【2018】急診和災(zāi)難醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育公共課程考試答案
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【2018】急診和災(zāi)難醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育公共課程考試答案 Ramsay評分是用來評估(A)A、鎮(zhèn)靜程度B、血管梗阻程度C、意識水平D、血鈣水平E、精神狀態(tài) 按照病情輕重程度劃分,急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)(A)A、分秒必爭進(jìn)行搶救B、5-10分鐘內(nèi)評估病情并進(jìn)行搶救C、應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行急診檢查后進(jìn)行搶救D、在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)給予急診治療E、可根據(jù)情況適當(dāng)延時(shí)給予治療苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是(A)A、氟馬西尼B、納酪酮C、碳酸氫鈉D、美解眠E、亞甲藍(lán) 不屬于機(jī)械性腸梗阻的是(A)A、腸麻痹B、腸內(nèi)腫瘤C、腸外腫瘤D、腸蛔蟲團(tuán)E、腸扭轉(zhuