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保育員職業(yè)技能鑒定,1,,小兒年齡分期及各期特點(diǎn),2,小兒年齡分期及各期特點(diǎn),胎兒期 新生兒期 嬰兒期 幼兒期 學(xué)齡前期 學(xué)齡期 青春期,3,(一)胎兒期,從受孕至胎兒娩出時(shí)期。約280天（40周）,4,（二）新生兒期,從胎兒娩出結(jié)扎臍帶開始至生后滿28天。 新生兒的特點(diǎn) 新生兒離開母體后經(jīng)歷巨大變化，但器官功能發(fā)育尚不完善，適應(yīng)能力和抵抗力差。 嬰兒死亡中有2/3死于出生后28天內(nèi)，尤以第1周最高，占新生兒死亡數(shù)的70％。 －新生兒的保健重點(diǎn)在生后1周內(nèi)。,5,（三）嬰兒期,出生后到滿1周歲。 特點(diǎn)： 生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，但消化吸收功能尚未完善，易發(fā)生腹瀉和營(yíng)養(yǎng)紊亂 －－合理喂養(yǎng)防治腹瀉和佝僂病 從胎盤獲得的免疫球蛋白逐漸消失， 后天免疫力尚未產(chǎn)生，易患感染性疾病 －－按時(shí)免疫接種,6,（四）幼兒期,從1周歲到滿3周歲。 特點(diǎn)： 社會(huì)接觸增多，對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足 ——智能發(fā)育突出，意外傷害發(fā)生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和傳染性疾病發(fā)生率較高,7,（五）學(xué)齡前期,3周歲到入學(xué)前。 特點(diǎn)： 可塑性大——學(xué)前教育 易發(fā)免疫性疾病，易發(fā)生各種意外,8,（六）學(xué)齡期,從6、7歲到青春期開始之前 。 特點(diǎn)：認(rèn)知和心理－社會(huì)發(fā)展迅速，是接受文化教育、增長(zhǎng)知識(shí)的關(guān)鍵階段。 保健：重視文化知識(shí)、思想品德教育。預(yù)防疾病和意外、預(yù)防近視、齲齒、骨骼畸形、寄生蟲、溺水等。,9,（七）青春期,女孩從11、12歲至17、18歲，男孩從13、14歲至18、20歲。 特點(diǎn) 體格及生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速,常引起心理行為、精神方面等問題,10,生長(zhǎng)發(fā)育,11,概 念：,生長(zhǎng): 指身體各器官和系統(tǒng)的長(zhǎng)大，可測(cè)出其量的增加?！傲俊钡母淖儯?發(fā)育: 是細(xì)胞、組織、器官功能上的分化與成熟，為質(zhì)的變化?！百|(zhì)” 的改變。 生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，從胎兒期--青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，是不同于成人的重要特點(diǎn)。,12,一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：,1.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性 生長(zhǎng)發(fā)育2個(gè)高峰期：嬰兒期、青春期 2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早 生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚 淋巴系統(tǒng)先快而后回縮 3.生長(zhǎng)發(fā)育的順序性 4.生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異,13,,,,,,生長(zhǎng)發(fā)育的順序性,由上到下 由近到遠(yuǎn) 由粗到細(xì) 由低級(jí)到高級(jí) 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,14,二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素,（一）遺傳因素： 體格：皮膚、身高、臉型等 （二）環(huán)境因素 孕母情況、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物、,15,二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素,疾病和藥物 疾病 急性疾?。w重減輕 慢性疾?。绊戵w重身高 內(nèi)分泌疾?。