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. l CPR全員培訓(xùn)復(fù)習(xí)資料 第一部分 心肺復(fù)蘇考題 一、選擇題 1. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B （A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D） 60-80次/分 2. 2005心肺復(fù)蘇指南中單人或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A （A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1 3. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A （A）雙乳頭之間胸骨正中部；（B）心尖部；（C）胸骨中段；（D）胸骨左緣第五肋間 4. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為：C （A）胸廓前后徑的一半；（B）2-3 cm；（C）4-5 cm；（D）6-7cm 5. 在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：A （A）500-600ml；（B）600-700ml；（C）400-500ml；（D）800-1000ml 6. 2005年指南在心臟停搏時(shí)推薦的每次吹氣時(shí)間為：A （A）大于1秒；（B）小于1秒；（C）與呼氣時(shí)間等同；（D）快速用力吹氣 7. 在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B （A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分 8. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為：D （A）5分鐘；（B）3分鐘；（C）10分鐘；（D）2分鐘 9. 使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：C （A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 10. 使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：C （A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J 11. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為：A （A）仰頭舉頦法；（B）雙手推舉下頜法；（D）托頦法；（D）環(huán)狀軟骨壓迫法 12. 心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：A （A）1次；（B）3次；（C）2次；（D）4次 13.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ?jiàn)的心律為：C （A）心臟停搏；（B）無(wú)脈性室顫；（C）室顫；（D）電-機(jī)械分離 14. 對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：D （A）胸外按壓；（B）靜脈推注利多卡因；（C）靜脈推注胺碘酮；（D）立即除顫 15. 非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)：A （A）先進(jìn)行2 次人工呼吸后立即開(kāi)始胸外按壓；（B）呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；（C）馬上尋找自動(dòng)除顫儀；（D）先開(kāi)始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇 16.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：B （A）心前區(qū)叩擊；（B）先行約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再行除顫；（C）不需要其他處理，立即進(jìn)行電除顫；（D）先給予靜脈推注胺碘酮再除顫 17. 無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)：A （A）先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇；（B）行12導(dǎo)心電圖檢查；（C）建立深靜脈通道；（D）準(zhǔn)備電除顫 18. 心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)：B （A）立即檢查心跳或脈搏；（B）先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查；（C）立即進(jìn)行心電圖檢查；（D）調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫 19. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為：A （A）1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；（B）1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；（C）5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；（D）1mg-3mg-5mg---5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 20. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)血管加壓素的用法為：A （A）一次性靜脈推注40U；（B）40U，每5分鐘重復(fù)一次；（C）一次性靜脈推注20U；（D）20U，每5分鐘重復(fù)一次 21. 推薦對(duì)房顫心臟復(fù)律時(shí)初始能量值為：B （A）50-100J；（B）100-200J；（C）200-300J；（D）300-360J 22. 對(duì)于房撲和其它室上性心動(dòng)過(guò)速，推薦初始復(fù)律能量值為：B （A）50-100J；（B）100-200J；（C）200-300J；（D）300-360J 23. 救治者對(duì)有脈搏嬰兒和兒童患者只做人工呼吸而不需要胸外按壓,人工呼吸的頻率為：A （A）12-20次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）6-12次/分 24. 救治者對(duì)有脈搏成人患者只做人工呼吸而不需要胸外按壓,成人人工呼吸的頻率為：C （A）12-20次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）6-12次/分 25. 醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰兒和兒童及兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為：A （A）15：2；（B）30：2；（C）15：1；（D）30：1 二、是非題 1. 偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停，對(duì)有偶然喘息的受害者進(jìn)行救治時(shí)不需要進(jìn)行人工呼吸。（Х） 2. 在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎怠＃▽?duì)） 3. 過(guò)度通氣不必要，而且有害，因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力，減少心臟的靜脈回流，減少心搏出量，降低生存率。（對(duì)） 4. 心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟?；颊呱媛氏陆?％-10％。（對(duì)） 5. 心肺復(fù)蘇延長(zhǎng)室顫存在時(shí)間，而除顫可以結(jié)束室顫，從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌注。（對(duì)） 6. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能正確評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇中冠狀動(dòng)脈，心腦血流的恢復(fù)情況。（對(duì)） 7. 氧飽和度可以評(píng)估組織灌流，因?yàn)樾呐K驟停時(shí)它快速下降，而在自主循環(huán)建立后即恢復(fù)至基線。（對(duì)） 8. 高級(jí)生命支持治療對(duì)于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。（對(duì)） 9. 初級(jí)救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常，那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級(jí)救助者如果不愿意或不會(huì)進(jìn)行人工呼吸，那么開(kāi)始胸外按壓。（對(duì)） 10. 初級(jí)救助者對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開(kāi)放氣道。（對(duì)） 11. 2005心肺復(fù)蘇指南中非專業(yè)急救者開(kāi)始胸外按壓之前要求進(jìn)行生命體征評(píng)估。（Х） 12. 醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘，如果在10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏，那么立即開(kāi)始胸外按壓。（對(duì)） 13. 對(duì)成人復(fù)蘇的胸外按壓為100次/分鐘，按壓的幅度為4至5厘米，每次壓下后胸廓完全彈回，保證松開(kāi)的時(shí)間與壓下基本相等。（對(duì)） 14. 救助者胸外按壓時(shí)應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上，另一只手平行重疊壓在其手背上。（對(duì)） 15. 所有救助者在進(jìn)行胸外按壓時(shí)，在檢查脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作時(shí)盡量減少按壓中斷。（對(duì)） 16. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)，不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇，胸外按壓與通氣比均為15：2。