精編某市社會(huì)保險(xiǎn)工作會(huì)議講話稿范文
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精編某市社會(huì)保險(xiǎn)工作會(huì)議講話稿范文同志們:此次會(huì)議的主要任務(wù)是:總結(jié)十二五以來特別是黨的十八大以來的承德社會(huì)保險(xiǎn)工作,深入貫徹落實(shí)全省社會(huì)保險(xiǎn)一系列會(huì)議精神,準(zhǔn)確研判和分析當(dāng)前以及今后一個(gè)時(shí)期社會(huì)保險(xiǎn)工作面臨的新形勢(shì)、新問題,進(jìn)一步明確 “十三五”期間社會(huì)保險(xiǎn)工作主要任務(wù)和今年重點(diǎn)工作,關(guān)局長(zhǎng)親自謀劃,一會(huì)兒要做重要講話,大家要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)好、貫徹好。下面,我講三點(diǎn)意見。一、圍繞中心、服務(wù)大局,社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)成效顯著(一)制度建設(shè)取得突破進(jìn)展。養(yǎng)老保險(xiǎn)完成了新型農(nóng)村、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作;實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋;健全完善了城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)銜接制度,實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨區(qū)域、跨制度間的無障礙轉(zhuǎn)移接續(xù);啟動(dòng)了機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革工作。醫(yī)療保險(xiǎn)在實(shí)現(xiàn)了政策標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平以及經(jīng)辦流程統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,建立市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金制度,明確了調(diào)劑金的籌集、使用、管理和監(jiān)督辦法;制定了《承德市醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》 ,全面實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保“信息系統(tǒng)”全市統(tǒng)一;完善了醫(yī)?;疬\(yùn)行分析預(yù)警制度;進(jìn)一步拓展和延伸城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,啟動(dòng)實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)制訂了《承德市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》 、 《承德市工傷保險(xiǎn)基金征繳管理辦法》等七個(gè)配套文件,實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌,建立了完善的工傷認(rèn)定、鑒定管理體系和市縣工傷保險(xiǎn)基金征繳、擴(kuò)面風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。探索實(shí)施建筑業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)辦法,積極推進(jìn)和完善建筑企業(yè)按工程項(xiàng)目參保,取得顯著效果,被省確定為“承德模式” 在全省推廣。(二)社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。以城鄉(xiāng)居民、農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員為重點(diǎn),不斷擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍,妥善解決城中村改造、失地農(nóng)民參保問題。將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員、大學(xué)生納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障體系,在全省率先將國(guó)家機(jī)關(guān)、參公管理單位納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍,實(shí)現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌參保人群全覆蓋。截至到目前,全市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)人數(shù)分別達(dá)到 xx 萬人;城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保 x 萬人,參保率達(dá) x%。(三)待遇水平穩(wěn)步提高。城鎮(zhèn)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金連續(xù) 5 年調(diào)整,人均月養(yǎng)老金達(dá)到 x 元,比2010 年增長(zhǎng) x%,養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放率 x%;調(diào)整提高企業(yè)退休人員喪葬費(fèi)撫恤金標(biāo)準(zhǔn)和取暖補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn);城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由每人每月 x 元提高到 75元;連續(xù)五年調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,穩(wěn)步提高參保人待遇水平,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到 x 萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額(基本+補(bǔ)充+大?。