醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造.ppt
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主講張英中國千嘉醫(yī)院職業(yè)化培訓組委會人力資源總監(jiān)清華大學MHPA班特聘教授浙江大學醫(yī)院EMBA班特聘教授華中科技大學EMHA班客座教授,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造,課程引導,醫(yī)院向社會公眾提供的是既有公益性質又有商品屬性的醫(yī)療服務,醫(yī)療服務產品的核心價值必須通過學科建設體現出來。醫(yī)院管理的落腳點是科室管理,科室管理的落腳點是學科建設。醫(yī)院學科建設所涉及的管理范圍非常廣泛,它包括臨床醫(yī)療技術管理、質量管理、人力資源管理、營銷管理、科研教學管理、設備管理、財務管理與成本核算以及文化管理等各個方面,可以說,學科建設是各種資源高效整合的一項工作。本課程將以學科建設這一主題為軸心,通過相關管理知識與技能的學習,最終達到全院上下重視學科建設,提升學術水平與整體運營能力的目的。學習本課程時要緊密結合本科室本專業(yè)實際,進行系統(tǒng)思考,學習結束后至少能比較全面地制定一份本科室或本專業(yè)的學科建設規(guī)劃,并能夠應用有效的方法進行具體實施。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造的現狀醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念醫(yī)療市場與病人需求分析醫(yī)院及科室資源狀況分析學科建設規(guī)劃及市場定位學科建設涉及到的關鍵問題學科建設效果評估科室品牌塑造與文化建設,課程目錄,醫(yī)院學科建設與品牌塑造的現狀,,●缺乏整體思維和戰(zhàn)略規(guī)劃學科建設長期規(guī)劃和短期計劃不清晰;預期目標與實施步驟不明確;學科建設缺乏過程性評估;比較重視專科的業(yè)務發(fā)展,未將人力資源管理、營銷管理、成本核算等進行有機的結合?!癫贿M行顧客需求和市場狀況分析學科建設的最終目的是向需求者提供他們最需要和認可的優(yōu)質醫(yī)療服務產品,不進行顧客需求分析所提供的產品就是“一廂情愿”,這種醫(yī)療服務產品也就沒有任何價值。當我們認定自己的產品有需求時,還必須對市場狀況進行分析,如是否有足夠的需求,是否有競爭者提供此類產品,這樣,學科建設才能產生應有的社會效益和經濟效益?!駥ξ镔|條件的重要性認識不足資金和設備是學科建設尤其是優(yōu)勢學科建設的重要基礎,沒有一定的經濟條件作為支撐,學科建設就缺乏后勁,難以保持持續(xù)的競爭優(yōu)勢。,,,醫(yī)院學科建設與品牌塑造的現狀,●科研的重要性未引起足夠的重視學科建設的生命力在于創(chuàng)新,而創(chuàng)新的核心是科研。如果一個學科的科研能力比較弱,那么這個學科就難以在一定的區(qū)域內形成權威,它的優(yōu)勢就體現不出來。當然,確定科研的內容一定要結合本地區(qū)和本醫(yī)院實際,對于市縣級醫(yī)院來說,尤其要注意科研項目的“適宜性”?!駥W科建設的措施和方法比較單一學科建設需要整合各種資源,在醫(yī)院某些條件不具備(比如資金、設備、人才、管理)的情況下,必然要想方設法整合外部資源,但一些醫(yī)院往往是等自己的各種條件具備時才開始抓學科建設,結果錯失了很多良好,影響了學科的發(fā)展?!袢狈ζ放埔庾R和市場推廣學科建設的產出成果簡單的說就是要得到老百姓的認可,讓老百姓“莫名”地認為好,要做到這一點就必須樹立品牌意識,通過一定的經營管理手段將學科優(yōu)勢轉化為品牌優(yōu)勢,提升本學科的附加價值。由于受傳統(tǒng)思想的影響,一些科室主任或醫(yī)務人員還有“好酒不怕巷子深”或者不好意思宣傳自己的思想,在市場的推廣力度上也明顯不足,直接影響了顧客來源和市場份額的擴大。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造的現狀醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念醫(yī)療市場與病人需求分析醫(yī)院及科室資源狀況分析學科建設規(guī)劃及市場定位學科建設涉及到的關鍵問題學科建設效果評估科室品牌塑造與文化建設,課程目錄,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,戰(zhàn)略管理理念,,什么是戰(zhàn)略?●錢德勒:戰(zhàn)略是企業(yè)的基本長期目標和目標的決定,以及為實現這些目標所采取的一連串行動和資源分配。定義一:經營戰(zhàn)略==長期決策+發(fā)展方向●波特:競爭戰(zhàn)略就是要做到與眾不同。它意味著要仔細選擇一組不同的經營活動來表達一種獨特的價值理念定義二:優(yōu)勢經營戰(zhàn)略==獨特經營戰(zhàn)略●波特:戰(zhàn)略是一種期許(Commitment)和抉擇。定義三:戰(zhàn)略決策==選擇獨特性+取舍●戰(zhàn)略管理的目的在于謀取競爭優(yōu)勢:低成本或差異性,并獲取超額利潤。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,戰(zhàn)略管理理念,,學科建設中的戰(zhàn)略管理●對市場需求進行充分的評估,依據市場需求做決策?!駥Ω偁帉κ殖浞至私?,做別人沒有做、做不好的?!駥W科建設與人才梯隊建設、崗位管理、績效考核、薪酬分配、成本核算、市場營銷、文化建設等有機地結合起來?!駥W會應用科學的方法制定學科建設規(guī)劃,其中注意兩點:一是要建立參與者的興趣及增加他們的成就感;二是要有明確的目標和具體的行動計劃,特別是要有一定的可操作性?!衲軌蚋鶕袌鲎兓妥陨順I(yè)務的發(fā)展適時對戰(zhàn)略進行調整。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,營銷理念,,什么是營銷?簡單的說:營銷就是了解顧客、滿足顧客。更深入一點說:營銷就是了解你的顧客、滿足你的顧客。教科書定義:營銷就是通過創(chuàng)造和交換產品與價值,從而使個人或群體滿足需求的社會和管理過程。醫(yī)療服務營銷的概念:是指醫(yī)療機構通過創(chuàng)造并同就醫(yī)顧客(或組織)交換醫(yī)療服務和價值,從而滿足人們健康需求的一種社會和管理過程。營銷的性質營銷是一種交換活動營銷是一種經營哲學營銷是一種管理過程營銷是滿足客戶需要的過程,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,營銷理念,,營銷學之父菲利普.科特勒的營銷觀市場營銷最簡短的解釋是,發(fā)現還沒有被滿足的需求并滿足它。這是一個整體思維體系,你的成功不是跟著別人干已經成功的事,而是找到人們想買卻只有你能賣的東西。怎樣才能做好營銷呢?必須注意三點:戰(zhàn)略、流程和方法。沒有戰(zhàn)略,你會犯方向性的錯誤;沒有流程,你會犯戰(zhàn)術性的錯誤;沒有方法,你會犯操作性的錯誤。所以,對營銷而言,光有創(chuàng)意不行,更重要的是必須將這三點有機組合。