鸸趋郎L(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩 藥物： 鏈霉素：聽力 腎上腺皮質(zhì)激素：身高,16,生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià),17,（一）體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及測(cè)量方法,1、體重：反映體格增長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的敏感指標(biāo)； 臨床計(jì)算藥量、輸液的重要依據(jù)。 出生體重：男3.3±0.4kg，女3.2±0.4kg，平均3.0kg。 生理性體重下降：3％~ 9％。若體重下降超過10％或致第10日體重未恢復(fù)到出生水平，則為病理狀態(tài)。,,18,1、體重,出生(3kg) → 1 歲(3 *出生體重) → 2歲(4*出生體重) 體重計(jì)算公式: 1~6月體重（kg） ＝ 出生體重(kg)+月齡× 0.7(kg) 7~12月體重（kg） ＝ 6 + 月齡 × 0.25(kg) 2~12歲青春期前體重(kg)= 年齡× 2 + 8(kg),19,,意義及測(cè)量： 正常體重為：±10% 是判斷營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)： 　　 　　　 ＜15%　為營(yíng)養(yǎng)不良 ＞10% 為超重 　　　　　 ＞20%　為營(yíng)養(yǎng)過度（肥胖）,20,站式（>3歲）,坐式（1－3歲）,準(zhǔn)備：晨起、空腹 排尿、脫衣,盤式（嬰兒）,測(cè)量：體重,21,2、身高,身高（身長(zhǎng)） ：從頭頂?shù)阶愕椎拈L(zhǎng)度。是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。 出生（約50cm）→6個(gè)月（65cm） → 1歲（75cm） → 2歲（85cm） 2~12歲平均每年增加5~7cm 2~12身長(zhǎng) ＝ 年齡×7＋70 (cm ),,22,胎兒時(shí)期至成人身體各部比例,1/4,1/8,23,3、頭圍的增長(zhǎng),頭圍： 經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。反映腦和顱骨的發(fā)育。 出生：約34cm 1歲:46cm → 2歲:48cm → 5歲:50cm 15歲接近成人：54 ~58cm 頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度 頭圍過?。侯^小畸形、腦發(fā)育不良 頭圍過大：腦積水,,24,4、囪門:,額骨,,,,,冠狀縫,額縫,人字縫,枕骨,頂骨,失狀縫,,前囟,,后囟,顱骨發(fā)育 顱骨縫： 3~4M閉合 后囟： 最遲 6~8W閉合 前囟： 1.5~2cm 記錄：1.5 × 1.5cm 1~1.5Y閉合,,額骨,頂骨,25,臨床意義：,前囟早閉或過小：小頭畸形 前囟遲閉或過大：佝僂病、腦積水 前囟飽滿：示顱內(nèi)壓增高，見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等 前囟凹陷：脫水或極度消瘦者,26,5、胸圍:,胸圍：沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度。反映肺與胸廓的發(fā)育。 出生：胸圍<頭圍1~2cm,約32cm 1歲：胸圍＝頭圍 1歲~青春前期： 頭圍＝胸圍 + 歲數(shù)－1,27,6、牙齒的發(fā)育,乳牙：20顆 4~10個(gè)月（約6個(gè)月）出牙 12個(gè)月未出牙：出牙延遲 2－2.5歲出齊 2歲內(nèi)牙齒數(shù)：月齡-(4~6) 恒牙：28~32顆 6歲－12歲－18歲 低熱、流涎、煩躁等反應(yīng),28,三、小兒感覺、運(yùn)動(dòng)、語言的的發(fā)育,1、感覺： 2、運(yùn)動(dòng)： 一般規(guī)律：（1）由上到下 （2）由近到遠(yuǎn) （3）由粗到細(xì) （4）由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào) （5）由正面動(dòng)作到反面動(dòng)作,29,二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走。 3、語言的發(fā)育,30,內(nèi)容,嬰幼兒各系統(tǒng)的生理衛(wèi)生 嬰幼兒的膳食和營(yíng)養(yǎng) 嬰幼兒的疾病預(yù)防 嬰幼兒常見護(hù)理技術(shù)和意外事故處理,31,嬰幼兒各系統(tǒng)的生理衛(wèi)生,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 皮膚 內(nèi)分泌系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 感覺器官,32,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是 　　　由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌三部分組成。 