┻_(dá)到 x 萬元;生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高;工傷保險(xiǎn) 1-4 級(jí)傷殘津貼由 2010 年人均 x 元調(diào)整為 2015 年的人均 x 元;護(hù)理費(fèi)由 2010 年人均 x元調(diào)整為 2015 年的人均 x 元;供養(yǎng)親屬撫恤金由2010 年人均 x 元調(diào)整為 2015 年的人均 x 元。(四)經(jīng)辦能力穩(wěn)步提升。全面落實(shí)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌制度,穩(wěn)步推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌信息系統(tǒng)應(yīng)用工作。全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)范化建設(shè),7 個(gè)縣級(jí)、82 個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)、114 個(gè)村級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過省達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。建立醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)一的經(jīng)辦流程和內(nèi)控管理機(jī)制,搭建醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)異地結(jié)算平臺(tái),實(shí)現(xiàn)市內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。以上成績(jī)的取得,是市委、市政府正確領(lǐng)導(dǎo),各縣區(qū)黨委政府大力支持,全系統(tǒng)同志們凝心聚力辛勤努力的結(jié)果,在這里我代表市人社局表示衷心的感謝﹗二、認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)問題,社會(huì)保險(xiǎn)工作任重道遠(yuǎn)在總結(jié)成績(jī)的同時(shí),我們要清醒的認(rèn)識(shí)到,當(dāng)前承德經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展深層次矛盾日益凸顯,轉(zhuǎn)型升級(jí)壓力巨大,正處在“青黃不接、動(dòng)能斷檔、累積性矛盾集中爆發(fā)”的最為艱難時(shí)期。社會(huì)保險(xiǎn)工作尤其受到新常態(tài)下經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)和社保政策調(diào)整的雙重?cái)D壓,主要呈現(xiàn)出以下問題:(一)繼續(xù)擴(kuò)大參保覆蓋面難度大。一是區(qū)域因素影響。承德毗鄰京津唐又屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),城市集聚能力不強(qiáng),今后養(yǎng)老、工傷保險(xiǎn)參保擴(kuò)面將難以大幅增加,職工醫(yī)保參保人群趨于飽和,全市去年僅新增參保 x 人。二是經(jīng)濟(jì)發(fā)展因素影響。受當(dāng)前經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響民營(yíng)、私營(yíng)企業(yè)或中小微企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難,無能力為員工參保繳費(fèi)。也有部分單位尤其是非公有制經(jīng)濟(jì)組織出于經(jīng)濟(jì)利益考慮和以農(nóng)民工個(gè)人不愿意參保等為由,不愿給農(nóng)民工和其他人員參保,這給實(shí)現(xiàn)參保人群全覆蓋帶來諸多困難。(二)基金征繳難度加大。一是中斷繳費(fèi)情況嚴(yán)重。2011 年以來中斷繳費(fèi)人員逐年增加,中斷繳費(fèi)問題十分突出,嚴(yán)重影響到養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征收。二是基金繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率降低。當(dāng)前部分企業(yè)采取降低勞動(dòng)報(bào)酬的方式規(guī)避經(jīng)濟(jì)下行壓力的影響,初步統(tǒng)計(jì)參保企業(yè)職工工資普遍下調(diào) x 元左右,減少繳費(fèi)基數(shù) 5億元,減收保費(fèi) x 億元,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率降低減收基金將近 x 千萬元。三是個(gè)別縣區(qū)政府沒有認(rèn)真地履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)主體責(zé)任。2015 年個(gè)別縣區(qū)政府欠繳財(cái)政供養(yǎng)人員城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi)超過 x 萬元,全市歷年累計(jì)欠繳 x 萬元,沒有完成市政府下達(dá)的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面目標(biāo)及基金收支預(yù)算計(jì)劃。(三)基金支撐能力嚴(yán)重不足。城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)人數(shù) x 萬人,離退休人數(shù) x 萬人,實(shí)際供養(yǎng)比約為 2:1。全市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余 22 億元,在我市現(xiàn)行基金收支情況和省調(diào)劑政策下,到 2018 年滾存基金將會(huì)全部用盡。工傷保險(xiǎn)備付率僅為 2 個(gè)月,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家要求的備付率標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入支付危險(xiǎn)期。職工醫(yī)保 2015 年基金收支結(jié)余率不足 x%,且有逐年下降的趨勢(shì),已經(jīng)有部分縣區(qū)基金當(dāng)期收不抵支,赤字運(yùn)行;受生育保險(xiǎn)費(fèi)率下調(diào)、全面放開二胎生育政策等影響,全市生育保險(xiǎn)基金從2016 年開始出現(xiàn)收不抵支,預(yù)計(jì) 5 年左右累計(jì)結(jié)余全部用盡。(四)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展不平衡。受制度因素制約,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展問題突出。城鄉(xiāng)居民流動(dòng)的常態(tài)化、全市城鎮(zhèn)化建設(shè)速度加快,帶來了社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展及待遇公平等問題。機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保群眾待遇差問題短時(shí)難以抹平。失地農(nóng)民受到政策限制目前還游離于城鄉(xiāng)居民與企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)兩個(gè)制度縫隙之間。當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)的制度分割、資源分割、信息分割等事實(shí)上已經(jīng)成為社保實(shí)現(xiàn)公平、效率、可持續(xù)發(fā)展的最大阻礙。(五)社?;鸢踩\(yùn)行受到挑戰(zhàn)。受到經(jīng)濟(jì)下行和制度設(shè)計(jì)因素影響,企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)部分參保人員利用各種不合法、不合規(guī)的手段謀求提前領(lǐng)取待遇事件層出不窮。醫(yī)保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)存在底數(shù)不清、管控不規(guī)范的問題,安全隱患較大,尤其是有的縣區(qū)初始參保繳費(fèi)信息保存方法落后,數(shù)據(jù)安全無法保證,甚至有的縣區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)原始數(shù)據(jù)缺失,亟需采取補(bǔ)救措施。醫(yī)保定點(diǎn)監(jiān)管難度大,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放寬入院指征、不合理診療用藥、過度醫(yī)療、大量使用高價(jià)藥等問題時(shí)有發(fā)生。工傷保險(xiǎn)“三位一體”的管理體系建設(shè)缺位,預(yù)防、康復(fù)是我市的短板,在工作中重增收輕節(jié)支,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、工傷職工治療監(jiān)管不到位,過度醫(yī)療現(xiàn)象突出。三、堅(jiān)定信心,克難攻堅(jiān),全面做好社會(huì)保險(xiǎn)工作歷史經(jīng)驗(yàn)表明,越是經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的時(shí)候,越是社會(huì)保障制度建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期;越是經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)深刻調(diào)整的時(shí)候,越要注重發(fā)揮社會(huì)保障的再分配功能。當(dāng)前承德的社保工作,正處在一個(gè)極為特殊的時(shí)期,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,壓力與動(dòng)力同在。面對(duì)困難和挑戰(zhàn),社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)的全體干部職工絕不能悲觀失望、自甘落后。我們必須時(shí)刻保持清醒頭腦,主動(dòng)作為、激情工作,化壓力為動(dòng)力、變挑戰(zhàn)為機(jī)遇,堅(jiān)定信心、下定決心、萬眾一心,全面開創(chuàng)“十三五”時(shí)期社保工作的新局面?;谏鲜鰧?duì)形勢(shì)的基本認(rèn)識(shí),今后一個(gè)時(shí)期,我市社會(huì)保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)思想是:全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,依照《社會(huì)保險(xiǎn)法》 ,認(rèn)真落實(shí)市委市政府決策部署,以建立更加公平可持續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)體系為目標(biāo),牢牢把握圍繞中心、服務(wù)發(fā)展的工作主基調(diào),加快推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)體系建設(shè)與改革,著力解決社會(huì)保險(xiǎn)支付剛性增長(zhǎng)與籌資能力弱的尖銳矛盾,將改革與發(fā)展貫穿于社會(huì)保險(xiǎn)工作之中,守住民生和社會(huì)穩(wěn)定底線,全面推動(dòng) “十三五”社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展。重點(diǎn)要做好以下幾方面工作:(一)進(jìn)一步完善政策體系。落實(shí)完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法、養(yǎng)老保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)政策銜接辦法。