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,營銷理念,,萊斯特.王德曼的營銷觀工業(yè)革命所發(fā)出的聲音是生產者問:“這是我生產的商品,你不想買嗎?”而在信息時代,卻輪到消費者發(fā)問:“這是我所需要的,你不想去生產嗎?”《紫牛》作者賽斯.高汀的營銷觀真正的營銷應該是讓人眼睛一亮的,可以把人們的注意力恰到好處地引向我們產品和服務的一門藝術?;萜沾骶S.帕卡德的營銷觀營銷工作是如此重要,不能僅僅交給營銷一個部門去完成,你根本分辨不出誰是營銷部門人員。在做出自己的決策時,組織中的每一個人都必須以顧客的影響為基礎。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,人力資源理念,,●傳統(tǒng)的人事管理將轉向人力資源開發(fā)。人力資源開發(fā)的三個方面:教育性開發(fā)、政策性開發(fā)和使用性開發(fā);人力資源開發(fā)的兩個目標:提高人的能力、激發(fā)人的活力。●由于人才資源在醫(yī)院之間的競爭中具有決定性作用,因此,爭奪人才戰(zhàn),將進入“瘋狂”狀態(tài)。美國思科(CISCO)公司總裁說:“與其說我們在并購企業(yè),不如說我們是在并購人才”。●人才流動更加頻繁,人才擇業(yè)自主權加大。對人的管理必須由身份管理向崗位管理轉變。人力資源管理更加強調依法管理。●員工成為醫(yī)院的客戶,醫(yī)院人力資源管理的新職能就是向員工持續(xù)提供客戶化的充滿人性化與個性化的人力資源產品與服務。醫(yī)院員工已由過去的標準化員工轉變?yōu)殪`活的知識化員工。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,人力資源理念,,●醫(yī)院與員工之間的關系不是一種雇傭與被雇傭的關系,而是以勞動契約和心理契約為雙重紐帶的戰(zhàn)略伙伴關系?!袢肆Y源將真正成為醫(yī)院的戰(zhàn)略性資源,人力資源管理要為醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現承擔責任。●溝通、共識;信任、承諾;尊重、自主;服務、支持;創(chuàng)新、學習;合作、支援;授權、賦能將成為人力資源管理的新標準。人力資源管理的核心任務是構建智力資本優(yōu)勢。智力資本包括三個方面:人力資本、客戶資本和組織結構資本。人力資源的重要職能,在于通過對醫(yī)院人力資源最有效的整合和運用而使醫(yī)院的運營效果達到最優(yōu)化。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,財務管理理念,,●學科建設必須涵蓋財務預算?!駴]有經濟效益的項目,社會效益就值得懷疑?!駥W科建設中融入財務管理可降低風險。●每一項業(yè)務活動都必須貫穿成本核算?!褙攧赵u價是評價學科建設效果的重要因素之一。●學科建設一定要講投入與回報。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念,依法管理理念,,●開展新的醫(yī)療技術項目必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術準入制度?!駥︶t(yī)務人員的任職資格必須嚴格把關。●對于高風險的項目要制定嚴格的審批制度?!裨谛马椖康膶嵤┻^程中要注意避免醫(yī)療糾紛,學會必要的自我保護。●對承擔學科建設任務的學科帶頭人要有一定的約束。,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造的現狀醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念醫(yī)療市場與病人需求分析醫(yī)院及科室資源狀況分析學科建設規(guī)劃及市場定位學科建設涉及到的關鍵問題學科建設效果評估科室品牌塑造與文化建設,課程目錄,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,龐大人口基數中國地級市為325個,縣城3000多個中國5億農民向城市大轉移。了解疾病整體動態(tài)我國人群死亡率1950年2%;1975年0.732%;2000年0.545%.1950至2000年的50年間我國人群死亡病種劃分為三大群落:死亡率呈下降趨勢病種群落:主要為感染性疾病,包括急性傳染病、結核、急性肺炎、圍產期疾病、產科疾病,還包括慢性非傳染性疾病中的急性風濕熱和風濕性心臟病,以及傷害中農村年輕女性的自殺。死亡率呈上升趨勢病種群落:主要為慢性非傳染性疾病,包括支氣管肺癌、肝癌、乳腺癌、腦血管病、冠心病、糖尿病有以及傷害中的交通傷害。死亡率保持平穩(wěn)水平的病種群落:主要為肝臟疾病、慢性阻塞性肺疾患及自殺。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,重大傳染病和慢性病流行仍比較嚴重。艾滋病病毒感染和發(fā)病人數呈上升趨勢,開始從高危人群向一般人群擴散;結核病患者人數超過450萬,其中傳染性肺結核病人約200萬;病毒性肝炎等傳染病尚未得到有效控制;新發(fā)傳染病和人畜共患病不斷出現,對人民健康構成嚴重威脅。血吸蟲病病人有84萬,碘缺乏病現癥病人約61萬,氟骨癥患者288萬。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒等主要慢性病患者約2億人,死亡人數占全國居民因病死亡人數的80%以上,已取代傳染病成為我國居民的主要死因。有嚴重精神疾病患者1600萬。職業(yè)病危害呈上升趨勢。------摘自《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,心腦血管疾病占總死亡人數的30%(其中腦血管疾病、冠心病占3/4,風濕熱和風濕性心臟病明顯下降。)我國腦血管疾病高死亡地區(qū)集中在城市,集中在華北、華中、東北、西北農村。冠心病高死亡地區(qū)集中在城市和山東、河南一帶。在腦血管疾病死亡上升中,農村顯著高于城市,男性顯著高于女性。我國腦血管疾病死亡年齡分布顯示,50歲以后開始升高,60歲以后陡然上升,其中各年齡組男性死亡率均高于女性。1991年至2000年,所有腫瘤死亡率都有不同程度的上升,總死亡水平上升了31%,其中肺癌、肝癌、乳腺癌分別上升了56%、40%、38%。2000年我國城市男女人群腫瘤死亡排序前3位的為:肺癌、肝癌和胃癌,但女性肺癌死亡與其他兩種腫瘤死亡差距略小,乳腺癌位居第四。農村男性人群腫瘤死亡排前三位的為肝癌、胃癌、肺癌、女性為胃癌、肝癌、和肺癌,農村女性乳腺癌與宮頸癌水平類似。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,三個腫瘤高死亡地區(qū):1北京、天津、沈陽、哈爾濱等城市,肺癌、結腸直腸癌、白血病高死亡;2華東、華南一帶肝癌高死亡,鼻咽癌、肺癌、胃癌死亡率也比較高;3山西一帶胃癌、食管癌高死亡。糖尿病是各種慢性病中死亡率上升最快的一個,2000年比1990年上升110%。除了西藏、內蒙古,所有的省會城市都是糖尿病高死亡地區(qū)。糖尿病死亡率最高的城市為大連、廣州和上海。