一、嬰幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育 骨骼的發(fā)育特點(diǎn)及保育 　特點(diǎn)：蛋白質(zhì)多、鈣磷少。 　　　　柔軟，彈性大，硬度小，受壓容易　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　變形彎曲,33,保育方法： 培養(yǎng)嬰幼兒形成正確的姿勢(shì)。 注意嬰幼兒鈣、磷、維生素Ｄ等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取。 堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，刺激骨骼的發(fā)育,34,各部分的骨骼的發(fā)育特點(diǎn)及保育,一、顱骨要經(jīng)過閉合過程 特點(diǎn)：前囟門閉合的時(shí)間1-1.5歲。 保育方法： 注意囟門的清潔衛(wèi)生，及時(shí)清理頭皮表面的積垢。 注意保護(hù)前囟門的安全，遠(yuǎn)離尖銳、具有傷害的物品。,35,二、腕骨未完全骨化 特點(diǎn)： 新生兒的腕骨是軟骨組成，7歲左右腕骨才有比較明顯的骨化，10~13歲腕骨的骨化才完成。 保育方法： 嬰幼兒使用的玩具宜輕不宜重 嬰幼兒從事手部的游戲不宜過于細(xì)膩，時(shí)間不宜過長(zhǎng)。（折紙、用剪刀、寫字、繪畫） 不能強(qiáng)迫幼兒搬運(yùn)幼兒力所不能及的重物或從事成人的勞動(dòng)。（桌子、運(yùn)動(dòng)器材） 應(yīng)適當(dāng)鍛煉幼兒的掌、指骨。（撕紙、捏泥）,36,三、脊柱生理彎曲尚未定型 特點(diǎn)：4個(gè)生理彎曲(前頸曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲），有緩沖震蕩、平衡身體作用。彎曲形成時(shí)是不固定的，只有到生理成熟期，生理彎曲才完全固定。 3個(gè)月會(huì)抬頭，出現(xiàn)前頸曲。 6個(gè)月會(huì)坐，出現(xiàn)胸后曲。 1歲會(huì)走，出現(xiàn)腰前曲。 保育方法： 培養(yǎng)嬰幼兒良好的體姿。 嬰幼兒的生活用品應(yīng)該符合健康的要求。,37,四、骨盆未成長(zhǎng)一塊完整的骨骼 特點(diǎn)：成人骨盆是一塊完整的骨骼。嬰幼兒的骨盆是由若干塊骨頭借助軟骨連接在一起。25歲才成為一塊完整的骨骼。 保育方法： 不得過早穿高跟鞋。 不要讓幼兒從較高的地方跳到堅(jiān)硬的地面上。,38,關(guān)節(jié)的發(fā)育特點(diǎn)及骨骼,特點(diǎn)： 嬰幼兒關(guān)節(jié)附近的韌帶較松，關(guān)節(jié)窩較淺，過度牽拉，容易脫臼。如牽拉肘 保育方法： 避免用力牽拉，提拎幼兒的手臂。,,39,嬰幼兒肌肉的發(fā)育特點(diǎn)及保育,特點(diǎn)： 嬰幼兒肌肉容易疲勞 大肌肉群發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚。 保育方法： 動(dòng)靜結(jié)合，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。 在鍛煉大肌肉的同時(shí)，要注意小肌肉的訓(xùn)練。（穿珠、拾豆、系扣子、使勺子和筷子等）,40,保育小結(jié),培養(yǎng)嬰幼兒坐、立、行的正確姿勢(shì)。嬰幼兒生活用品的準(zhǔn)備和使用要得當(dāng)。 多進(jìn)行日光下的鍛煉，日光的鍛煉是嬰幼兒骨骼生長(zhǎng)的“營(yíng)養(yǎng)素”。 注：人皮膚里的７－脫氫膽固醇，經(jīng)日光中的紫外線照射后可以變成維生素Ｄ，維生素Ｄ可以幫助鈣沉積在骨骼上。如果只吃鈣不同時(shí)攝取維生素Ｄ，鈣將無法吸收。 全身鍛煉要全面、均衡、多樣化。 注意運(yùn)動(dòng)的安全。,41,呼吸系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)簡(jiǎn)介： 鼻：是呼吸道的開始部分，也是嗅覺器官。 咽：是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道。 喉：是呼吸通道也是發(fā)音器官 氣管與支氣管：氣管與支氣管管壁內(nèi)覆蓋著有纖毛的黏膜，能分泌黏液，粘住空氣里的灰塵和細(xì)菌。 肺：位于胸腔內(nèi)、心臟的兩側(cè)。是氣體交換的場(chǎng)所。,42,呼吸系統(tǒng),43,嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育,鼻腔的特點(diǎn)及保育 一、鼻腔： 特點(diǎn)：鼻腔短小、狹窄，黏膜柔嫩，容易感染和鼻塞。 