落實(shí)完善城中村改造居民和被征地農(nóng)民參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。做好企業(yè)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌、漸進(jìn)式延遲退休、完善個(gè)人賬戶、遺屬待遇等重大改革落地前的準(zhǔn)備工作。穩(wěn)步實(shí)施機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)政策,研究落實(shí)機(jī)關(guān)事業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法、試點(diǎn)制度和機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的銜接辦法、若干具體問題處理意見。全面整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度,優(yōu)化職能配置和機(jī)構(gòu)設(shè)置,理順管理運(yùn)行體制機(jī)制,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。各縣區(qū)要把整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度,作為今年社會(huì)保險(xiǎn)工作任務(wù)的重中之重?cái)[上議事日程,組織強(qiáng)有力的班子做好整合改革工作,盡快完成機(jī)構(gòu)編制整合,確保按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成任務(wù),即:從 2016 年 9 月 1 日起,按照統(tǒng)一后新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策制度組織城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)。2017 年 1 月 1 日起,按統(tǒng)一后新的政策制度落實(shí)醫(yī)保待遇。要以加快完善工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌為主線,統(tǒng)籌推進(jìn)工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)相結(jié)合的“三位一體”的制度體系建設(shè)。(二)狠抓擴(kuò)面征繳確?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行。擴(kuò)面征繳是?;?、保制度運(yùn)行的基礎(chǔ)性工作。從上半年的情況看,我市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳總體情況不理想,主要險(xiǎn)種雖然發(fā)揮了?;竞投档拙€的作用,但通過數(shù)據(jù)分析可以非常清晰的看出,一次性征繳在基金征繳總量中占比很重,有的縣區(qū)還沒有按照時(shí)間進(jìn)度完成征繳任務(wù),照此發(fā)展很難完成今年的擴(kuò)面征繳任務(wù)。因此,無論是有效解決當(dāng)前我市社?;鹈媾R的收支矛盾,確保制度平穩(wěn)運(yùn)行,還是履行好我們社保部門的職責(zé),在年終指標(biāo)考核中交上一份令人滿意的答卷,多擴(kuò)面、多增收,增強(qiáng)基金實(shí)力都是社會(huì)保險(xiǎn)工作的唯一抓手,必須多措并舉,全力打好勝仗。在下一步的工作中:首先是擴(kuò)面挖潛力。要認(rèn)真做好被征地農(nóng)民社會(huì)保障工作,做到先保后征。要按照不低于征地區(qū)片價(jià) 10%的要求,提取被征地農(nóng)民社會(huì)保障費(fèi),按照不低于土地純收益的 5%提取風(fēng)險(xiǎn)金,立足平時(shí)做好失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,為今后解決這部分人群社保問題奠定基礎(chǔ)。企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)要通過全民參保登記、電子社保、加大宣傳力度等手段,加強(qiáng)對(duì)就業(yè)新業(yè)態(tài)的研究分析,比如,如何根據(jù)電商、微商、快遞等就業(yè)群體的特點(diǎn)做到應(yīng)保盡保。工傷保險(xiǎn)在建筑領(lǐng)域要全面落實(shí)項(xiàng)目參保和安全生產(chǎn)許可證前置制度,在不斷強(qiáng)化對(duì)礦山、建筑、化工等高危行業(yè),商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)行業(yè)參保的基礎(chǔ)上,逐步推進(jìn)文體、娛樂等服務(wù)業(yè)職工的參保工作。其次是征繳用實(shí)招。按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,加大稽核力度,采取實(shí)地稽核、日?;恕⒅攸c(diǎn)稽核、舉報(bào)稽核等多種手段,重點(diǎn)是參保擴(kuò)面稽核,實(shí)現(xiàn)各類用人單位應(yīng)保盡保。強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)監(jiān)察、稅務(wù)檢查信息的相互通報(bào),發(fā)現(xiàn)用人單位漏報(bào)、瞞報(bào)、少報(bào)社保費(fèi)額的,要善于運(yùn)用行政手段,對(duì)未辦理參保登記、未全員參保、未據(jù)實(shí)足額申報(bào)等情形,要及時(shí)下達(dá)整改通知書,依法強(qiáng)制征收;對(duì)拒不參保、拒不繳費(fèi)的單位,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),依法采取罰款、強(qiáng)制劃撥、扣押、查封、拍賣等措施。會(huì)后市局要專題研究集中擴(kuò)面征繳專項(xiàng)行動(dòng),確保全市擴(kuò)面征繳任務(wù)如期完成(三)推動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革啟動(dòng)運(yùn)行。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革是重大政治任務(wù)。