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,顧客的醫(yī)療服務需求是什么?就醫(yī)顧客的醫(yī)療服務需求是指就醫(yī)顧客因生理或者心理存在疾患,或者希望進行醫(yī)療預防與保?。ū热缃】底稍?、體檢等),或者雖屬人體正常的生理現象但需要醫(yī)院提供服務(比如孕婦分娩)而產生的醫(yī)療服務欲望并具備滿足這種欲望的經濟支付能力的總稱。就醫(yī)顧客的需求結構是由功能需求、形式需求、外延需求和價格需求四大版塊組合而成。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,功能需求是指就醫(yī)顧客對醫(yī)療服務最基本的需求。醫(yī)療服務最基本的功能就是滿足人民群眾的醫(yī)療、保健、預防和康復等需求。形式需求就是指就醫(yī)顧客對醫(yī)療服務實現功能的技術支持、物質載體以及表現形式的要求。具體可分為質量、品牌和載體三個層面的需求。質量層面需求:包括診斷是否正確、及時、全面;治療是否合理、有效、徹底;護理是否周密、細致、貼切;效率是否方便、快捷;成本是否低廉、節(jié)約等。品牌層面需求:對名醫(yī)院、名???、名醫(yī)的需求。載體層面需求:對就醫(yī)環(huán)境、服務形式等方面的需求。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,外延需求是指就醫(yī)顧客對醫(yī)療服務的功能需求和形式需求以外的附加利益需求。比如就醫(yī)顧客在接受醫(yī)療服務的過程中希望感受到醫(yī)務人員和醫(yī)院的員工對其尊重、熱情、誠信、負責等;希望醫(yī)院能夠充分考慮自己的經濟條件,從而提供適宜的醫(yī)療技術等。價格需求是指就醫(yī)顧客將醫(yī)療服務的質量與價值進行比較后對價格的要求。價格確定:對質量的要求。質量確定:對價格的要求。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,醫(yī)療服務產品的層次醫(yī)療服務產品是用以滿足就醫(yī)顧客健康以及與健康相關的一系列欲望和需求的事物,包括技術、藥物、服務、場所、環(huán)境、心理、知識、思想、氛圍以及人際關系等。它可分為功能產品(核心產品)、形式產品和外延產品。功能產品(核心產品):包括治療疾病、解除痛苦、恢復健康;健康咨詢、疾病咨詢、確立健康觀念與掌握預防疾病方法;保養(yǎng)身心、促進健康,或進行健康體檢等。形式產品:功能產品是服務于核心產品的一系列配套服務,如治療方法、技術手段、生活照顧、藥物應用、就醫(yī)環(huán)境、導醫(yī)服務、快捷程度、質量保證、醫(yī)患溝通、費用的合理性等。外延產品:誠信、尊重,為就醫(yī)顧客想得更多更好。比如,接送重病員、電話、網絡預約、咨詢服務、網絡查詢服務、健康宣傳資料、家庭病床、社區(qū)健康講座、上門服務、分期償付大額醫(yī)療費用以及費用優(yōu)惠等。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,醫(yī)生應對生命有一顆敬畏之心《內經》言:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”。孫思邈《千金要方》言:“人命至重,有貴千金”。1975年第29屆世界醫(yī)學大會通過的《東京宣言》指出:”實行人道主義而行醫(yī),一視同仁地保護和恢復軀體和精神的健康,去除病人的痛苦是醫(yī)師特有的權利,即使在受到威脅的情況下,也對人的生命給予最大的的尊重,并絕不應用醫(yī)學知識作相反于人道法律的事?!贬t(yī)學的終極目的就是為人的健康和生命服務,對人進行終極的精神關懷。(終極關懷由美國生存主義思想家保羅蒂里希提出,是指人對自身存在價值的思考,是整體的、無限的、普遍的人文關懷。),,醫(yī)療市場與病人需求分析,,醫(yī)生應對生命有一顆敬畏之心“醫(yī)學目的(GOM)研究方案”所形成的《醫(yī)學目的:確定新的優(yōu)先戰(zhàn)略》報告,在對傳統(tǒng)的醫(yī)學目的重新審視后,提出了現代醫(yī)學的四個目的:預防疾病和損傷,促進和維持健康;解除由疾病引起的疼痛和疾苦;照料和治愈有病者,照料那些不能治愈者;避免早死,追求安詳死。醫(yī)學對生命的關愛是通過對疾病侵害之下的人的肉體病痛的診治來體現的;宗教對生命的關愛是對生活重壓之下的人的靈魂墮落的拯救而彰顯的。醫(yī)學對生命的關愛注重人軀體和精神此生有限的健康,宗教對生命的關愛注重人的無限的永恒。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,病人的角色美國社會學家塔爾科特帕森斯認為患病是一種偏離社會行為的表現。病人是一種社會角色。他認為病人角色概念有四方面的內容:1個體不負責任。2免除正常義務。3有努力恢復健康的義務。4有主動求醫(yī)的行為。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,病人患病以后,他的體驗是任何人都無法替他分享的。醫(yī)生對疾病是一種充滿理性的、研究性質的、外在的、置之度外的體驗;而病人卻是從正常生活受到了破壞的視角來看待自己的疾病狀態(tài),對疾病是一種切入身心的、受難性質的、內在的、身陷其中的體驗。疾病改變了病人的感知方式甚至改變了病人的性格。在病人的意識世界中,疾病成了病人心理感受最敏感、最強烈的焦點,疾病及其所包含的一切吸引了病人的全部意識注意力。在病情體驗中,病人感到個人隱私失去保護的尷尬,感到個人的脆弱性,感到生命的不堪一擊,感到自己熟悉的世界不可捉摸和人生的不可預測。,,醫(yī)療市場與病人需求分析,,如果一個人是患了慢性病,他就需要長期甚至終生服藥,疾病成為他生存方式的內在要素,成為生命中的一個永恒特征,疾病顯然已經成為了一種他所無法選擇的生活方式。而醫(yī)生可能對各種慢性疾病已經見怪不怪了。診斷疾病對醫(yī)生來說可能只是對疾病進行歸類,而對于病人來說,則是很可能是大改變。病人生病后,往往表現為依賴性增強,被動性加重,行為幼稚化,要求別人的關心,情緒波動大,性格變得多疑和憂慮,害怕孤獨,懼怕死亡。,,,,,,病人對醫(yī)生的期望,期望醫(yī)生在態(tài)度上有同情心,期望醫(yī)生在診治上有責任心,期望醫(yī)生在解釋上有耐心,期望醫(yī)生在收費上有慈悲心,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造的現狀醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念醫(yī)療市場與病人需求分析醫(yī)院及科室資源狀況分析學科建設規(guī)劃及市場定位學科建設涉及到的關鍵問題學科建設效果評估科室品牌塑造與文化建設,課程目錄,,1醫(yī)院的品牌形象和社會影響力:醫(yī)院在區(qū)域醫(yī)療市場的知名度與美譽度,是否能夠得到政府部門及社會各界的支持;2醫(yī)院的市場占有率:醫(yī)院的門診及住院病人占區(qū)域醫(yī)療市場的份額情況,是市場的領導者還是追隨者;3醫(yī)院的資源條件:醫(yī)院在硬件設施、環(huán)境、設備、資金、人才等方面是否足以保證新學科的開展;4學科的支撐基礎:本學科建設中必然需要其它學科的支撐,這些學科是否具備了相應和支撐條件;5領導的認識與支持程度:醫(yī)院領導是否認識到了學科建設的重要性,并能夠給予必要的支持。,醫(yī)院資源狀況分析,醫(yī)院及科室資源狀況分析,科室資源狀況分析,1市場情況:科室的門診量、住院量、手術量、業(yè)務收入、業(yè)務支出、利潤等情況,也可以追溯到過去幾年的情況進行對比分析。2就醫(yī)顧客在需求、觀念以及就醫(yī)行為方面是否發(fā)生了變化,如果發(fā)生了變化,變化的動態(tài)和趨勢又是什么。3確定自己主要的競爭者,他們的規(guī)模、目標、市場占有率、服務質量、營銷戰(zhàn)略和戰(zhàn)術,以及任何有助于了解對手的信息資料。4影響本科室營銷與營銷的有關因素,它們的現狀與未來變化趨勢。5本科室的主要特色與專業(yè)特長,與競爭對手相比有哪些優(yōu)勢,有哪些機會可以充分利用。6來自市場和競爭對手的威脅主要表現在哪些方面。7本科室的主要劣勢在哪些方面,如何改進。,醫(yī)院及科室資源狀況分析,,醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造的現狀醫(yī)院學科建設與科室品牌塑造應確立的理念醫(yī)療市場與病人需求分析醫(yī)院及科室資源狀況分析學科建設規(guī)劃及市場定位學科建設涉及到的關鍵問題學科建設效果評估科室品牌塑造與文化建設,課程目錄,,學科建設規(guī)劃應考慮的主要問題,,1學科建設希望達到什么目的,比如顧客量增加多少,利潤增加多少,市場占有率提高多少,顧客滿意度提高多少等。目標必須可行,而且彼此相容,否則對戰(zhàn)略的形成沒有太大的幫助。2科室學科定位目的在于對整個學科的行動提供指導和控制,必須轉化為可以衡量的指標。目標制定要符合SMART原則:即具體、可度量、可實現、現實性和有時限。3該規(guī)劃是否列出了學科所面臨的重要的新機會,考慮到了主要的威脅,認識到了學科自身條件中的優(yōu)勢和劣勢?4該規(guī)劃是否清楚的定義了有關的目標市場和它們的相對潛力?5該規(guī)劃中的目標市場的絕大多數都認為我們的技術和服務比競爭對手更優(yōu)秀(更值得信任)嗎?6該規(guī)劃擬用的戰(zhàn)略、戰(zhàn)術和行動之間,是否具有一致性、連續(xù)性,運用的營銷手段和工具恰當嗎?7該規(guī)劃達成預定目標的可能性(概率)多大?,,學科建設規(guī)劃應考慮的主要問題,,8科室選擇的主要目標市場是什么?在技術、服務等方面采取哪些營銷措施,如何分配現有的資源和力量。9科室所提供的利益和價值與競爭者有什么區(qū)別和不同,以向目標市場顯示本科室更值得信任的理由。10對確定了的目標市場,根據定位的要求,分別制定出品牌推廣、服務特色、核心技術介紹等的基本構想并加以整合營銷。11做好費用預算,比如廣告支出、宣傳品印刷費以及業(yè)務宣傳活動費等。12與有關部門進行充分的溝通,爭取各方面的理解、支持與合作。,,學科建設規(guī)劃應考慮的主要問題,,13把目標、任務按月或季度分開,便于醫(yī)院領導及時了解各個階段的實績,掌握任務完成情況、分析原因,并要求限期解釋和提出措施。14制定和附列應急方案,目的是事先考慮可能出現的重大危機和可能發(fā)生的各種困難。15戰(zhàn)術必須具體化,形成整套的戰(zhàn)術和活動,成為日程表上的內容。就是進一步從做什么、何時做、花費多少成本以及達到什么要求等方面,全盤考慮營銷實施中涉及的各個因素,每個環(huán)節(jié)及所有內容。16盡可能把具體的戰(zhàn)術或者活動用圖表等形式反映出來,標明日期、目標和責任人,使整個戰(zhàn)術行動方案一目了然、便于執(zhí)行和控制。,,醫(yī)院學科的特點,,醫(yī)院學科設置分類:單一學科、綜合性學科。在醫(yī)學學科的劃分中多習慣采用按人體系統(tǒng)和器官來劃分,這樣劃分出的學科呈層次結構,其根部或出發(fā)結點為醫(yī)學,一級結點為基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學,其終極結點為單一學科。終極結點的上一層結點,為具有密切關系的兩個以上學科構成的綜合性學科專業(yè)。例如在臨床醫(yī)學結點下,可將外科學分為普通外科、心胸外科、神經外科、泌尿外科、骨科、燒傷科等,而普通外科則又可分為胃腸外科、肝膽外科、肛腸外科等。單一學科專業(yè)與綜合性學科專業(yè)的劃分是相對的,它是隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展和人們對客觀世界認識的不斷深入而不斷變化的。目前國內醫(yī)院學科劃分多以發(fā)病器官、人體系統(tǒng)、診療的手段甚至診療的對象等來劃分???。醫(yī)院分科的??苹饾u成為醫(yī)學發(fā)展及醫(yī)院業(yè)務建設的一種趨勢。,,醫(yī)院學科建設的原則,,1先進性:學科建設要站在高起點上,著眼未來的帶頭學科,瞄準國內外科學技術發(fā)展前沿,抓住學科發(fā)展重點,“高起點、大跨度、超常規(guī)”地確定目標。2可行性:要結合學科自身條件,認真分析其現有的建設水平、人才結構、技術特色和發(fā)展?jié)摿?,并在此基礎上制定出科學合理的發(fā)展規(guī)模和速度。3層次性:根據醫(yī)院總體建設發(fā)展的需要和學科建設的整體布局,區(qū)別層次,遴選重點,對重點發(fā)展學科,給予重點扶持,使其脫穎而出。,,醫(yī)院學科建設的價值,,1提升醫(yī)院核心競爭力,促進醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展;2有效整合資源,優(yōu)勢互補,使醫(yī)院整體效能最大化;3搭建人才成長平臺,培養(yǎng)創(chuàng)新型人才、穩(wěn)定人才隊伍;4提升醫(yī)院科研水平和醫(yī)療質量;5優(yōu)化學科結構、明確學術方向、發(fā)揮學科優(yōu)勢、形成學科特色;6增加顧客量,提高科室和醫(yī)院的經濟收益;7樹立醫(yī)院品牌,提升醫(yī)院的地位和社會形象。,,醫(yī)院學科建設的基本程序,,1學科現狀調查:了解、分析、掌握整個醫(yī)療行業(yè)、本區(qū)域醫(yī)療行業(yè)、本院學科的建設情況,以及兄弟醫(yī)院學科建設所采取的主要措施及取得的成效等。2分析預測:在國家、地區(qū)和醫(yī)院醫(yī)學科學技術規(guī)劃建設與發(fā)展的框架內,考慮本地區(qū)的特殊醫(yī)療需求以及環(huán)境的變化,根據醫(yī)學科學的發(fā)展規(guī)律,預測本學科技術發(fā)展的未來趨勢。3確定目標:在調研和預測的基礎上,采取領導、專家、群眾相結合的方法,運用科學的量化評估指標體系,對學科建設進行系統(tǒng)的分析、評定。在上級各層次技術建設框架內,按統(tǒng)籌兼顧、講究效益、有限目標、重點突破的總體原則,在規(guī)劃的時限內確立奮斗的階段性目標和總體目標。4編制規(guī)劃:規(guī)劃草案的內容包括編制規(guī)劃的指導思想、主要依據,國內外學科發(fā)展前沿,本學科現狀、發(fā)展方向、目標、主要任務、實現目標和主要任務的時間進度與主要措施,以及內、外環(huán)境的可能變化對執(zhí)行規(guī)劃的影響等。