保育方法： 1、擤鼻涕的正確方法： 2、鼻塞的正確處理：,44,--鼻腔堵塞后導(dǎo)致用口呼吸 1、影響嬰幼兒的睡眠和進(jìn)食。 2、易給病菌造成入侵的條件，易引起鼻炎、扁桃體炎、喉炎等。 3、長(zhǎng)時(shí)間用口呼吸，會(huì)引起上唇翹起，開唇露齒 4、因呼吸淺，肺部擴(kuò)張不全，可致“漏斗胸” 5、吃飯時(shí)忙于喘氣，則“囫圇吞棗”，日久消化不良，易患貧血。 7、氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，身心發(fā)育均受影響。,張口呼吸的危害：,45,不要養(yǎng)成在臉上和鼻孔亂摳的習(xí)慣 面部、口、鼻周圍的皮膚血管很豐富，靜脈與顱內(nèi)靜脈相通。面部長(zhǎng)癤子一定不能擠壓，以免細(xì)菌擠進(jìn)靜脈，進(jìn)入顱內(nèi)，引起感染，危害生命。 二：鼻易出血區(qū) 特點(diǎn)：在鼻中隔得前下方，鼻粘膜柔嫩，血管密集，表淺。,46,保育方法：詳見意外事故處理。,鼻出血處理方法： 1）安慰嬰幼兒不要緊張，讓嬰幼兒安靜坐下，用口呼吸，頭略向前低，防止血液逆流進(jìn)入口腔咽喉。 2）捏住鼻翼10分鐘。 3）用濕毛巾冷敷鼻部和前額。 4）若不能止血，可用紗布卷、消毒藥棉等塞鼻。 5）止血后短時(shí)間內(nèi)不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免再出血。 6）如無法止血或嬰幼兒經(jīng)常出血，應(yīng)去醫(yī)院檢查。,47,了解鼻翼的位置,↗,↗,↖,48,耳咽管的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn):耳咽管短、粗、平直，易患中耳炎。 保育方法：鼻塞時(shí)應(yīng)按正確的方法擤鼻涕，避免過于用力。,49,喉腔的特點(diǎn)及保育,一、會(huì)厭軟骨 特點(diǎn)：會(huì)厭軟骨反應(yīng)遲鈍。在吃飯時(shí)說笑哭泣，食物容易嗆入氣管，造成氣管異物而危及生命。 保育方法: 1、吃飯時(shí)，讓嬰幼兒安靜進(jìn)食； 2、玩耍時(shí)，嘴里不能含有食物； 3、晨檢時(shí)要檢查幼兒口袋，避免幼兒將小玩具、食物帶入教室，防止異物如呼吸道。,50,二、聲帶 三、氣管與支氣管 四、肺 保育小結(jié) 培養(yǎng)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的良好習(xí)慣：用鼻呼吸；掌握正確擤鼻涕的方法；不隨地吐痰；不蒙頭睡覺；不亂挖鼻孔。 開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。 保護(hù)嬰幼兒的“金嗓子”,51,循環(huán)系統(tǒng),52,循環(huán)系統(tǒng),一、循環(huán)系統(tǒng)的簡(jiǎn)介 血液循環(huán)系統(tǒng)包括血液、心臟、血管 二、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育 血液 *健康幼兒的血色素不得低于12g。 心臟：心跳、脈搏 不同年齡嬰幼兒心跳次數(shù)（平均值）,53,淋巴結(jié) 扁桃體是人體最大的淋巴結(jié)，4-10歲發(fā)育高峰。 三、保育小結(jié) 適度鍛煉可以強(qiáng)心。 科學(xué)飲食有利于循環(huán)系統(tǒng)。多吃含鐵豐富的食物防貧血。形成良好的飲食習(xí)慣，預(yù)防動(dòng)脈硬化。,54,消化系統(tǒng),55,消化系統(tǒng),一、消化系統(tǒng)的簡(jiǎn)介 二、嬰幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育 牙齒及口腔 牙齒： 乳牙：生長(zhǎng)情況、乳牙作用、乳牙的特點(diǎn)、保育方法 *乳牙共有20個(gè)，最早萌出的恒牙叫第一恒磨牙 恒牙：生長(zhǎng)情況、換牙。 口腔 黏膜 唾液,56,胃,一、胃的簡(jiǎn)介 二、嬰幼兒胃的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)： 容量少，排空快。 溢奶常易發(fā)生。 消化能力差。 保育方法： 在一日三餐外添加1~2餐 喂奶后輕拍背排出空氣，人工喂養(yǎng)防止吸入大量空氣。 提醒細(xì)嚼慢咽，不吃湯泡飯，避免飯前大量飲水，控制甜味飲料。,57,腸,一、小腸 特點(diǎn)：吸收能力強(qiáng) 保育方法：碎細(xì)爛軟嫩，便于消化和吸收 二：大腸 特點(diǎn)：易便秘。 保育方法： 培養(yǎng)嬰幼兒定時(shí)排便習(xí)慣。 培養(yǎng)嬰幼兒專心排便習(xí)慣。 在飲食方面，多吃水果、蔬菜，搭配粗糧。,58,肝臟,特點(diǎn)：發(fā)育不完善 保育方法： 為嬰幼兒準(zhǔn)備的膳食不應(yīng)過于油膩。 重視早餐，預(yù)防低血糖。 