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燒燙傷的正確處理 1 Contents 目錄 一 常見燒燙傷的種類及分度 二 燒燙傷的正確處理方法 2 常見燒燙傷的種類 開水接觸皮膚燙傷 悲痛 電熨斗燙傷 化學品灼傷 悲電擊燒傷 做飯時被油燙傷 喝水燙傷 干冰燒傷 火災引起燒傷 3 導語 2010年10月22日下午4時左右 Selina和俞灝明在上海拍攝電視劇 我和春天有個約會 一場爆破戲時被燒傷 被送往上海瑞金醫(yī)院急救 經(jīng)紀人稱Selina手腳嚴重受傷 而俞灝明據(jù)悉燒傷面積達35 天有不測風云 人有旦夕禍福 不但要防止 引火燒身 我們必須要有燒傷燙傷處理的常識 這樣才不會給自己和他人造成更大的傷害 4 5 6 24歲南京女孩劉孝晨火海救人被燒傷 7 8 二 燒傷深度 三度四分法1 一度燒傷 又稱紅斑燒傷 僅傷及皮膚表皮層 皮膚灼紅 無水泡 3 7天愈合 9 2 淺二度燒傷 10 2 淺二度燒傷 11 3 深二度燒傷 傷及真皮深層 可有小水皰基底紅白相間 微濕 痛覺遲鈍 3 4周愈合 留瘢痕 12 4 三度燒傷 傷及皮膚全層 可深達皮下 肌肉 骨骼 創(chuàng)面無水泡 痛覺消失 干燥如皮革樣或蠟白 焦黃 甚至炭化成焦痂 13 1 開水接觸皮膚燙傷 被開水燙傷后 最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫 持續(xù)大約20分鐘左右 14 燒傷后要及時用流動的冷水不停沖洗 在燙傷部的略上方部位用凈水沖洗 可連續(xù)沖十幾分鐘 然后把傷處放入涼水浸泡半小時 千萬不要用氧化鋅油膏 醬油 醋等處理傷口 也不要用創(chuàng)可貼之類包傷口 以免引起傷口感染 15 一般來說 浸泡時間越早 水溫越低 不能低于5攝氏度 以免凍傷 效果越好 但傷處已起泡并破了的不可浸泡 以防感染 如燙傷得不嚴重 冷水沖洗后即可 嚴重的話應馬上去醫(yī)院救治 16 在沖洗的過程中應該注意流水沖洗的力量不應過大 要盡量保存燙傷后水泡皮的完整性 如有衣物 應予以剪除 以免在脫衣服的過程中破壞泡皮的完整 17 創(chuàng)面不要自行涂用各種 消毒藥水 特別是有顏色的 紅藥水 或者 紫藥水 甚至是用醬油等涂抹 以免影響醫(yī)生對燒傷程度及深度的判斷 經(jīng)過上述簡單處理后 使用冰袋冷敷創(chuàng)面 然后立刻到醫(yī)院就診 18 2 火災引起燒傷 傷員身上燃燒著的衣服如果一時難以脫下來 可讓傷員臥倒在地滾壓滅火 或用水澆滅火焰 19 切勿帶火奔跑或用手拍打 否則可能使得火借風勢越燒越旺 使手被燒傷 也不可在火場大聲呼喊 以免導致呼吸道燒傷 要用濕毛巾捂住口鼻 以防煙霧吸入導致窒息或中毒 20 頭面部燒傷后 常極度腫脹 且容易引起繼發(fā)性感染 容易被漏診而延誤搶救 因此要密切觀察傷員有無進展性呼吸困難 并及時護送到醫(yī)院治療 21 3 電熨斗燙傷 首先要立即斷電 然后根據(jù)燙傷程度選擇不同的方法 22 小面積的輕度燙傷 早期未形成水泡時 有紅熱剌痛者 可擦用清涼油或用消毒的凡士林紗布敷蓋 可起到消腫 止痛作用 23 已形成水泡者 先用0 1 新潔爾滅溶液或75 酒精涂拭周圍皮膚 創(chuàng)面用生理鹽水或肥皂水沖洗干凈 在無菌條件下 將泡內(nèi)液體抽出 創(chuàng)面用消毒凡士林紗布加壓包扎 大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救 24 4 做飯時被油燙傷 剛被燙到時應立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油 再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處 去除高溫的油用冷水敷 