（Х） 17. 當(dāng)有兩個(gè)或更多施救者在現(xiàn)場(chǎng)的情況下，急救醫(yī)療服務(wù)體系 的激活和心肺復(fù)蘇 必須同時(shí)進(jìn)行；缺少其中任何一項(xiàng)都會(huì)減少心跳呼吸驟停病人的生存機(jī)會(huì)。（對(duì)） 18. 旁觀者可以在急救醫(yī)療服務(wù)體系人員到達(dá)之前，沒(méi)檢查心臟節(jié)律沒(méi)除顫的情況下，對(duì)有目擊的院外成人心跳驟停患者進(jìn)行一段時(shí)間的心肺復(fù)蘇（例如5個(gè)循環(huán)或者大約2分鐘）。（對(duì)） 19. 對(duì)有目擊的院外成人心跳驟?；颊撸绻詣?dòng)除顫儀已經(jīng)配備并且可用，或院內(nèi)患者，或急救醫(yī)療服務(wù)體系人員目擊心跳驟停，救助者應(yīng)該盡快實(shí)施除顫。（對(duì)） 20. 任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)除顫儀可用，那么應(yīng)該盡可能的使用自動(dòng)除顫儀。（對(duì)） 21. 當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒(méi)有目擊院外心臟驟停，則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該先進(jìn)行約5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。（對(duì)） 22. 急救者除顫后應(yīng)立即開(kāi)始胸部按壓，盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時(shí)準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。（對(duì)） 23. 當(dāng)出現(xiàn)室顫或無(wú)脈室速（室顫）時(shí)，急救者應(yīng)該首先進(jìn)行胸部按壓，然后予以1 次電擊并立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。（對(duì)） 24. 如果一次除顫就終止室顫 但后來(lái)又出現(xiàn)室顫，那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大的能量值。（Х） 25. 在心臟驟停治療中，基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位，藥物為第二位，沒(méi)有強(qiáng)烈的證據(jù)支持藥物的有效性。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道，藥物治療，高級(jí)呼吸通路。（對(duì)） 26. 胺碘酮可應(yīng)用于對(duì)電擊心肺復(fù)蘇、血管升壓素?zé)o反應(yīng)的室顫和無(wú)脈性室顫，首次劑量300mg靜脈注射，可追加150mg/次。（對(duì)） 27. 急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念，避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時(shí)間，應(yīng)邊呼叫邊實(shí)施心肺復(fù)蘇。（對(duì)） 28. 在嬰兒患者，非專業(yè)人員和單個(gè)復(fù)蘇者應(yīng)該用2 個(gè)指頭按壓胸骨，按在緊貼乳頭線的下方。（對(duì)） 29. 在嬰兒患者，雙手環(huán)繞胸部一兩個(gè)拇指按壓的技術(shù)是最好的，它產(chǎn)生較高的冠狀動(dòng)脈灌注壓、更持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。（對(duì)） 30. 兒童復(fù)蘇時(shí)，將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段，注意避免壓迫劍突和肋骨，胸骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)1/3~1/2。（對(duì)） 31. 成人胸外按壓的頻率為60-100次/分。（Х） 32. 單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓/通氣比為30：2，而雙人時(shí)按壓/通氣比則為15：2。（Х） 33. 單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)（呼救）--取出自動(dòng)除顫儀（如果有自動(dòng)除顫儀）--對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇—除顫（如果可能）。（對(duì)） 34. 雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：一名急救者按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇，另一名啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)，同時(shí)取出自動(dòng)除顫儀，如果可能對(duì)患者進(jìn)行除顫。（對(duì)） 35. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位為心前區(qū)。（Х） 36. 成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J、300J、360J。（Х） 37. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)電極板的放置位置分別為心尖部（左側(cè)鎖骨中線第五肋間）和右胸上前壁（鎖骨下方）。（對(duì)） 38. 對(duì)有目擊的院外成人心跳驟?；颊唛_(kāi)始進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，必須同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。（Х） 39. 對(duì)心搏暫停病人不推薦使用起搏治療。而對(duì)有癥狀心動(dòng)過(guò)緩病人則考慮起搏治療。（對(duì)） 40. 由于新雙向波除顫儀的首次電擊高效率，因此推薦單次電擊+立即心肺復(fù)蘇，取代先前在室顫 處理上推薦的連續(xù)3 次電擊。（Х） 41. 對(duì)于非專業(yè)急救者，如果意識(shí)喪失的患者沒(méi)有呼吸,就可假定為心臟停搏；對(duì)于專業(yè)急救者，檢查脈搏時(shí)間不超過(guò)10秒；如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏，就開(kāi)始胸外按壓。（對(duì)） 42. 對(duì)兒童患者立即提供心肺復(fù)蘇和的原因是窒息猝死（包括早期呼吸猝死）比兒童突發(fā)心臟驟停更常見(jiàn)，而且兒童更可能對(duì)早期心肺復(fù)蘇有反應(yīng)或獲益。（對(duì)） 三、簡(jiǎn)答題 1. 心臟驟停病人早期除顫原因？ 答：（1）心臟驟停最常見(jiàn)和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫（室顫）；（2）電除顫是終止室顫最有效的方法；（3）隨著時(shí)間的推移，成功除顫的機(jī)會(huì)迅速下降；（4）短時(shí)間室顫既可惡化并導(dǎo)致心臟停搏。 2. 2005人工呼吸的建議有那些？ 答：（1）每次人工呼吸時(shí)間超過(guò)1秒。（2）每次人工呼吸潮氣量足夠，能夠觀察到胸廓起伏。（3）避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸。（4）如果已經(jīng)有人工氣道，并且有二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，則每分鐘通氣8至10次，呼吸與胸外按壓不需要同步；在人工呼吸時(shí)胸外按壓不應(yīng)停止。 3. 2005心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化有哪些？ 答：2005心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化在于簡(jiǎn)化了心肺復(fù)蘇程序，并且把有效不間斷胸外按壓的重要意義提到前所未有的高度，并增加了心肺復(fù)蘇期時(shí)每分鐘胸外按壓的次數(shù)（100次/分鐘）和減少胸外按壓的間歇。 4. 現(xiàn)代除顫儀的類型？ 答：根據(jù)除顫波形的不同，現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型，即單向型和雙向型。 5. 導(dǎo)致無(wú)脈性心臟驟停的常見(jiàn)心律失常有那些？ 答：（1）室顫。（2）室性心動(dòng)過(guò)速。（3）無(wú)脈性心電活動(dòng)。（4）心臟停搏。 搶救藥品相關(guān)資料 一、單選題： 1.青霉素過(guò)敏性休克用腎上腺素的方法：A A 皮下注射 B 肌注 C 靜注 E 皮內(nèi)注射 2.速尿不宜用于：D A嚴(yán)重的水腫 B 少尿患者 C 心衰發(fā)作時(shí) D嚴(yán)重低血鉀 3.強(qiáng)心苷中毒的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不妥：D A 心律失常二聯(lián)律、三聯(lián)律 B 厭食、惡心、嘔吐、腹瀉 C 頭痛、視覺(jué)及色覺(jué)障礙 D 血壓下降 4.急性心肌梗死患者的室早、室速及室顫首選： A 利多卡因 B 可達(dá)龍 C 西地蘭 D 心律平 5.青霉素過(guò)敏首選：B A 地塞米 B 腎上腺素 C 加強(qiáng)龍 D 10%葡萄酸鈣 6.下列藥不興奮β受體的是：C A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C去甲腎上腺素 D 多巴胺 7.不興奮a受體地藥是：B A 腎上腺素 B 異丙腎上腺素 C去甲腎上腺素 D 多巴胺 8.不能與鈣劑合用的藥：C A 可達(dá)龍 B異丙腎上腺素 C 西地蘭 D 甲強(qiáng)龍 9.急性心肌梗死早期一般不用：B A 利多卡因 B 西地蘭 C 阿托品 D 可達(dá)龍 10.應(yīng)用強(qiáng)心苷期間或停藥7日以內(nèi)禁用：C A 普羅帕酮 B 654-2 C 10%葡糖酸鈣 D 呋塞米 11.肺水腫患者禁用：A A 甘露醇 B 呋塞米 C 去甲腎上腺素 D 腎上腺素 12.可達(dá)龍最嚴(yán)重的并發(fā)癥：D A 眼角膜微粒沉淀 B 皮膚色素沉著 C 甲狀腺功能亢進(jìn) D 肺間質(zhì)纖維化改變 13.