保育方法： 細(xì)嚼慢咽，不吃湯泡飯。 飯后漱口，睡前刷牙。 不比賽吃飯。 不在吃飯時(shí)批評(píng)嬰幼兒 培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,59,泌尿系統(tǒng),60,泌尿系統(tǒng),一、泌尿系統(tǒng)的簡(jiǎn)介 二、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)和保育 特點(diǎn)： 1、從無拘束排尿到有拘束排尿。 2、尿道短，易感染。 保育方法： 一、針對(duì)排尿： 1、提醒排尿；（運(yùn)動(dòng)、睡眠前） 2、不頻繁排尿、不憋尿； 3、做好遺尿嬰幼兒防范； 4、按照正確方法訓(xùn)練嬰幼兒排尿。,61,二、針對(duì)尿道感染 1、睡覺前清洗外陰； 2、教會(huì)幼兒正確擦屁股方法； 3、洗外陰的毛巾、盆等要專用，毛巾要消毒； 4、充足飲水，及時(shí)排尿。 保育方法： 1、訓(xùn)練嬰幼兒控制排尿的能力； 2、做好男孩和女孩外陰的清潔衛(wèi)生。,62,皮膚,一、皮膚的簡(jiǎn)介 皮膚結(jié)構(gòu) 皮膚功能：感覺；保護(hù)人體；調(diào)節(jié)體溫；排泄；代謝。 二、嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)： 1、保護(hù)機(jī)能差 2、調(diào)節(jié)溫度作用差 3、滲透能力強(qiáng),63,保育方法,針對(duì)保護(hù)機(jī)能 1、內(nèi)衣要柔軟，以棉的為好；洗滌用無毒、無刺激品；水溫要適宜。 2、保持皮膚清潔 針對(duì)體溫調(diào)節(jié) 1、冬季防凍瘡、夏季防暑。 2、增強(qiáng)嬰幼兒的冷然變化的適應(yīng)能力。 3、培養(yǎng)用冷水洗臉、洗手的習(xí)慣。,64,針對(duì)皮膚滲透 1.凡盛過有毒物品的容器要妥善處理，決不能讓幼兒玩。 2.在皮膚上涂拭藥物要注意濃度和劑量，不得過量。 保育方法： 1、增強(qiáng)嬰幼兒對(duì)冷然變化的適應(yīng)能力； 2、洗滌用品無毒、無刺激； 3、保持嬰幼兒的皮膚清潔衛(wèi)生。,65,內(nèi)分泌系統(tǒng),66,內(nèi)分泌系統(tǒng),一、內(nèi)分泌系統(tǒng)簡(jiǎn)介 二、嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)： 1. 生長(zhǎng)激素分泌↓→嬰幼兒的身高↓ 生長(zhǎng)激素的分泌主要是在夜間嬰幼兒入睡后進(jìn)行，所以保證嬰幼兒睡眠時(shí)間和質(zhì)量，有助于身高的增長(zhǎng)。 2. 缺碘→甲狀腺素↓ →嬰幼兒智力↓ 保育方法： 1、保證嬰幼兒的睡眠，有利于生長(zhǎng)發(fā)育 2、嬰幼兒應(yīng)攝取加碘的食鹽。,67,神經(jīng)系統(tǒng),68,神經(jīng)系統(tǒng),一、神經(jīng)系統(tǒng)的簡(jiǎn)介 二、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)：1、大腦皮層易興奮，不易抑制；2、大腦皮層易疲勞；3、睡眠時(shí)間較長(zhǎng)。 嬰幼兒的睡眠時(shí)間,69,保育方法： 一、針對(duì)嬰幼兒興易奮 1、對(duì)形成不良行為和情緒的嬰幼兒，應(yīng)采取轉(zhuǎn)移注意力的方法糾正。 2、在教嬰幼兒做事和學(xué)知識(shí)時(shí)，要想方設(shè)法引起他們的興趣。 二、針對(duì)嬰幼兒易疲勞：組織活動(dòng)時(shí)間要短，內(nèi)容不宜過難，要常變換活動(dòng)內(nèi)容和方式。 三、針對(duì)睡眠時(shí)間長(zhǎng)：保證充足的睡眠時(shí)間。 保育小結(jié) 1、生活有規(guī)律 2、保證嬰幼兒充足睡眠。 3、創(chuàng)建輕松愉快的精神環(huán)境。,70,感覺器官——眼,71,感覺器官,一、視覺器官—眼睛 1、眼睛的介紹 2、嬰幼兒視覺的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)： 1）5歲前可能有生理性遠(yuǎn)視； 2）晶狀體有效好的彈性； 保育方法： 注意嬰幼兒用眼衛(wèi)生，預(yù)防近視。（培養(yǎng)良好的用眼的用眼習(xí)慣；科學(xué)采光；遠(yuǎn)離危險(xiǎn)；防止斜視）,72,嬰幼兒視覺異常,一、視覺異常介紹：斜視和弱視 二、視覺異常的表現(xiàn)： 嬰兒：對(duì)小玩具不感興趣；遮擋一只眼睛時(shí)，引起反感、哭鬧或用手撕扯遮攔物。遮攔另一只眼時(shí)，嬰兒卻無反應(yīng)。 幼兒：兩眼不對(duì)稱；看東西常偏頭，眨眼、皺眉、瞇眼；眼睛常發(fā)紅、流淚；看書過近，混淆圖形形狀，喜看大圖。手眼協(xié)調(diào)差；不活潑，活動(dòng)范圍小，動(dòng)作緩慢。 