草擬好的規(guī)劃應在本單位、本學科和相關學科范圍征求意見,集中各方面的意見,對規(guī)劃進行認真修改、補充。5規(guī)劃論證:對規(guī)劃從學術的科學性、先進性,系統(tǒng)的整體性、協(xié)調性,目標的可達性、激勵性,實現中的可行性和資源分配的合理性等方面進行綜合論證和評估,形成論證報告。范6規(guī)劃報批:規(guī)劃完成以后,要正式行文,報醫(yī)院審批。,,確定學科建設發(fā)展方向的思路,,決定了學科體系理想業(yè)務范圍市場需求有需業(yè)務范圍自身能力可及業(yè)務范圍規(guī)定項目必備業(yè)務范圍,,,,,,,,,D:必備,C:可及,B:有需,,A:理想,,,,,,未及且未需,,,可及但未需,,,有需且可及,,,,,有需但未及,,,,,,,,常規(guī)現象,,,,,,,,D:必備,C:可及,B:有需,,A:理想,,,,,,未及且未需,,,可及但未需,,,有需且可及,,,,,,有需但未及,,,,,,,,,超常規(guī)現象,可及但非理想,,,,,,,,D:必備,C:可及,B:有需,,A:理想,,,,,未及且未需,,,可及但未需,,,有需且可及,,,,,,,,,,,合理現象,,,醫(yī)院學科建設創(chuàng)建條件,,國家級重點學科應具備的基本條件:1學科方向對推動學科發(fā)展、科技進步,促進我國經濟、社會、文化發(fā)展具有重要意義;2有在本學科學術造詣高、有一定國際影響或國內公認的學術帶頭人,有結構合理的高水平學術梯隊;3培養(yǎng)博士生的數量和質量位于國內同類博士點前列;4已形成有較大影響的學術特色,取得一定數量較高水平的研究成果,對經濟建設和社會發(fā)展做出重大貢獻;目前承擔著具有重要理論和現實意義的研究項目;5教學、科研條件居國內同類學科先進水平,具有較強的與相關學科相互支撐的能力和獲取國內外信息資料的先進手段;6學術氣氛濃厚,國際國內學術交流活躍。,,醫(yī)院學科建設創(chuàng)建條件,,省市級重點學科應具備的基本條件1醫(yī)學科技水平處于省內領先,達到國內先進,并有良好的發(fā)展前景;2學術技術隊伍梯隊結構合理,職業(yè)道德水準高,業(yè)務技術水平好;3學科帶頭人有較高的學術造詣,在省內外有一定的知名度;4具備開展科學研究和技術創(chuàng)新的基本條件和能力;5本學科病源廣,具有穩(wěn)定的醫(yī)療市場份額;6具有較強的帶教能力,一般應具有培養(yǎng)臨床碩士的能力和水平;7醫(yī)院有配套的管理制度和支持措施;,,醫(yī)院學科建設創(chuàng)建條件,,院級重點學科申報基本條件1申報院級重點學科必須是醫(yī)院內未獲得國家級重點學科、省市級重點學科、市級重點學科的學科(科室)。2申報學科已初步形成一個以上特色較為明顯,優(yōu)勢較為突出,相對穩(wěn)定,方向明確的研究方向,學科整體水平在院內同類學科處于較高水平,有一定的影響。3學科隊伍整體力量較強,職稱、年齡、學歷結構等方面較為合理。具有正高職稱碩士以上學位人員比例達30%左右。4學科帶頭人必須是正高職稱人員,具有較高的指導本學科建設的思想素質、業(yè)務素質,具有較強的組織協(xié)調能力和團結協(xié)作精神,身體健康,且本人自愿。,,醫(yī)院學科建設創(chuàng)建條件,,5本學科或者學科帶頭人近兩年承擔至少1項市級或以上科研項目,學科組成員在國內統(tǒng)計源期刊上發(fā)表論文(以第一作者計)年人均不少于1篇。6近三年平均每年開展醫(yī)療技術新項目不少于兩項(醫(yī)院學術委員會認定)7較好地完成所承擔的臨床醫(yī)學院的教學任務。8科室注重經營管理,經營業(yè)績和績效考核結果排名屬于全院前30%內。9申報當年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯,申報前兩年內未發(fā)生醫(yī)療事故。10有較為完善的學科發(fā)展規(guī)劃,發(fā)展目標明確,措施切實可行。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,學科是醫(yī)療的支柱與基石,更是醫(yī)院發(fā)展的命脈。醫(yī)院要加強重點學科和特色學科建設,扶持新興學科。逐步實現結構合理、學科齊全、隊伍一流的學科體系。根據醫(yī)院目前學科現狀和全市醫(yī)療市場的實際,在學科發(fā)展上采取“大??菩【C合”的戰(zhàn)略,對于已經擁有一定優(yōu)勢和形成較大知名度的???,醫(yī)院要采取“重點支持、創(chuàng)建品牌”的策略;對于基礎條件好,有發(fā)展?jié)摿?,同時又有較大市場空間的專業(yè),醫(yī)院要采取“加大投入、促進發(fā)展”的策略;對于基礎薄弱,短期內難以形成特色的專業(yè),醫(yī)院要采取“適度扶持,逐步成熟”的策略。在實施方法上,按三個梯隊建設目標進行建設,即第一梯隊學科創(chuàng)建目標;第二梯隊學科創(chuàng)建目標;第三梯隊學科創(chuàng)建目標。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,第一梯隊學科創(chuàng)建目標1微創(chuàng)治療中心:要繼續(xù)發(fā)揮已有的微創(chuàng)優(yōu)勢和服務優(yōu)勢,在做“精品”上下功夫,同時要做好技術和服務創(chuàng)新,體現本專業(yè)在當地的“一枝獨秀”,充分發(fā)揮好領先學科的作用。腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、腦室鏡、前列腺汽化電切、關節(jié)鏡等6個硬鏡專業(yè)組,胃、結腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡、胰十二指腸鏡等4個軟鏡專業(yè)組以及放射介入、超聲介入兩個介入治療組要加強各專業(yè)的協(xié)作,優(yōu)勢互補,有效整合各種資源,進一步開展新業(yè)務新技術,向本專業(yè)技術前沿拓寬。充分發(fā)揮微創(chuàng)學科的整體優(yōu)勢,從而使整體技術實力達到國內先進水平。要采取有效的營銷策略,通過建立協(xié)作網絡、搭建學術交流平臺,擴大微創(chuàng)中心在全國的知名度和影響力,以此來帶動其它學科的發(fā)展。作為德國GIMML公司的腹腔鏡培訓中心,醫(yī)院要利用這個品牌做好醫(yī)院的技術形象宣傳,通過培訓腹腔鏡技術人員來提高醫(yī)院的社會知名度。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,2普外科:以腹腔鏡為龍頭,開展腹腔鏡下的胃結直腸、肝臟、甲狀腺疾病的手術治療等;不斷拓寬普外常見病、多發(fā)病診療新技術的開展,逐步完善普外科的專業(yè)分科。進一步加強微創(chuàng)治療的優(yōu)勢,提升品牌形象。3心腦血管科:要充分利用已經形成的品牌優(yōu)勢,發(fā)揮在本地區(qū)的專業(yè)優(yōu)勢和學術優(yōu)勢,各項技術達到省內先進水平。要以心腦血管介入診治為特色,開展各種心臟起搏術,冠狀動脈球囊擴張和支架植入術,射頻消融術治療心律失常,先天性心臟病房缺、室缺和動脈導管未閉的經導管封堵術等各種心臟介入診療技術。開展顱內外血管支架植入術等。條件成熟時將分設為心血管內科和神經內科。