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行業(yè)資料：________ 醫(yī)療廢物管理專業(yè)培訓(xùn)和安全防護 單位：______________________ 部門：______________________ 日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 7 頁 醫(yī)療廢物管理專業(yè)培訓(xùn)和安全防護 1、醫(yī)院感染管理科負責(zé)對全院各級工作人員進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)，對從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時貯存、處置的工作人員和管理人員進行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護措施、意外事件緊急處置措施等知識的培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，要求醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員達到如下要求： （1）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序； （2）掌握醫(yī)療廢物分類收集中的安全防護知識； （3）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷后的緊急處理措施； （4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事件情況下的緊急處置措施。 2、根據(jù)工作人員接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小不同，配備必要的防護用品，如工作服、工作褲、工作鞋、口罩、工作帽、防護眼罩、防水圍裙和袖套等。 3、對醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時貯存、處置的工作人員和管理人員等應(yīng)定期進行體格檢查和相關(guān)免疫接種，如乙肝疫苗。發(fā)生醫(yī)療廢物銳器傷時，應(yīng)免費注射高效免疫球蛋白。 4、發(fā)生銳器誤傷時，應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施： （1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出； （2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時用溫自來水）徹底沖洗； （3）再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室或到保健科接受處理）； （4）報告感染管理科和保健科備案； （5）采血進行HBV、HCV、HIV等血清標(biāo)記物檢測，陰性者接種乙肝疫苗； （6）24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白； （7）接受醫(yī)學(xué)觀察45天，復(fù)測HBV、HCV血清標(biāo)記物，根據(jù)復(fù)查結(jié)果考慮是否接受相關(guān)治療； （8）明確為HIV污染的銳器刺傷者，應(yīng)盡快進行AZT（齊多夫定）、賀普丁等治療（最好2小時內(nèi)，不超過24小時），療程4~6周，并接受醫(yī)學(xué)觀察2年。 第 3 頁 共 7 頁 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的定義 醫(yī)療質(zhì)量 狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、有效性和安全性，又稱診療質(zhì)量； 廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟效果（投入產(chǎn)出關(guān)系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務(wù)質(zhì)量。 主要內(nèi)容 醫(yī)療質(zhì)量定義所包括的主要內(nèi)容有：診斷是否正確、及時、全面；治療是否及時、有效、徹底；診療時間的長短；有無因醫(yī)、護技和管理措施不當(dāng)給病人帶來不必要（心理或生理）的痛苦、損害、感染和差錯事故；醫(yī)療工作效率的高低；醫(yī)療技術(shù)使用的合理程度；醫(yī)療資源的利用效率及其經(jīng)濟效益；病人生存質(zhì)量的測量；病人的滿意度（醫(yī)療服務(wù)與生活服務(wù)）。所以說，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療技術(shù)、管理方法及其經(jīng)濟效益概念的綜合體現(xiàn)。這些要素通過組織管理有機地結(jié)合起來服務(wù)于病人產(chǎn)生醫(yī)療效果。 構(gòu)成要素（WTO） 1、服務(wù)過程的有效性與舒適性（技術(shù)質(zhì)量） 2、資源的利用效率（經(jīng)濟效益） 3、危險管理(發(fā)現(xiàn)和避免與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的損害、傷害和疾病) 4、病人的滿意程度 管理的基本原則 1、樹立病人至上，質(zhì)量第一，費用合理的原則 2、預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則 3、系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)過程，全部門和全員的質(zhì)量管理 4、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的原則 5、科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則 三級質(zhì)量管理 基礎(chǔ)質(zhì)量：指滿足醫(yī)療工作要求的各要素所進行的質(zhì)量管理 環(huán)節(jié)質(zhì)量：對各環(huán)節(jié)的具體工作實踐所進行的質(zhì)量管理，是全員管理 終末質(zhì)量：《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》 醫(yī)療安全 是指醫(yī)院在實施醫(yī)療保健過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能損害、障礙、缺陷或死亡。其核心是醫(yī)療質(zhì)量。 醫(yī)療安全與醫(yī)療效果是因果關(guān)系，醫(yī)療安全直接影響社會與經(jīng)濟效益。不安全醫(yī)療會導(dǎo)致患者病程延長和治療方法復(fù)雜化等后果，不僅增加醫(yī)療成本和經(jīng)濟負擔(dān)，有時還導(dǎo)致醫(yī)療事故引發(fā)糾紛，影響醫(yī)院的社會信譽和形象。 影響醫(yī)療安全的主要因素有醫(yī)源性因素（主要指醫(yī)務(wù)人員言行不當(dāng)給患者造成不安全感和不安全結(jié)果）、醫(yī)療技術(shù)、藥源性因素、院內(nèi)因素、設(shè)備器材及組織管理因素等。 急診室是醫(yī)療安全事件高發(fā)地帶：急診人員全年不間斷提供服務(wù)，很難得到休息，心身疲倦，易出現(xiàn)疏忽；急診業(yè)務(wù)范圍廣泛，醫(yī)師不可能對各系統(tǒng)疾病都深入了解；急診工作人員流動性大，年輕醫(yī)師多；急診患者流動性大，且往往病情急重、變化快，醫(yī)師很難在極短時間利用有限檢查手段做出正確判斷和處理。 管理制度 一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病，救死扶傷，保護人民健康的神圣職責(zé)。 二、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。 三、對急?；颊?，應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。 四、對毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理，按制度用藥。 五、對醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴(yán)格按照規(guī)程操作。 六、消防設(shè)備定期檢查。 七、定期對職工進行安全教育。 八、各級各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé)，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。 質(zhì)量管理制度 一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。 二、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員，負責(zé)質(zhì)量管理工作。 三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。 四、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。 五、加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。 六、質(zhì)量管理工作應(yīng)用文字紀(jì)錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。 七、每季進行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評優(yōu)獎罰結(jié)合與崗貼掛鉤，并納入評審。 第 6 頁 共 7 頁 行業(yè)資料 本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽! （資料僅供參考） 下載修改即可使用 第 7 頁 共 7 頁