間羥胺的藥理作用：D A 直接興奮a、β受體 B 間接興奮a、β受體 C 直接興奮a 受體 D 間接興奮a 受體 二、多選題： 1.硝酸甘油的作用：AB A 擴(kuò)張靜脈 B 擴(kuò)張小動(dòng)脈 C 收縮小動(dòng)脈 D 收縮靜脈 2.尼克剎米過(guò)大劑量會(huì)導(dǎo)致：ABCD A 血壓升高 B心悸 C 震顫 D抽搐、高熱 3.可達(dá)龍禁用的有：CD A 室性心律失常 B心衰、低血壓 C碘過(guò)敏 D甲狀腺疾病 4.鹽酸腎上腺素的作用：ABCD A 興奮心臟 B 收縮血管 C 松弛支氣管平滑肌 D血糖升高 5.鹽酸腎上腺素的禁忌癥：ABCD A 高血壓 B 器質(zhì)性心臟病 C 甲亢 C 青光眼 6.阿托品藥理作用：ABCDE A 散大瞳孔 B 松弛內(nèi)臟平滑肌 C 抑制腺體分泌 D 興奮呼吸中樞 E 解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制 7.兼有興奮a受體與β受體作用的要有：AB A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 多巴胺 D 異丙腎上腺素 8.腎上腺素的不良反應(yīng)：ABCD A 心悸 B 頭痛 C 心律失常 D 血壓升高 9.腎上腺素的臨床應(yīng)用：ABCD A 過(guò)敏性休克 B 心臟驟停 C 支氣管哮喘 D 局麻藥配伍及局部止血 10.異丙腎上腺素的藥理作用：ABCD A 興奮心臟 B 舒張血管 C 松弛支氣管平滑肌 D 促進(jìn)糖原和脂肪的分解 11.異丙腎上腺素的不良反應(yīng)：AB A 心悸 B 心律失常 C 眼壓升高 D 外滲致皮膚壞死 12.異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用：ABCD A 心源性或感染性休克 B 心臟驟停 C 完全性房室傳導(dǎo)阻滯 D 支氣管哮喘 13.異丙腎上腺素的禁忌癥：ABC A 冠心病 B 心肌炎 C 甲狀腺功能亢進(jìn) D Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 14.去甲腎上腺素的藥理作用：ABC A 收縮血管 B 心率加快 C 升高血壓 D 抑制腺體分泌 15. 去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用：AB A 休克 B 上消化道出血 C 支氣管哮喘 D 局麻藥配伍及局部粘膜止血 16. 去甲腎上腺素的不良反應(yīng)：AB A 局部組織缺血壞死 B 急性腎功能衰竭 C 眼壓升高 D 排尿困難 17.去甲腎上腺素的禁忌癥：ABC A 高血壓 B 動(dòng)脈硬化癥 C 器質(zhì)性心臟病 D 甲狀腺功能亢進(jìn) 18.阿托品的臨床應(yīng)用：ABCDE A 搶救感染中毒性休克 B 治療阿-斯綜合癥 C 治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D 緩解內(nèi)臟絞痛 E 麻醉前給藥 19.阿托品的不良反應(yīng)：ABCDE A 便秘,排尿困難 B 皮膚潮紅，出汗 C 眼壓升高 D 神志不清、抽搐 D 心跳異常增快 20.下列情況阿托品禁用：ABC A 青光眼 B 20歲以上潛隱性青光眼 C 前列腺肥大引起的尿路感染及尿路阻塞性疾病 D 高血壓 21.利多卡因的藥理作用：AB A 麻醉作用 B 抗室性心律失常 C 抑制心肌收縮力 D 促進(jìn)糖原分解 22.利多卡因的臨床應(yīng)用：AB A 麻醉用 B 抗心律失常 C 心臟驟停 D 休克 23.利多卡因的不良反應(yīng)：ABCD A 嗜睡 B 感覺(jué)異常、肌肉震顫 C 血壓過(guò)低 D 心動(dòng)過(guò)緩 24.利多卡因的禁忌癥：ABCD A 對(duì)局麻藥過(guò)敏者 B 阿-斯氏綜合征 C 預(yù)激綜合征 D Ⅱ-Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯 25.洛貝林的藥理作用：ABCD A 刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器 B 反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快 C 對(duì)迷走神經(jīng)中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞也同時(shí)有反射性的興奮作用 D 對(duì)植物神經(jīng)節(jié)先興奮而后阻斷 26.可拉明的藥理作用：ABCD A 選擇性興奮延髓呼吸中樞 B 作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性的興奮呼吸中樞 C 提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性 D 對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有微弱的興奮作用 27.多巴胺的藥理作用：ABCDE A 激動(dòng)心臟的β1受體，使心臟收縮力增強(qiáng)，輸出量加大 B 皮膚粘膜血管收縮（a受體） C 腎腸系膜心腦血管擴(kuò)張（多巴胺受體） D 排鈉利尿（對(duì)腎小管的直接作用） E 大劑量使腎血管收縮 28.地塞米松的藥理作用：ABCE A 抗炎 B 抗過(guò)敏 C 抗風(fēng)濕 D抗休克 E 免疫抑制 29.呋塞米的藥理作用：ABC A 緩解肺部充血，減輕充血性心力衰竭的左心充盈壓。 