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早在遠古時代，人們就很敬畏地看待血液，認為它是生命的源泉，并試圖用血液來延年益壽或者是挽救生命。1492年羅馬教皇生病，喝了3個男孩子的血，結果連他在內4個人全部送了命。1616年，法國人丹尼斯首次把羊血輸給一個貧血病人，病人的病情好轉了。后來，他又把羊血輸給精神病患者，發(fā)現(xiàn)病人陷入休克狀態(tài)，他又繼續(xù)給病人輸入羊血，結果病人死亡。除此之外，許多醫(yī)生在大量的輸血臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)有的病人在接受輸血后，會突然出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱、頭痛胸悶、呼吸緊迫和心臟衰竭等癥狀，甚至會死亡。也有的病人輸血后，生命得救。 為什么有的人接受輸血后可以得救，而有的人卻發(fā)生致命的反應呢？為了揭開輸血反應之謎，人們進行了種種探索和研究。奧地利科學家蘭德斯坦納首先揭開了謎底。這節(jié)課讓我們共同了解輸血與血型的奧秘。,第四節(jié) 輸血與血型,一、血量和輸血 二、 血型的發(fā)現(xiàn) 三、安全輸血 四、倡導無償獻血,,二、 血型的發(fā)現(xiàn) 1900年,奧地利科學家蘭德斯坦納(K.Landsteiner,1868--1943)發(fā)現(xiàn)了人類的血型. 在實驗中發(fā)現(xiàn),一個人的紅細胞,在遇到某些人的血漿時這些紅細胞回黏結在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時,卻不發(fā)生凝集.為什么會有這樣的不同呢?,經(jīng)過他進一步的研究,人類的紅細胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素. 按照紅細胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型 B型 AB型 O型.,血液成分,,血漿,血細胞,,纖維蛋白原,血清,,紅細胞,白細胞,血小板,——凝血細胞,——人體衛(wèi)士，免疫作用,——含血紅蛋白，輸送O2,,含凝集原,,A凝集原,B凝集原,,含凝集素,,抗A凝集素,抗B凝集素,,凝集反應,紅細胞凝集成團，妨礙血液循環(huán),,ABO血型的凝集原和凝集素,,什么叫RH血型,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質，故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陽性，而缺乏Rh抗原的人是Rh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。 根據(jù)有關資料介紹，Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人鐘，Rh陰性血型人約占15%。,輸血時，主要考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清之間是否發(fā)生凝集反應.因為獻血者的血漿中雖然可能含有與受血者的紅細胞凝集原相對抗的凝集素,但是這些對抗性的凝集素進入受血者的循環(huán)系統(tǒng)后,可以為受血者的血漿所稀釋,而不致于造成不良后果,在一般情況下可以不予考慮.,,三、同型輸血,ABO血型之間的相互關系,有人說：o型血的人是萬能獻血者，你認為有道理嗎？,返回,有一定的道理，輸血時應以輸入同型血為原則，但沒有同型血且情況緊急時，任何血型都可以輸入少量的o型血，但是這種萬能性是相對的，一方面是給異型血輸入o型血的量不能太多，另一方面人類的血型系統(tǒng)多樣，即使是同型輸血有時候也后發(fā)生意外。,什么叫RH血型,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質，故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陽性，而缺乏Rh抗原的人是Rh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。 根據(jù)有關資料介紹，Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人中，Rh陰性血型人約占15%。,如果一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿成分和血細胞，可以在短期內得到補充而恢復正常?？梢娊】党赡耆嗣看潍I血200～300毫升是不會影響健康的。 從1998年起，我國實行無償獻血制度，提倡18～55周歲的健康公民自愿獻血。作為一個健康的公民，應當積極參加無償獻血，為挽救他人的生命奉獻愛心。,無償獻血 人人有責,體內的血量相對穩(wěn)定，對于維持人體生命活動的正常進行具有重要意義。成年人的血量大致相當于本人體重的7%～8%，體內所含血液總量約為每千克體重60～80ml. 醫(yī)學研究表明，對于一個健康的成年人來說，一次失血超過1200～1500毫升，就會發(fā)生生命危險；一次失血超過800～1000毫升，就會出現(xiàn)頭暈，心跳，眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。,一、血量和輸血,