這樣做可以降溫止痛 當然 前提是患處沒有破損 25 燙傷程度淺 一般不會留有疤痕 但在創(chuàng)面愈合后會有色素沉著 這些色素沉著完全消退需要一定的時間 短則數(shù)天 長則一個月左右 在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物 忌煙酒 能不吃姜和醬油就更好 26 危險化學品具有易燃 易爆 腐蝕 有毒等特點 在生產(chǎn) 貯存 運輸 使用過程中容易發(fā)生燃燒 爆炸等事故 5 化學品灼傷 27 出于熱力作用 化學刺激或腐蝕造成皮膚 眼的 有的化學物質(zhì)還可以從創(chuàng)面吸收甚至引起全身 所以對化學燒傷比開水燙傷或火焰燒傷更要重視 28 29 化學性皮膚燒傷化學性皮膚燒傷的現(xiàn)場處理方法是 立即移離現(xiàn)場 迅速脫去被化學物沾污的衣褲 鞋襪等 30 1 無論酸 堿或其它化學物燒傷 立即用大量流動自來水或清水沖洗創(chuàng)面15 30min 2 新鮮創(chuàng)面上不要任意涂上油膏或紅藥水 不用臟布包裹 31 3 黃磷燒傷時應用大量水沖洗 浸泡或用多層濕布覆蓋創(chuàng)面 4 燒傷病人應及時送醫(yī)院 5 燒傷的同時 往往合并骨折 出血等外傷 在現(xiàn)場也應及時處理 32 化學性眼燒傷1 迅速在現(xiàn)場用流動清水沖洗 千萬不要未經(jīng)沖洗處理而急于送醫(yī)院 2 沖洗時眼皮一定要掰開 33 3 如無沖洗設(shè)備 也可把頭部埋入清潔盆水中 把眼皮掰開 眼球來回轉(zhuǎn)動洗滌 4 電石 生石灰 氧化鈣 顆粒濺入眼內(nèi) 應先用蘸石蠟油或植物油的棉簽 去除顆粒后 再用水沖洗 34 6 喝水燙傷 喝開水燙傷屬于輕度損傷 患者劇烈咳嗽 會出現(xiàn)聲嘶 同時伴有咽痛 吞咽困難等癥狀 受傷者小孩居多 35 若發(fā)生咽喉燒燙傷 輕者可在家休養(yǎng)治療 一是不要吃硬的或熱的食物 而以軟 涼食物為主 注意休息 二是可用中藥大青葉 荊芥 薄荷 黃連 桔梗 甘草各10克 煎水 頻頻吞咽 對咽喉水腫嚴重 影響呼吸者 應立即送醫(yī)院診治 36 7 電擊燒傷 電擊燒傷最大的危險是體內(nèi)燒傷 當發(fā)現(xiàn)有人觸電時 請立即按以下步驟進行處理 先將電源切斷 或用絕緣體將電源移開 如干木棒 樹枝 掃帚柄等 電源不明時 切記不要直接用手接觸觸電者 37 在浴室或潮濕的地方 救護人要穿絕緣膠鞋 戴膠皮手套或站在干燥木板上保護自身安全 如無心跳呼吸 應立即施行心肺復蘇術(shù) 不要輕易放棄 一般應在半小時以上 有條件者盡早在現(xiàn)場使用自動體外除顫器 AED 38 盡快撥打120呼叫救護車將病人送醫(yī)院救治 持續(xù)在現(xiàn)場進行心肺復蘇救護 直到專業(yè)醫(yī)務人員到來 局部燒傷病人應就地取材進行創(chuàng)面的簡易包扎 再送醫(yī)院救治 39 8 干冰 燒傷 干冰是二氧化碳的固態(tài)形式 二氧化碳在常溫下為氣態(tài) 如果干冰與人接觸 則會迅速升華而升華的過程要吸收大量的熱 所以會 燒 傷人 其實是凍傷 40 被干冰燒傷后 應在22 25 左右溫暖的室內(nèi)或者浸入38 42 的溫水中 迅速提高體溫 別用火烤 冷水浸泡或用雪搓 盡量將傷肢抬高 保暖 制動 41 如果起了水泡 不要戳破水泡 以免傷口暴露 細胞受感染 如果傷口粘著衣服布料 那是由于低溫下局部結(jié)冰而致 這時不可以魯莽撕掉布料 應用37 38 溫水沖洗 42 歐洲國家普遍更注重燒燙傷病的預防 荷蘭等國家燒傷科設(shè)有 預防部 醫(yī)生擔負了宣傳預防燒傷知識的任務 因此市民對燒傷知識的知曉率普遍較高 歐洲發(fā)達國家知道燒傷后的應急方式是澆冷水的知曉率超過95 而我國這一比例僅為33 左右 我國亟須加強這方面的知識普及 43 謝謝聆聽 44