要做好心腦血管病人的康復工作,康復治療中心要通過將臨床和康復治療相結合,提高腦血管病人的生活質量,體現自己的特色。要積極組織開展學術交流活動,提升學術層次和學術水平,進一步做大做強,力爭成為區(qū)域性的心腦血管病人康復治療基地。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,4婦產科:在原有腹腔鏡治療項目的基礎上,要進一步開展腹腔鏡下盆腔掃蕩等手術,使婦科90%的手術在腹腔鏡下施行。逐步成立內鏡治療中心、宮頸病變診療中心、子宮內膜異位癥診療中心、不孕不育診療中心。產科要進一步完善和健全無痛分娩技術,開展全程導樂分娩,降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率,確保母嬰安全,創(chuàng)建婦產科品牌。5超聲診療中心:推進介入性超聲診斷及治療工作,購置微波或射頻,高強度聚焦超聲(海扶刀)等介入治療設備,支持開展心血管外科手術及介入治療工作,開展胎兒畸形的超聲診斷工作,繼續(xù)鞏固心臟超聲診斷在全市的優(yōu)勢地位。繼續(xù)開展超聲學術活動,樹立超聲診療中心在區(qū)域醫(yī)療市場的中心地位。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,第二梯隊學科創(chuàng)建目標1骨外科:以關節(jié)鏡手術為龍頭,開展前交叉及后交叉韌帶重建術等;加大宣傳力度吸引病人,同時要積極創(chuàng)造條件開展脊柱微創(chuàng)手術,使微創(chuàng)特色更加明顯。要繼續(xù)擴大骨創(chuàng)傷和骨病的治療范圍,提升骨外科的整體競爭力。要與省內外大醫(yī)院建立技術協(xié)作關系,使骨科的整體技術實力得到顯著提高。2神經外科:要充分發(fā)揮顯微神經外科優(yōu)勢,在腦膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、松果體區(qū)腫瘤(生殖細胞瘤)、腦室系統(tǒng)腫瘤等疾病的治療方面要形成優(yōu)勢?!版i孔”開顱顯微手術,椎管內各種病變的顯微手術,三叉神經微血管減壓術等要達到省內先進水平。在顱腦外傷、腦血管病的診治方面要進一步開展工作,成立NICU病房,增加神經內窺鏡以及高壓氧艙設備,提高危重病人的救治能力。3消化血液內科:消化內鏡(胃鏡及結腸鏡)除常規(guī)檢查治療外,要運用內鏡進行腫瘤切除、靜脈套扎、ERCP(膽道造影)、EST(取石)、支架放置等微創(chuàng)手術,使微創(chuàng)優(yōu)勢更加明顯。血液內科要配置相應的醫(yī)療設備和檢驗設備,達到常規(guī)開展血液免疫檢查、骨髓活檢以及染色體檢查。創(chuàng)造條件開展干細胞移植治療技術。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,4內分泌腎病科:要繼續(xù)以糖尿病、甲狀腺疾病的診療作為重點。糖尿病診療要在糖尿病足、糖尿病周圍神經病變等方面形成特色。在骨質疏松、肥胖癥、代謝綜合癥診療方面也要達到一定水平。腎病科要以血液透析技術為核心,以治療急、慢性腎功能衰竭患者為主,同時要開展對危重病人的各種治療,保證使患者得到最優(yōu)質的治療。5呼吸內科:在做好常見病、多發(fā)病治療的基礎上,逐步開展氣道內支架置入技術﹑氣道內機械擴展技術等。要充分利用設備優(yōu)勢和通過加大人才培養(yǎng)力度,爭取三年內具備成立呼吸疾病研究所的條件。6胸泌外科:要開展胸腔鏡下肺葉或段的切除術及食管癌手術和縱隔手術等;要廣泛開展肺、氣管、食管、縱隔、胸壁、胸膜、心臟等臟器疾病的外科治療,提高胸外科的影響力。在肺癌的規(guī)范化治療方面要有新的突破。泌尿外科要在腹腔鏡的治療、輸尿管鏡,男性前列腺疾病、各種男子性功能障礙等疾病的治療方面形成特色。加快人才的培養(yǎng),引進,發(fā)揮設備的作用。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,7整形外科:引進顯微外科設備,建立人才梯隊,開展周圍神經損傷的早期修復及后期的功能重建,各種復合皮瓣的移植、面部器官再造及乳房、陰莖再造術等。手足顯微外科要建立顯微外科訓練室,籌建手足康復治療中心。創(chuàng)造條件成立顯微手足外科暨皮瓣研究所。8兒科:增加微量輸液泵、雙面光療箱、搶救輻射臺、CPAP等醫(yī)療設備。建立哮喘???,規(guī)范哮喘治療與管理。提高早產兒、極低出生體重兒與危重兒的搶救成功率和成活率,降低其后遺癥發(fā)生率。開展中心靜脈通道及臍動、靜脈插管,換血(包括部分換血)等為早產兒和危重兒全靜脈營養(yǎng)的開展和成功搶救提供保障。開展嬰幼兒生長發(fā)育的監(jiān)測及營養(yǎng)指導和早期智力開發(fā)。9急診科:主要是提高院前急救能力和急危重癥的診斷與治療能力。要加強ICU病房的建設,完善設備和人才配備,實現急診科和ICU病房的聯動,形成全院的搶救中心。進一步改善基礎設施及完善救護車輛車載設備和運行管理,規(guī)范急診醫(yī)療程序,提高接診效率,確保綠色通道暢通。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,10手術麻醉科:以臨床麻醉、危重病醫(yī)學、疼痛治療三大業(yè)務為核心,在為臨床手術科室提供安全、優(yōu)質的麻醉支持外,開展全自動血氣分析,加強危重病人的術后監(jiān)測。增加相關設備,擴大疼痛診療范圍,提升疼痛治療的影響力,建成市疼痛治療中心。11放射科:開展CT灌注成像和分析檢查,CT引導下穿刺活檢與治療。開展大型C臂下椎間盤消融術、子宮栓塞術、椎體成形術等。進一步完善和擴大外周介入范圍,提高在區(qū)域醫(yī)療市場的影響。爭取一年內引進CR或DR數字成像系統(tǒng),兩年內引進核磁共振(MRI)。三年內完成人才的培養(yǎng)梯隊建設。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,12檢驗科:要嚴格執(zhí)行質量控制制度,在認真做好室內質控的基礎上,還要積極參加省和全國室間質量評價活動,通過完善的實驗室內部質量管理體系和優(yōu)秀的實驗室室間質量評價,保證檢測結果準確、可靠,及時為臨床診療和科研工作提供有價值的數據。在現有設備和開展項目的基礎上,逐步開展熒光定量檢測的應用、全自動血培養(yǎng)、細菌鑒定及藥敏系統(tǒng)臨床應用、化學發(fā)光檢測技術的應用、尿沉渣檢測的應用、優(yōu)生優(yōu)育系列檢查、血液流變學的檢查、前列腺特異性抗原的檢測、不孕不育檢測等。成為全市一流的醫(yī)學檢驗中心。13病理科:要開展免疫組織化學檢測,在體表腫瘤細針穿刺細胞學診斷技術、B超、CT引導下穿刺組織學診斷達到全市先進行列。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,第三梯隊學科創(chuàng)建目標1耳鼻喉科:耳科專業(yè)要在顯微鏡下常規(guī)開展各種類型的鼓室成型及聽力重建手術。配備腦干誘發(fā)電位、耳聲發(fā)射等??茩z測儀器,開展新生兒聽力篩查等項目,設立助聽器驗配中心。鼻科專業(yè)要在內窺鏡治療鼻竇炎等方面形成自己的特色。