三、保育方法：及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒視力的異常。,73,感覺器官——耳,74,聽覺器官—耳 一、耳的介紹：外耳、中耳、內(nèi)耳 二、嬰幼兒耳的特點(diǎn)及保育 特點(diǎn)： 容易生凍瘡； 易引起外耳道癤腫； 易患中耳炎。 保育方法: 防止耳受冷； 及時(shí)清理進(jìn)入耳；不用銳利的工具給嬰幼兒挖耳。 教會(huì)幼兒正確的擤鼻涕方法；不要躺著進(jìn)食、飲水；及時(shí)清理進(jìn)入耳內(nèi)的污水。,75,保育小結(jié),眼睛 培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣。 調(diào)換座位防斜視。 不用手柔眼，用清潔毛巾、手絹，防眼病。 定期檢查視力。 耳 不用銳利的工具挖耳。 保持外耳道清潔。 教會(huì)幼兒正確擤鼻涕方法，預(yù)防中耳炎。 保護(hù)嬰幼兒的聽力，減少生活噪音。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽力異常。,76,嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)與膳食,77,嬰幼兒的膳食和營(yíng)養(yǎng),一、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)和熱能---六大營(yíng)養(yǎng)素 蛋白質(zhì)； 碳水化合物； 脂肪； 無機(jī)鹽（鈣、鐵、鋅、碘）； 維生素（維生素A、維生素B1、維生素C、維生素D）； 水,78,熱能,79,平衡膳食寶塔,80,各年齡嬰幼兒的喂養(yǎng),一、1歲以內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng) 1、母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的好處： 1）營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高； 2）提高抵抗力； 3）減少過敏反應(yīng)； 4）有利于乳兒心理健康； 5）新鮮、干凈，溫度適宜，喂養(yǎng)方便。,81,母乳喂養(yǎng)的原則：樹立喂養(yǎng)信心、早開奶、按需喂哺。 人工喂養(yǎng)： 添加輔食： 原則--循序漸進(jìn)，逐步適應(yīng)； 輔食應(yīng)在喂奶前添加； 夏季或生病時(shí)，暫時(shí)延緩添加； 輔食的種類、添加量應(yīng)結(jié)合月齡、健康狀況及營(yíng)養(yǎng)需要而定，可曾可減，靈活掌握。,82,二、3~6歲幼兒的膳食 定時(shí) 定量 專心吃飯 不偏食 不剩飯、不撒飯,83,嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理,84,嬰幼兒的疾病預(yù)防,一.嬰幼兒常見病和寄生蟲病的預(yù)防 上呼吸道感染 癥狀：輕的有流涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、咽部充血、有壓痛等局部癥狀。重者有全身癥狀，發(fā)燒、乏力、煩躁不安、嘔吐、腹瀉等。 護(hù)理 1、高熱護(hù)理： 1）檢測(cè)體溫（2小時(shí)/次）。≥37.5℃為發(fā)燒 2）退燒方法：服退燒藥（4小時(shí)/次） 物理降溫(冷敷、酒精擦浴、洗溫水澡）,85,2.臥床休息,多飲水。飲食有營(yíng)養(yǎng)，易消化。 3.開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。 預(yù)防 1.加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境冷熱變化的適應(yīng)能力，增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。 2.多曬太陽，多參加戶外活動(dòng)。 3.天氣變化，及時(shí)給嬰幼兒添減衣服。 4.冬春季不去擁擠的公共場(chǎng)所，避免感染。 5.要保持嬰幼兒活動(dòng)室、臥室的空氣新鮮。,86,腹瀉 病因 1.非感染因素：1）飲食失調(diào)；2）身體受熱和受涼。 2.感染因素：1）腸道內(nèi)感染；2）腸道外感染。 癥狀 1.輕癥：1日數(shù)次至10余次，大便呈稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正?；虻蜔?，影響食欲。 2.嚴(yán)重：起病急，1日數(shù)10次，呈水樣，尿量少或無尿，食欲減退，伴有頻繁嘔吐，萎靡不振、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥。,87,護(hù)理 1、腹部保暖。每次便后用溫水洗臀部。 