B 作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部，抑制該部位對(duì)NA+CL+的重吸收 C 促進(jìn)腎素的釋放，進(jìn)而使醛固酮分泌增多 D 呋塞米為高效利尿藥，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 30.呋塞米的臨床應(yīng)用：ABCD A 嚴(yán)重水腫 B 急性肺水腫和腦水腫 C 腎功能不全 C 加速毒物的排泄 31.呋塞米的不良反應(yīng)：ABCD A 電解質(zhì)紊亂 B 耳毒性 C 高尿酸血癥 D 胃腸道癥狀 32.甘露醇的臨床應(yīng)用：BCD A 肺水腫 B 腦水腫 C 預(yù)防急性腎衰 D 青光眼患者的術(shù)前降低眼壓 33.西地蘭的藥理作用：ABD A 正性肌力作用 B 減慢房室結(jié)傳導(dǎo) C 正性頻率 D 負(fù)性頻率 34.尿激酶的副作用：ABCD A 劑量過(guò)大，少數(shù)病人可能出現(xiàn)出血 B 少數(shù)患者可能出現(xiàn)過(guò)敏 C 消化道反映：惡心、嘔吐、食欲不振 D 可出現(xiàn)ALT升高 35.異丙嗪的藥理作用：（ ABCD ） A 抗組胺作用 B 止吐作用 C 抗暈動(dòng)癥 D 鎮(zhèn)靜催眠 36.地西泮的適應(yīng)癥：（ ABCD ） A 焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥 B 失眠 C 抗癲癇，癲癇持續(xù)狀態(tài) D 治療各種原因引起的肌肉痙攣現(xiàn)象 二、氣道管理相關(guān)習(xí)題 一、單選題： 1.吸痰負(fù)壓不超過(guò)（ D ） A. 100mmHg B. 120mmHg C. 150mmHg D. 200mmHg E. 250mmHg 2.氣管插管體位（ A ） A.頭后伸仰臥位 B. 平臥位 C. 半臥位 D. 坐位 E. 側(cè)臥位 3.氣囊壓力正確的是（ B ） A.15-20mmHg B. 20-25 mmHg C.30-35 mmHg D. 35-40 mmHg E.＞40 mmHg 4.呼吸濕化灌內(nèi)應(yīng)加：（ B ） A.生理鹽水 B.蒸餾水 C. 1.5％碳酸氫鈉 D.糖鹽水 E. 5％GS 5.上、下呼吸道的分界點(diǎn)是（ C ） A.咽 B. 喉 C. 環(huán)狀軟骨 D. 氣管 E. 支氣管 6.氣管插管過(guò)深容易誤入（ C ） A.右主支氣管 B. 左主支氣管 C. 右支氣管 D. 左支氣管 E食管 7.氣管切開(kāi)患者套管應(yīng)妥善固定，系帶松緊度應(yīng)（ B ） A.緊貼皮膚不留間隙 B. 容納1指 C. 容納2指 D. 容納3指 E. 容納4指 8.關(guān)于人工氣道氣囊的描述正確的是（ A ） A.高容低壓 B. 低容低壓 C. 低容高壓 D. 高容高壓 E. 需要定時(shí)放氣 9.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（ C ） A.8秒 B.10秒 C. 15秒 D.18秒 E.20秒 10.簡(jiǎn)易呼吸器組成不包括（ C ） A.鴨嘴閥 B.減壓閥 C. 延伸管 D.面罩 E.進(jìn)氣閥 11. 簡(jiǎn)易呼吸器成人面罩的死腔量為（ D ） A.50ml B. 80ml C. 100ml D. 150ml E. 200ml 12. 簡(jiǎn)易呼吸器蘇醒球（成人）容積為（ B ） A.1000ml B. 1600ml C. 2200ml D. 2500ml E. 3000ml 13. 簡(jiǎn)易呼吸器氧氣儲(chǔ)氣袋容積（ C ） A.1500ml B. 2000ml C. 2500ml D. 3000ml E. 3500ml 14. 簡(jiǎn)易呼吸器安全閥的壓力為（ C ） A.30-35cmH2 O B. 30-40 cmH2 O C. 35-45 cmH2 O D. 40-50 cmH2 O E.45-50 cmH2 O 15. 簡(jiǎn)易呼吸器成人雙手?jǐn)D壓容積（ C ） A.1000ml B. 1500ml C. 1200ml D. 2000ml E.800ml 16. 簡(jiǎn)易呼吸器含氧氣儲(chǔ)氣袋的氧濃度為（ D ） A. 80﹪ B. 90﹪ C. 95﹪ D. 99﹪ E. 100﹪ 17. 下列關(guān)于吸痰管說(shuō)法正確的是（ A ） A.吸痰管外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2 B. 吸痰管內(nèi)徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管外徑的1/2 C. 吸痰管外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/3 D. 吸痰管內(nèi)徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管外徑的1/3 18.氣管插管常規(guī)用物準(zhǔn)備不包括（ E ） A.氣管導(dǎo)管 B. 注射器 C. 牙墊 D. 吸引裝置 E. 手電筒 19.二氧化碳分壓的正常值（ C ） A.30—35mmHg B. 35—40mmHg C. 35—45mmHg D. 40—45mmHg E. 下葉后基底段支氣管擴(kuò)張應(yīng)采用頭低腳高仰臥位。 20.如氣管插管（ C）內(nèi)未完成,應(yīng)進(jìn)行一段時(shí)間的經(jīng)面罩人工呼吸后再重新進(jìn)行. A.10秒 B. 20秒 C. 30秒 D.45秒 E.1分鐘 21.