引進多導睡眠監(jiān)測儀,成立了鼾癥診斷治療中心,開展多種治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的手術,包括舌骨懸吊術、射頻消融術、懸雍垂腭咽成型術等,使鼾癥的診治系統(tǒng)化。提高和完善喉癌、聲帶息肉及喉部病變等的治療,提高療效。2口腔科:要在牙周病、兒童牙齲病、口腔粘膜及涎腺病、固定銬瓷修復及錯合畸形矯治等口內疾病方面不斷提高診療技術。新開展種植修復體、鈦支架的廣泛應用。進一步擴大頜面部手術范圍,形成自己的特色。新開展牙體技術推廣應用。,,醫(yī)院學科建設案例一------學科梯隊建設,,3眼科:引進眼底激光治療機以及熒光造影、電腦視野、電生理、角膜內皮儀等設備。進一步提高青光眼白內障聯合手術、近視弱視治療水平,開展眼底病的診斷治療、眼外傷及眼部整形手術。4腫瘤科:引進放療設備,開展放療業(yè)務。以胸部腫瘤為主,兼腹部腫瘤手術,借助微創(chuàng)優(yōu)勢,以內鏡治療早期胃腸道癌和良性腫瘤等。發(fā)展胸腔鏡、腹腔鏡聯合食道癌根治術、肺癌根治術等微創(chuàng)手術。5中醫(yī)科:要繼續(xù)發(fā)揮治療痔瘺的特色和優(yōu)勢,在采用中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療消化性潰瘍、慢性胃炎、中風后遺癥、神經血管性頭痛、慢性腰腿痛、月經不調等多種疾病,針灸、理療要進一步擴大治療范圍,體現中醫(yī)藥特色。6藥劑科:在負責門、急診及住院病人處方及領單的調配和分發(fā)常規(guī)工作的基礎上,要重點開展臨床藥學工作,指導臨床合理用藥,為患者提供用藥咨詢。利用計算機網絡,設立醫(yī)院藥物基本情況數據庫,臨床常見藥物不合理用藥數據庫,注射液的配伍變化數據庫等,完善藥物不良反應監(jiān)測體系,以更好地指導臨床科學用藥。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,學科群是以一個或若干個重點學科為核心,集約具有一定內涵聯系的學科,進行學術間相互滲透,技術上互補增強,并圍繞某一共同領域的研究與發(fā)展,而緊密有機地結合在一起的學術實體。學科群的建設要遵循“揚優(yōu)創(chuàng)新、交融優(yōu)化、重點突破、整體推進”的指導思想,注重學科群與醫(yī)學發(fā)展的結合,注重新興學科與交叉學科的結合,注重優(yōu)勢與特色的結合。學科群構建基本思路1圍繞若干個具有鮮明特色的方向,以一個或若干個重點學科及實驗室為依托,以任務為紐帶,以技術互補為前提,以提高醫(yī)療水平、科研能力為目標,通過科學合理組合調整,有機地集合相關學科共同組建優(yōu)勢特色學科群體,提高學科的綜合實力和競爭力。2學科群的構建要突出重點學科,加強優(yōu)勢學科,發(fā)展新興交叉學科,扶持基礎學科的基本思想,各學科群應由重點學科(帶頭學科)、加強學科(支撐學科)和發(fā)展學科(相關學科)等多個二級學科組成。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,3組成學科群的各學科應聯系緊密,其中,加強學科對重點學科應起到明確而充分的支撐作用,發(fā)展學科同重點學科及加強學科之間要有較強的相關性。4學科群的組成應當體現學科間的交叉融合,在優(yōu)先考慮重點學科所在一級學科內關聯學科組建學科群的同時,要鼓勵跨一級學科組建學科群。5學科群的組成應利于開展多學科的技術聯合和知識的交叉滲透及優(yōu)勢互補,促進和提高學術水平;有利于發(fā)揮各學科的科研之長及聯合協(xié)作攻關,提高科研成果等級;有利于發(fā)揮學科群體中的軟、硬件的效能,擴大研究生培養(yǎng)規(guī)模和提高培養(yǎng)質量;有利于碩博點和國家、省部級重點學科的申報;有利于國家和省部級重大科研項目的申報;有利于醫(yī)院的醫(yī)教研整體水平的提高。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,學科群基本任務1定位確立學科群建設在醫(yī)院建設中的地位和作用。學科群是適應現代醫(yī)療技術及經濟發(fā)展的需要而產生的,是市場經濟條件下增強醫(yī)院建設與發(fā)展活力所面臨的新課題。在當前學科高度分化又高度綜合的新形勢下,開展學科群的建設是加強學科特色建設、形成綜合優(yōu)勢和建設合力的重要形式。2定向學科群是若干相關學科圍繞某一共同領域(如重點疾病群、科研攻關項目或某一系列研究),以一定形式結合而形成的科學群體。貫穿在這一學科群整體建設過程中的主線,就是主攻某一共同領域,并作為它的主要任務和建設目標。3定員在學科群建設中,人員的配置是重點。必須圍繞目標和任務,合理地選擇與優(yōu)化,切實配齊、配強科研隊伍,科學、合理地安排人員的崗位,適時進行必要的引進和合理的流動,確保人員隊伍有一個合理的年齡、職務、職稱、學歷結構,實現老中青相結合、優(yōu)勢互補,使學科群具有較強的集體攻關能力以及可持續(xù)發(fā)展勢頭。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,4定制度學科群體的建設與單一學科相比,各種矛盾和利益關系的沖突要復雜得多、厲害得多,管理的困難程度也大得多,因此,必須要從制定學科群內部的管理制度入手,建立和健全包括行政管理、醫(yī)療管理、科研管理和利益分配等各項管理規(guī)章制度和責任制,用規(guī)章制度和責任制來理順各種關系,使人、財、物及各有關因素都能在學科群體的建設中發(fā)揮出最大的效益。5定目標在充分調研和論證的基礎上,確立醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)等業(yè)務工作的建設計劃和發(fā)展目標,確保人才培養(yǎng)和成果產出能夠最大限度地適應和滿足醫(yī)院質量建設的需要。以最小的投入獲得最大的產出,形成最佳的投入產出比。要優(yōu)化現有場地設施、儀器設備的配置,充分實現資源共享,提高使用效益,避免閑置浪費和重復購置,以減少不必要的投入,增強目標實現時效,縮短周期,加快科技成果的產出及其生產力的轉化。建立科學群自身的評估指標體系,定期組織檢查,實施進展評估,及時查找問題,尋找可行對策,增強有效督導,使學科群的建設朝著預定方向和目標順利進行。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,學科群建設模式與結構學科群建設的模式、結構應與學科群建設的目標及任務一致,為最終實現目標和完成建設任務服務,將學科群建設的基本構架設計為三個層次:1重點學科(帶頭學科)重點學科的基本條件是:具有學術水平高、造詣深、能起核心作用的優(yōu)秀學科(術)帶頭人及結構合理的學術梯隊;有穩(wěn)定的科研方向和承擔國家或省部級重大的科研課題,科學研究經費比較充足;有能力為培養(yǎng)高質量研究生提供教學、科研實踐的“硬件”和“軟件”環(huán)境等?;救蝿帐牵涸谕瓿舍t(yī)療任務的基礎上,牽頭承擔國家、省部級重大科研課題的研究任務,招收培養(yǎng)一定規(guī)模數量的研究生,并對相關學科起輻射帶頭作用。2加強學科(支撐學科)加強學科的基本條件和任務是:具有一定醫(yī)療、科研的硬件和軟件;有一定的專業(yè)特色或較明顯的學術專長,能協(xié)同或協(xié)助重點學科完成重大科研課題研究和研究生的培養(yǎng);能與重點學科密切合作共同建設本學科群體,促進本學科群體的發(fā)展。