完善服務(wù)功能，全面提升社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，全省95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能夠提供綜合衛(wèi)生服務(wù)。同時，著力轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，主動上門提供服務(wù)，12個省轄市推行了團(tuán)隊服務(wù)和責(zé)任醫(yī)生制度，70%以上的街道實行了網(wǎng)格化健康管理。居民在社區(qū)門急診人次和預(yù)防保健服務(wù)人次占總量的比例分別比去年同期增長38%和34%。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革試點取得進(jìn)展。各地認(rèn)真貫徹省政府有關(guān)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革試點，努力建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)良性運行機制的部署，積極開展運行機制改革試點，全省已有22個區(qū)實行收支兩條線管理改革，努力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”機制，維護(hù)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。有43個區(qū)實行了基本藥品零差率和低差率，減輕了群眾的藥品費用負(fù)擔(dān)，居民在社區(qū)門診均次費用比三級醫(yī)院低54%，群眾得到了實實在在的實惠。 黨的十七大提出建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的宏偉目標(biāo)，十七屆三中全會作出了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)惠及全體居民的戰(zhàn)略部署，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在全面啟動和整體推進(jìn)，近期5項重點改革任務(wù)，每一項都與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有著千絲萬縷的聯(lián)系，社區(qū)衛(wèi)生工作面臨著新的形勢和任務(wù)。羅志軍省長在全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議上的講話明確指出：各地要堅持維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)的改革導(dǎo)向，保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，保護(hù)和增進(jìn)群眾健康。通過改善城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)條件，改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制和運行機制，加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，逐步提高公共衛(wèi)生經(jīng)費水平等方法，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給能力和水平，讓廣大群眾看得見、摸得著、得實惠。同時，要創(chuàng)新資金投入方式，建立健全激勵和約束機制，嚴(yán)格資金使用監(jiān)管責(zé)任制，保證使用效益，確保資金用得清楚明白，投入效果達(dá)到預(yù)期、超過預(yù)期。按照這樣的要求，今后一段時間，各級衛(wèi)生部門的同志都要牢牢抓住深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，認(rèn)真貫徹落實去年省政府揚州社區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，按照“完善體系、規(guī)范管理、良性運行、鞏固提高”的要求，推動城市社區(qū)衛(wèi)生工作取得新的進(jìn)展。一是切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。目前，我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)基本建成，突出的問題是標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)程度低，服務(wù)能力還不夠強，不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的深入發(fā)展和人民群眾的健康需求。為此，各地要進(jìn)一步加大財政投入，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量與水平。二是全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本要求，是落實基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，讓人民群眾得到實惠。實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革，是維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)的治本措施。為此，我省決定在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理改革，力爭通過2-3年的努力，使所有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實行收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”機制，消除靠醫(yī)療服務(wù)收入維持運轉(zhuǎn)的弊端，切實維護(hù)公益性質(zhì)，讓人民群眾共享改革發(fā)展的成果。同步推進(jìn)人事分配制度改革，完善科學(xué)的績效考核制度，防止低效率、養(yǎng)閑人。這是今年我省社區(qū)衛(wèi)生工作的重中之重，也是衡量一個地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作好壞的重要標(biāo)志。三是要積極創(chuàng)造條件為順利實施基本藥品制度奠定基礎(chǔ)。國家已經(jīng)明確從XX年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，XX年底前，啟動30%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，包括制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄；實行省級網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送；政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實行零差率銷售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物；建立基本藥物使用財政補償機制，實行績效工資制度。為此，各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)和正確把握五項重點改革實施方案的指導(dǎo)思想和基本要求，充分利用我省43個區(qū)實行基本藥品零差率使用的良好工作基礎(chǔ)，以省轄市為單位，建立社區(qū)基本藥品目錄遴選調(diào)整管理機制，搞好科學(xué)測算，協(xié)調(diào)財政部門制訂和完善對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行的財政補償政策，確?；舅幬镏贫葘嵤┖螅鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能夠正常運轉(zhuǎn)，老百姓能夠得到預(yù)期的實惠。四是積極推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化是醫(yī)改的重點任務(wù)之一，各地衛(wèi)生部門要切實規(guī)范服務(wù)行為，不斷提升項目運行質(zhì)量。特別是要根據(jù)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和條件，按照省定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范，結(jié)合本地投入水平和公共衛(wèi)生工作實際，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平；明確服務(wù)內(nèi)容和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)，保證項目落實；建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核制度，完善績效考核的標(biāo)準(zhǔn)和方法，加大檢查考核力度，充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用。 三、協(xié)調(diào)推進(jìn)績效評價工作順利開展 剛才林處長已經(jīng)講到，今年省政府第一次將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價工作列入省政府的重點工作，充分說明這項工作的重要性和省政府領(lǐng)導(dǎo)對這項工作的重視程度。省財政廳為做好這項工作，專門請全國財政管理和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的知名專家，對評價指標(biāo)體系進(jìn)行了論證，在部分地區(qū)開展了調(diào)研，并在揚州市、連云港市、昆山市等市進(jìn)行了試點，為開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價工作積累了寶貴的經(jīng)驗。這次培訓(xùn)班，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家還將就績效評價的指標(biāo)體系、數(shù)據(jù)來源以及評價工作的其它組織工作進(jìn)行詳細(xì)的解讀，希望各位同志，特別是衛(wèi)生部門的同志能夠集中精力，認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會本次培訓(xùn)班的精神，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生管理工作實際，準(zhǔn)確理解每一項指標(biāo)的含義，弄清相關(guān)表格的填寫要求。對于不理解的地方，要充分利用這次難得的培訓(xùn)機會，弄清楚，理解透。如有個別難以提供的指標(biāo)，也可以提出來，請專家和財政廳領(lǐng)導(dǎo)的研究，統(tǒng)一解決的辦法。 在開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價的過程中，各市衛(wèi)生和財政部門要加強情況溝通，密切配合。特別是衛(wèi)生行政部門的同志，既要跟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的同志講清開展這項工作的目的要求，特別是要統(tǒng)一填報的口徑和數(shù)據(jù)來源，爭取能及時、準(zhǔn)確地把表格填上來，配合財政部門做好城市社區(qū)財政支出績效評價工作；更要考慮到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人手少、任務(wù)重的實際情況，加強對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)填寫表格的質(zhì)量控制。這里要說明一點，全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作季報制度已運行近2年，各地衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生管理的部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)、業(yè)務(wù)開展及財務(wù)收支等方面都有比較準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。真實、完整、正確的數(shù)據(jù)不管是對財政部門，還是對衛(wèi)生部門來說都很重要。對財政部門來說，表格是否能及時填報，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，指標(biāo)是否科學(xué)，直接影響到對財政投入效果的判斷，甚至影響到下一步財政投入和管理方式。對我省部門來說，我們做了大量的工作，要通過評價工作充分地反映出來，不能因為數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，讓領(lǐng)導(dǎo)看不出來，甚至是得出相反的結(jié)論?？傊?，希望通過各級財政、衛(wèi)生部門的共同努力，提供更準(zhǔn)確、更有價值的數(shù)據(jù)，使城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政支出績效評價工作順利完成，達(dá)到預(yù)期的目的。 謝謝！ 第 8 頁 共 9 頁 演講資料 本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽! （資料僅供參考） 下載修改即可使用 第 9 頁 共 9 頁