2、已有脫水，無論程度輕重，均應(yīng)立即送醫(yī)院治療。無脫水，“口服補(bǔ)液鹽” 3、腹瀉的病兒不必禁食。 預(yù)防： 1、合理喂養(yǎng)。 2、要悉心照料嬰幼兒，避免腹部著涼。 3、注意日常飲食衛(wèi)生工作。 4、及時(shí)隔離患兒。,88,佝僂病,病因 1、紫外線照射不足。 2、生長(zhǎng)過快的小兒、早產(chǎn)兒、多胎兒。 3、人工喂養(yǎng)。 癥狀 1、早期癥狀：煩躁不安，愛哭鬧；多汗、枕禿；食欲不好。 2、骨骼改變：前囟門閉合晚，出牙晚，頭呈方形，肋骨外翻。 預(yù)防 1、預(yù)防先天性佝僂病。 2、提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食。 3、多曬太陽。 4、按醫(yī)囑服用維生素D制劑。,89,缺鐵性貧血,病因：體內(nèi)貯鐵量不足；飲食缺鐵；疾病影響。 癥狀：皮膚，黏膜逐漸蒼白或蒼黃；全身乏力；食欲減退；較大的幼兒可訴頭暈。 預(yù)防： 1、合理喂養(yǎng)，注意及時(shí)添加含鐵較多的輔食。 2、糾正嬰幼兒偏食、挑食的習(xí)慣。 3、及時(shí)治療胃腸道疾病。,90,齲齒,病因及危害： 預(yù)防：1、注意口腔衛(wèi)生；2、合理營(yíng)養(yǎng)，多曬太陽；3、定期檢查。 肥胖癥 病因：營(yíng)養(yǎng)過度；活動(dòng)過少；遺傳；心理因素；疾病。 危害：不美觀；對(duì)健康不利；易產(chǎn)生饑餓，影響學(xué)習(xí)。 易存在心理問題。 預(yù)防：限制飲食；多運(yùn)動(dòng)。,91,蛔蟲病 傳播途徑：手→口→胃腸道。 癥狀：營(yíng)養(yǎng)缺乏；胃腸道癥狀；夜眠不安；過敏 反應(yīng)。 預(yù)防 1）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣； 2）幼兒園要改善環(huán)境衛(wèi)生，講究飲食衛(wèi)生。 3）積極治療蛔蟲病，減少蟲卵傳播的機(jī)會(huì)。,92,蟯蟲 流行特點(diǎn)：多發(fā)于1~5歲的小兒。由肛門→ 手→口直接傳播。 癥狀 1）夜間肛門周圍和會(huì)陰部發(fā)生奇癢。 2）睡眠不安，煩躁。 3）由于瘙癢可使局部皮膚糜爛。 預(yù)防：避免重復(fù)感染；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；勤換衣、被褥。,93,嬰幼兒傳染病的常識(shí),一、傳染病的特性：有病原體；有傳染性；有免疫性。 二、傳染病發(fā)生和流行的三環(huán)節(jié) 1、傳染源：病人；帶菌者；受感染的動(dòng)物； 2、傳播途徑：空氣傳播；飲食傳播；昆蟲傳播；接觸傳播；醫(yī)源傳播。 3、易感人群 三、傳染病的預(yù)防措施 1、控制傳染源 2、切斷傳播途徑 3、保護(hù)易感人群：增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)；預(yù)防接種,94,嬰幼兒傳染病的預(yù)防,流行性感冒（流感） 1、癥狀：潛伏數(shù)小時(shí)至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等，還可以出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。 2、護(hù)理：臥床休息，保持室內(nèi)空氣新鮮。多飲水，吃營(yíng)養(yǎng)易消化食物。按醫(yī)囑服藥。高熱時(shí)采取適合的方法降溫。 3、預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)。少去公共場(chǎng)所；保持室內(nèi)空氣新鮮；注意天氣變化添減衣服；接種流感疫苗。,95,水痘,----是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病。 癥狀：潛伏期10~21d。發(fā)病初期1~2d多有低燒，隨后出疹。出疹順序頭皮面部→軀干→四肢。 護(hù)理：保持皮膚清潔，勤換洗內(nèi)衣、被單。皮膚瘙癢，可用爐甘石擦劑止癢，防止嬰幼兒搔抓皮膚，引起感染。 預(yù)防：通風(fēng)，避免到公共場(chǎng)合，隔離治療到皮疹干燥、結(jié)痂，沒有新疹出現(xiàn)。隔離期14d。病兒停留的房間開窗通風(fēng)3h.,96,流行性腮腺炎,---腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。傳染性強(qiáng)，多發(fā)冬春季。2歲以上易發(fā)。 癥狀：潛伏期14~21d。先一側(cè)腮腺腫大、疼痛，后波及對(duì)側(cè)。4~5d消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛，咀嚼時(shí)疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等。