3發(fā)展學科(相關學科)發(fā)展學科原則上應是具有發(fā)展前景的新興或交叉學科?;緱l件和任務主要是根據本學科群總體任務的需要來確定,能為本學科群體提供教學、科研等方面的幫助。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,學科群運行機制1學科群建設的管理工作在分管院長和醫(yī)院學科建設領導小組的領導下,由科研部牽頭負責日常管理。2學科群設置學術委員會實施管理。學術委員會由各研究方向學術帶頭人和相關學科代表組成。學術委員會設主任一名、委員若干名、秘書一名。3學科群建立“學術委員會主任負責制”。學術委員會主任全面負責學科群的規(guī)劃制訂、學科方向和研究領域的確定、實驗室與平臺建設計劃、科研項目組織及聯合攻關、開展各類學術活動和實現資源共享等工作。4學科群科研攻關管理實行“開放、聯合、競爭、滾動”的政策,科研課題每年組織申報一次,學術委員會負責課題的組織、編制、申報和爭取等工作。5學科群的建設應充分發(fā)揮現有各級重點實驗室、研究所在人才培養(yǎng)和科研中的作用。各學科群根據總體建設目標,在現有醫(yī)療、科研設施的基礎上,努力構建學科群先進的醫(yī)療、科研基地和技術平臺。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,呼吸疾病診治學科群醫(yī)院呼吸疾病診治中心(呼吸疾病診治學科群)分為胸外科專業(yè)組、胸部腫瘤專業(yè)組、呼吸疾病鑒別診斷組、老年呼吸疾病組。中心配套有專門的檢查治療室(支氣管鏡室、肺功能室、冷激發(fā)實驗室等)、??茖嶒炇?。呼吸內科專業(yè)以胸部腫瘤疾病診治為主攻方向,開展氣道超聲技術、氣道冷激發(fā)試驗、氣管內雙鏡操作技術(兩條支氣管鏡可同時在氣管內進行檢查和手術操作),重度氣道狹窄支架放置、胸腔鏡檢查、支氣管肺活檢、經皮肺活檢等。胸外科專業(yè)可獨立完成全肺切除、支氣管袖式切除、支氣管肺動脈袖式切除、支氣管成型肺葉切除、全胸膜肺切除、巨大縱隔腫瘤切除、頸段胸中上段食道癌根治術等大部分胸外科手術,同時可開展電視胸腔鏡手術治療;應用電視胸腔鏡胸交感鏈切術治療手汗癥。,,醫(yī)院學科建設案例二-----學科群建設,,婦產疾病診治學科群開展腹腔鏡下全子宮切除術、宮腔鏡技術、陰道鏡技術及其他微創(chuàng)技術如女性張力性尿失禁的“TVT”手術、陰式子宮切除術等方面,都積累了豐富的婦科內窺鏡診斷和手術經驗,傳統(tǒng)的婦科剖腹手術有90%左右被腔鏡手術所代替。器官移植學科群涵蓋了腎移植、角膜移植、骨移植、肝移植等學科。泌尿腎臟疾病診治學科群本??朴赡I內科、血液凈化和泌尿外科專業(yè)組成。配有血透治療室、腹膜透析手術室、輸尿管鏡檢查室、尿流動力學實驗室等??茩z查室。血液凈化室開展的血液透析、血液灌流、腹膜透析等技術,均居市內領先水平。泌尿外科主治各種泌尿系統(tǒng)疾病及男性生殖系統(tǒng)疾病處市內先進水平。,,醫(yī)院學科建設案例三-----特色優(yōu)勢???,某兒童醫(yī)院在學科建設上瞄準了學科前沿。設置了兒童重病、細胞治療、兒童發(fā)育和基礎兒科等4個臨床醫(yī)學中心,在每個臨床醫(yī)學中心下又設置了兩個???,分別形成了新生兒、兒童重病監(jiān)護、造血干細胞治療、神經干細胞治療、神經發(fā)育、體格發(fā)育、兒童內科和兒童外科等8個???,同時還有一個臨床遺傳學研究所。醫(yī)院手足外科-----周圍神經損傷的修復周圍神經損傷的修復與國內先進水平同步。長段的帶血管的神經移植,自體神經移植、神經斷端的顯微鏡下修復,全臂叢神經撕脫傷的治療、周圍神經損傷后的晚期功能重建手術,是代表當今最高水平的手術,醫(yī)院手足外科均可完成。游離皮瓣和組織移植術:小組織塊移植和巨大皮瓣移植是代表顯微外科頂尖水平的手術,醫(yī)院手足外科近幾年共完成各種皮瓣和復合組織游離移植800余例,其中最小組織塊移植為21cm,最大皮瓣移植為5010cm。該科利用游離組織移植一次性成功修復硬腦膜、顱骨、頭皮缺損,填補國際空白。游離的小關節(jié)移植;斷肢、斷指、斷足再植,足趾移植再造手指,各種皮膚、軟組織缺損的皮瓣、筋膜瓣修復;游離骨瓣移植修復骨缺、骨不連;器官缺損的再造(手指再造、足再造)均成功開展,居國內領先水平。,業(yè)務結構劃分:兩個角度,,,,,,臨床,,內容,人群,,預防保健,健康促進,健康管理,,,非孕期婦女,孕產婦/新生兒,兒童,婦科,婦女保健,健康促進,健康管理,產科,圍產保健,健康促進,健康管理,兒科,兒童保健,健康促進,健康管理,按照學科、政策和人群需求分類,按照管理需要分類,,,醫(yī)院學科建設案例四-----某醫(yī)院婦女兒童中心,三塊主體業(yè)務結構(豎向),圍產醫(yī)學中心,兒童健康中心,婦女健康中心,,,,醫(yī)院學科建設案例四-----某醫(yī)院婦女兒童中心,孕前,孕期,產時,產后,,,,常規(guī)體檢與管理,,,,,,,,高危監(jiān)測與管理,孕前篩查與咨詢,圍產醫(yī)學中心的理想業(yè)務范圍,,輔助受孕與咨詢,新生兒加強監(jiān)護,產后檢查與康復,哺乳監(jiān)測與促進,體質監(jiān)測與促進,飲食與環(huán)境指導,飲食與運動指導,車載型綜合服務,產前評估與準備,信息化臨產救援,新生兒篩查評估,順產人性化分娩,難產專業(yè)化搶救,,醫(yī)院學科建設案例四-----某醫(yī)院婦女兒童中心,,有需但未及的業(yè)務1孕前保?。涸星皺z查與孕前準備;2孕期飲食營養(yǎng)分析與指導:個體化指導;3妊娠糖尿病指導:基于飲食的血糖控制;4順產人性化分娩:水下分娩等;5哺乳質量監(jiān)測與促進:乳汁適應嬰兒需求;6產后康復:消除疾病和癥狀、形體恢復;7新生兒全面篩查與指導:綜合分析指導。,,婦女健康中心,,基本婦科,,婦科手術,,婦科腫瘤,,乳腺外科,,計劃生育,,,婦女全科保健、特需門診,營養(yǎng)、形體、代謝綜合征,,皮膚健康、皮膚護理指導,。。。。。。,向全科和亞??品较虬l(fā)展,,宮頸病變,,門診手術,,錐環(huán)切除,,人工流產,,,,,,,婦科內分泌、更年期保健,,乳腺病變,,兒童健康中心–模塊結構,,,,,門診觀察,兒科,,,,健康查體,,心理保健,,五官保健,兒童保健,,,營養(yǎng)指導,,,認知促進,,運動指導,健康促進,,,,,,競技游戲,,創(chuàng)造力訓練,,學習能力訓練,,興趣啟迪,游戲訓練區(qū),,,,,,,,健康管理,兒科病房,兒科門診,治療康復,免疫接種,體質促進,常規(guī)兒童保健的內容,基本健康保障,嬰兒常規(guī)篩查計劃免疫接種生長發(fā)育監(jiān)測心理綜合測評早期發(fā)展指導,器官功能監(jiān)測,聽力篩查康復視力篩查保健口腔檢查保健心肺功能監(jiān)測運動障礙康復,業(yè)務結構規(guī)劃,每個中心的業(yè)務相對集中。,,中心化是實現學科可持續(xù)發(fā)展的平臺,,臨床與保健相結合的業(yè)務流程方便了病人醫(yī)生可以找到自己的亞專- 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