同時(shí)也是一項(xiàng)復(fù)雜的綜合性工作,涉及人群范圍廣,敏感問題多,許多重點(diǎn)難點(diǎn)問題沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可借鑒,需要邊探索、邊總結(jié)、邊完善。各縣區(qū)和部門要增強(qiáng)主體意識(shí),勇于擔(dān)當(dāng),增強(qiáng)推進(jìn)改革的責(zé)任感。要根據(jù)省政府機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革會(huì)議精神,厘清主體責(zé)任,有的放矢地開展工作。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。積極爭(zhēng)取黨委政府支持,努力做好當(dāng)前工作,完成各階段性任務(wù)。(四)全面提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。組織開展好新制度改革試點(diǎn)。我市是國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革十個(gè)試點(diǎn)城市之一,目前市里正在研究制定政策,擬從職工醫(yī)保起步,從市本級(jí)開始試點(diǎn),逐步推廣到各縣區(qū)。我市還是全省基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障改革試點(diǎn),目前省政府正在研究制定相關(guān)政策,今年我市將選擇一個(gè)縣試點(diǎn)實(shí)施。另外,今年還要開展合并實(shí)施醫(yī)療、生育保險(xiǎn)試點(diǎn),我們要按照試點(diǎn)安排做好相關(guān)工作。二是大力推進(jìn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。2015 年 11 月,市本級(jí)開始異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn),開通了兩家三級(jí)醫(yī)院和一家定點(diǎn)藥店。今年,市本級(jí)要擴(kuò)展到所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,各縣區(qū)要擴(kuò)展到二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市本級(jí)將在 7 月份組織全市異地就醫(yī)培訓(xùn),各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要落實(shí)異地就醫(yī)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程和結(jié)算要求,確保異地就醫(yī)“外市的人能來、本市的人能走” ,各項(xiàng)工作順暢銜接。三是全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控工作。我市監(jiān)控系統(tǒng)已于2015 年 11 月上線,但是由于硬件支撐能力不足,制約著系統(tǒng)的推廣應(yīng)用。今年我們將繼續(xù)對(duì)監(jiān)控系統(tǒng)硬件設(shè)備進(jìn)行升級(jí),預(yù)計(jì) 8 月底前全部設(shè)備采購到位,屆時(shí)將具備對(duì)全市醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)處理的支撐能力,9 月份市本級(jí)將組織全市醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控工作的統(tǒng)一培訓(xùn)。各縣區(qū)推行醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控要實(shí)現(xiàn)三個(gè)全覆蓋:市縣(區(qū))全覆蓋,醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋、人群全覆蓋,同時(shí),我們要綜合運(yùn)用監(jiān)控規(guī)則,加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析研判,強(qiáng)化重點(diǎn)信息監(jiān)控,充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)功能作用。四是進(jìn)一步完善醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理。取消定點(diǎn)審批、實(shí)行協(xié)議管理,是醫(yī)保兩定點(diǎn)管理機(jī)制的重大變革,目前省廳正在研究制定相關(guān)政策。文件下發(fā)后,我們要嚴(yán)格按照政策要求,建立定點(diǎn)評(píng)估制度,明確醫(yī)保協(xié)議管理的標(biāo)準(zhǔn)、條件和評(píng)估流程,切實(shí)做好協(xié)議管理工作。五是深化支付方式改革。市本級(jí)從今年開始,在職工醫(yī)保開始實(shí)施總額控制,相關(guān)文件由人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)、審計(jì)四部門聯(lián)合印發(fā)。各縣區(qū)要參照市本級(jí)文件精神,結(jié)合本地醫(yī)?;鹗罩闆r,扎實(shí)推進(jìn)以總額控制為主的付費(fèi)方式改革,確保醫(yī)?;鹗罩胶?,有效防范基金風(fēng)險(xiǎn)。六是鞏固完善醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌成果。完善市級(jí)統(tǒng)籌軟件功能,規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程,加強(qiáng)市級(jí)統(tǒng)籌前的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)管理。各縣區(qū)要將參保人歷年參保年限數(shù)據(jù),一律維護(hù)進(jìn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌系統(tǒng),為辦理職工退休和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)提供依據(jù)。