吸痰時(shí)造成低氧血癥的原因不包括（ E ） A.吸痰前未充分給氧 B. 吸痰管太粗 C.負(fù)壓過(guò)高 D. 吸痰過(guò)頻 E.吸痰管太細(xì). 22.氣管插管意外拔管的處理錯(cuò)誤的是（ D ） A.報(bào)告醫(yī)師 B. 開(kāi)放氣道 C.皮囊加壓給氧 D. 立即推注呼吸興奮劑 E.通知麻醉科插管 23.拔除氣管導(dǎo)管后的并發(fā)癥不包括（ E ） A.喉痙攣 B.胃內(nèi)容物反流誤吸 C. 咽喉痛 D.喉水腫 E.喉腫瘤 24.氧中毒的表現(xiàn)是（ E ） A.胸悶 B.咳嗽 C. 氧飽和度下降 D.肺纖維化 E.腹痛 25.氣管導(dǎo)管脫出的原因不包括（ D ） A.固定不牢靠 B. 插管過(guò)淺 C. 劇烈咳嗽 D. 套管墊太薄 E.導(dǎo)管型號(hào)過(guò)小 二、多選題： 1.吸痰迸發(fā)癥（ ABCDE ） A.肺不張 B.心律失常 C. 感染 D.嚴(yán)重缺氧 E.低BP 2.臨床常用氣道濕化液有（ ABC ） A.生理鹽水 B.蒸餾水 C. 1.5％碳酸氫鈉 D.糖鹽水 E. 5％GS 3.建立人工氣道者應(yīng)監(jiān)測(cè)（ ABCDE ） A.呼吸 B. 氧飽和度 C. 呼氣末CO2 D.血壓 E. 脈博 4.吸痰時(shí)應(yīng)注意觀察（ ABCDE ） A.心率 B. 心律 C. 呼吸 D.血壓 E. 血氧飽和度 5.氣管切開(kāi)的晚期迸發(fā)癥包括（ ABCDE ） A.切開(kāi)感染 B. 肺部感染 C. 氣道阻塞 D.吞咽困難 E. 氣管食道瘺 6.判斷氣管插管位置是否正確的方法有（ABCDE ） A. 肺部聽(tīng)診 B. 看導(dǎo)管壁呼氣時(shí)是否有氣霧 C.X線攝片 D. 血?dú)夥治? E. 導(dǎo)管口有氣流沖擊 7.簡(jiǎn)易呼吸器的組成部分有（ ABCDE ） A.面罩 B.單向閥 C. 蘇醒球 D.氧氣儲(chǔ)氣閥 E. 氧氣儲(chǔ)氣袋 8.簡(jiǎn)易呼吸器未接氧氣時(shí)應(yīng)將（ DE ）部件取下 A.面罩 B.單向閥 C. 蘇醒球 D.氧氣儲(chǔ)氣閥 E. 氧氣儲(chǔ)氣袋 9. 簡(jiǎn)易呼吸器操作步驟正確的是（ ABDE ） A. 患者去枕平臥，頭后仰，開(kāi)放氣道 B. 清除口鼻分泌物及異物 C.操作者站在患者右側(cè) D.將面罩扣住患者口鼻 E. 采用“CE”手法固定面罩 10.人工氣道防止意外拔管的措施有：（ ABCDE ） A.妥善固定，床頭交接 B.檢查插管的深度及位置 C. 勤聽(tīng)呼吸音，防脫出及過(guò)深 D.煩燥及意識(shí)不清患者常規(guī)約束 E. 翻身避免牽拉管道 11.氣管插管的禁忌癥有（ ABCD ） A.咽喉部水腫 B.氣道急性炎癥 C. 嚴(yán)重頸椎損傷者 D.胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管 12.氣管插管過(guò)程中的并發(fā)癥有（ ABCDE ） A.聲門(mén)損傷 B.喉頭水腫 C.心律失常 D.插入支氣管 E. 誤入食道 13.什么是上呼吸道三軸線（ ACD ） A.口軸線 B. 鼻軸線 C. 咽軸線 D. 喉軸線 四、心律失常 1、心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為（ C ） A 300～600次／分 B 250～350次／分 C 350～600次／分 D 100～160次／分 E 250～600次／分 2、 刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常（ E ） A 心房撲動(dòng)B 心房顫動(dòng)C 竇性心律不齊 D 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 3、診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有意義的是（ C ） A 心率>160次／分B 頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯C 頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢 D 頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原E 心律絕對(duì)規(guī)則 4、下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別（ E ） A 心室率160次／分B 心電圖QRS波寬大畸形C 過(guò)去發(fā)現(xiàn)室性期前收縮 D 心臟增大E 心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波 5、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選（ C） A 洋地黃B 心得安C 利多卡因D 奎尼丁E 普魯卡因酰胺 6、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)不宜選用下列哪種藥物（ C ） A 鎂鹽B 心得安C 普羅帕酮D 異丙腎上腺素E 利多卡因 7、洋地黃中毒引起的下列心律失常中，哪項(xiàng)用鉀鹽治療是錯(cuò)誤的（ E ） A 室性心動(dòng)過(guò)速B 多源性室性期前收縮C 非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速 