如出現(xiàn)嗜睡、頭痛、據(jù)烈嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。 護(hù)理：臥床休息；多喝水；吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物，避免吃酸辣食物；常漱口；服用板藍(lán)根治療，腮腺腫痛時(shí)，可冷敷或中藥外敷（青黛散、紫金錠） 預(yù)防：隔離，至腮腺完全消腫。檢疫21天。,97,傳染性肝炎,---分甲肝、乙肝、非甲非乙肝等。 癥狀 1、甲肝：潛伏期1個(gè)月。黃疸型和無黃疸型 2、乙肝：潛伏期2~6個(gè)月。多為無黃疸型 黃疸型肝炎： 無黃疸型： 護(hù)理：1）急性肝炎應(yīng)臥床休息。2）少吃脂肪，高蛋白質(zhì)、高維生素、糖、多飲水。3）做好消毒隔離，甲肝最少隔離30天。,98,細(xì)菌性痢疾,---是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。多發(fā)在夏秋季。經(jīng)手口傳播。 癥狀：潛伏期1-3d。起病急，高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。1日腹瀉10次。為膿血便。里急后重、中毒嚴(yán)重者全身中毒癥狀。 護(hù)理：臥床休息。飲食流質(zhì)，忌油膩、刺激食物。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)，早隔離和帶菌者。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生。,99,嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理,常用護(hù)理技術(shù) 一、測(cè)體溫 1）正常嬰幼兒體溫36~37.4℃。 2）飯后半小時(shí)，安靜狀態(tài)下測(cè)量。 3）采用腋下測(cè)量。安全衛(wèi)生。 4）測(cè)量前查看溫度表刻度在35 ℃以下。 5）擦凈腋下的汗，把水銀端發(fā)到腋窩。測(cè)量5分鐘。,100,二、喂藥： 三、滴眼藥：對(duì)照藥名、濃度。把藥滴在下眼皮內(nèi)。 四、滴鼻藥： 五、高熱護(hù)理：39℃≥ 1）冷敷的操作方法。 2）酒精擦拭的操作方法。 六、測(cè)脈搏和觀察呼吸,101,意外事故處理,發(fā)生意外事故的原因 1、嬰幼兒運(yùn)動(dòng)機(jī)能不完善 2、嬰幼兒對(duì)危險(xiǎn)因素缺乏認(rèn)識(shí)。 3、嬰幼兒好奇、好動(dòng)、活潑、易沖動(dòng)。 4、保育員對(duì)嬰幼兒的管理不善。,102,二、意外事故的急救,小外傷 1、跌倒蹭破皮膚的處理：觀察傷口的深淺。 2、扎刺的處理： 3、剪刀、小刀等文具的劃傷與傷口處理： 擠傷的處理 異物的處理 1、眼內(nèi)異物的處理；2、鼻腔異物的處理 3、咽部異物的處理；4、外耳道異物的處理 5、氣管異物的處理,103,鼻出血 主要原因：1）外傷；2）發(fā)燒引起；3）鼻腔異物 處理方法： 1）安慰嬰幼兒不要緊張，讓嬰幼兒安靜坐下，用口呼吸，頭略向前低，防止血液逆流進(jìn)入口腔咽喉。 2）捏住鼻翼10分鐘。 3）用濕毛巾冷敷鼻部和前額。 4）若不能止血，可用紗布卷、消毒藥棉等塞鼻。 5）止血后短時(shí)間內(nèi)不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免再出血。 6）如無法止血或嬰幼兒經(jīng)常出血，應(yīng)去醫(yī)院檢查。,104,驚厥 1、原因：高燒、缺鈣。 2、癥狀：突然意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球凝視。，呼吸細(xì)弱不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動(dòng)。持續(xù)時(shí)間一兩分到十幾分鐘，甚至幾十分鐘。,105,3、處理： 1）讓病兒側(cè)臥，便于及時(shí)排出分泌物，防止物入氣管。 2）不要緊摟病兒，可輕按抽動(dòng)的上下肢，避免從床上摔下。 3）用毛巾手絹擰成麻花狀放于上下牙之間，以免咬傷舌頭。 4）隨時(shí)清除痰涕。 5）用針刺或重壓人中穴。 注意：在急救同時(shí)，做好送醫(yī)院的準(zhǔn)備，嬰幼兒發(fā)燒時(shí)，切忌包裹過嚴(yán)過厚。,106,蚊蟲咬傷 中暑 凍傷,107,頭部摔傷 1、出血時(shí)，用一塊清潔紗布輕輕按壓傷口止血，并及時(shí)送醫(yī)院。 2、未出血，要對(duì)嬰幼兒進(jìn)行24h的密切觀察。出現(xiàn)下癥狀及時(shí)送醫(yī)院。 1）惡心、嘔吐。 2）意識(shí)喪失。 3）頭部劇烈疼痛。 4）眼、耳、鼻周圍出血。 5）有抽風(fēng)、麻痹。語言障礙。 3、教育嬰幼兒摔傷后務(wù)必告訴成人。,108,謝 謝！,109,