各縣區(qū)要對(duì)市級(jí)統(tǒng)籌前的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)認(rèn)真進(jìn)行整理,確保數(shù)據(jù)真實(shí)、安全、無缺漏,對(duì)于存在原始數(shù)據(jù)缺失問題的,要就相關(guān)業(yè)務(wù)處理正式提出解決方案。(五)努力破解工傷保險(xiǎn)支出高居不下問題。一是采取措施加大力度,進(jìn)一步強(qiáng)化工傷認(rèn)定鑒定工作,把好工傷保險(xiǎn)基金支出 “關(guān)口” 。二是要將工傷預(yù)防列入工作日程,積極探索工傷預(yù)防的有效途徑,運(yùn)用好工傷預(yù)防手段,強(qiáng)化企業(yè)和職工安全意識(shí),減少工傷事故發(fā)生。要積極穩(wěn)妥開展工傷康復(fù)試點(diǎn),探索適合我市的定點(diǎn)工傷康復(fù)模式。三是做好我市費(fèi)率調(diào)整和因費(fèi)率調(diào)整帶來的征繳下降的應(yīng)對(duì)工作。要嚴(yán)格按照國(guó)家工傷風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)類別分類,從嚴(yán)清理核查企業(yè)行業(yè)代碼信息,確保代碼對(duì)應(yīng),行業(yè)對(duì)應(yīng),費(fèi)率對(duì)應(yīng)一致。要嚴(yán)格落實(shí)省、市浮動(dòng)費(fèi)率政策,對(duì)應(yīng)當(dāng)浮動(dòng)的企業(yè)要堅(jiān)決浮動(dòng),不打折扣。要加強(qiáng)對(duì)派遣公司、代理公司的管理,清理規(guī)范參保、待遇支付行為。四是要盡快研究制定工傷職工就醫(yī)管理辦法,遏制過度就醫(yī)勢(shì)頭。(六)全面實(shí)施全民參保計(jì)劃。 “十三五”規(guī)劃綱要明確“實(shí)施全民參保計(jì)劃,基本實(shí)現(xiàn)法定人群全面覆蓋” ,省委省政府將其列為 2016 年加快推進(jìn)的重點(diǎn)任務(wù)。全民參保計(jì)劃已從人社部門的重點(diǎn)工作任務(wù)上升為黨委和政府的重大戰(zhàn)略部署。目前省人社廳正在擬定實(shí)施方案和相關(guān)配套文件,近期將專門部署??偟乃悸肥且匀巳讼碛猩鐣?huì)保險(xiǎn)為目標(biāo),在全省范圍內(nèi)全面推開。擬實(shí)現(xiàn)三項(xiàng)目標(biāo),一是建立全民參保數(shù)據(jù)庫并廣泛開展應(yīng)用,促進(jìn)社保全覆蓋和精確管理。二是通過共享、比對(duì)、入戶調(diào)查等渠道,實(shí)行動(dòng)態(tài)更新。三是以全民參保數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ),建立未參保人員及斷保人員的動(dòng)態(tài)清零機(jī)制,保證全覆蓋成為常態(tài)。會(huì)后各縣區(qū)要向政府專題匯報(bào),列入政府的議事日程。目前緊要的事情,一是人社部門內(nèi)部先把辦事機(jī)構(gòu)搭建起來,局長(zhǎng)抓總,明確一名副局長(zhǎng)專門負(fù)責(zé),確保有人抓、抓得緊。二是要主動(dòng)聯(lián)系衛(wèi)計(jì)、公安、民政、財(cái)政等相關(guān)部門,建立協(xié)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制,從建立信息交換機(jī)制入手,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,推進(jìn)資源共享。積極向當(dāng)?shù)刎?cái)政申請(qǐng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持。三是從現(xiàn)在起,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)著手對(duì)現(xiàn)有各個(gè)險(xiǎn)種業(yè)務(wù)生產(chǎn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行自查補(bǔ)缺,修正錯(cuò)誤數(shù)據(jù),補(bǔ)充空缺項(xiàng),提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。四是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和督導(dǎo)檢查,凝聚共識(shí),扎實(shí)推進(jìn)這項(xiàng)工作。(七)以“三化”建設(shè)為重點(diǎn),提升管理服務(wù)能力。要以提升經(jīng)辦管理服務(wù)水平和群眾滿意度為目標(biāo),加快推進(jìn)規(guī)范化、信息化、專業(yè)化,支撐社保事業(yè)跨躍式發(fā)展。要牢記重要民生部門和主要窗口單位的定位,嚴(yán)格服務(wù)管理,提升服務(wù)品質(zhì)。要圍繞養(yǎng)老保險(xiǎn)重大政策和制度改革抓經(jīng)辦,同步做好經(jīng)辦人力物力和信息系統(tǒng)準(zhǔn)備,打通政策落地“最后一公里” 。要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控和基金監(jiān)管,開展經(jīng)常性的風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評(píng)估,規(guī)范經(jīng)辦行為,切實(shí)維護(hù)基金安全。同志們,社會(huì)保險(xiǎn)工作任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、使命光榮。我們要認(rèn)真貫徹市委市政府的決策部署,奮發(fā)作為,砥礪前行,實(shí)現(xiàn)“十三五”社會(huì)保險(xiǎn)工作良好開局,為建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保險(xiǎn)制度做出更大貢獻(xiàn)!- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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