D 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E 房室傳導(dǎo)阻滯 8、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有Ad-ams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選（ E ） A 阿托品B 麻黃素C 異丙腎上腺素D 乳酸鈉E 安置臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器 9、洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是（ B ） A 降低竇房結(jié)自律性B 直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期 醫(yī)學(xué)考試網(wǎng) C 減慢心房的傳導(dǎo)D 興奮迷走神經(jīng)E 降低心房自律性 10、32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸，氣急不能平臥，BP95／70mmHg，心率170次／分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕噦音，ECG：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，治療首選（ E ） A 維拉帕米 B 靜注氯化鉀 C 同步電復(fù)律 D 壓眼球或頸動(dòng)脈竇 E 西地蘭 11、 19歲，男性，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG：頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項(xiàng)不符合室早心電圖改變（C ） A 提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波 B T波方向與QRS主波方向相反C QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D 代償間歇完全 E 室性融合波 12、 女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識(shí)突然喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施（ E ） A 擴(kuò)血管藥物 B 異丙基腎上腺素 C 阿托品 D 抗凝治療 E 安裝臨時(shí)起搏器 13、觀察心律失常時(shí)，最危險(xiǎn)的情況是（ B ） A.頻發(fā)室性期前收縮 B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯 C.心房顫動(dòng) D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E.多源性期前收縮 14．以下四一項(xiàng)最可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng) E A．頻發(fā)室性早搏 B．多源性室早 C . 偶發(fā)室早 臨床實(shí)驗(yàn)室 D．成對(duì)或連續(xù)出現(xiàn)的室早 E．R on T 臨床實(shí)驗(yàn)室 15．心力衰竭合并室性心律失常，首選用藥是A A．胺碘酮 B．異搏定 C. 慢心律 clin-lab.com D．利多卡因 E．美托洛爾 16、室性心動(dòng)過(guò)速藥物療效不滿意應(yīng)及早應(yīng)用【A】 A、同步直流電復(fù)律　　 B、非同步直流電除顫　 C、體外反搏術(shù) D、心室按需型起搏器 E、以上都不宜應(yīng)用 17、48歲，女性，突然胸悶痛，心悸，心電圖示V1～3有深而寬的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收縮，二聯(lián)律形成，搶救中突然抽搐，最可能的原因是【B】請(qǐng) 訪 問(wèn)xuｅhuｉeｄu.cｏm A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯　　B、心室顫動(dòng)　　C、心臟停搏　　D、心房顫動(dòng)　E、室性心動(dòng)過(guò)速 18、在心肺復(fù)蘇期間，對(duì)于難治性室速和室顫，建議應(yīng)用【C】 A、腎上腺素（0.5～1.0mg）　　B、阿托品（0.6～2.0mg）C、胺碘酮［150～500mg靜注，10mg/（kgd）靜脈滴注］　D、10葡萄糖酸鈣5～10ml靜注　E、異丙基腎上腺素（15～20μg/min） 19、急性高鉀血癥引起的頑固性心室顫動(dòng)，低血鈣或應(yīng)用鈣拮抗劑中毒者，可給予【D】學(xué)@慧.論~壇%XuEＨui.Com A、腎上腺素（0.5～1.0mg）　　B、阿托品（0.6～2.0mg）　　C、胺碘酮［150～500mg靜注，10mg/（kgd）靜脈滴注］　D、10葡萄糖酸鈣5～10ml靜注 E、異丙基腎上腺素（15～20μg/min） 20、使快速房顫的心室率減慢，應(yīng)首選【D】 A、利多卡因　　B、苯妥英鈉 C、普魯卡因酰胺　　D、洋地黃學(xué)%慧$教$育%|xueHuiEdｕ.Com　　E、奎尼丁XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com 　　 精選word范本！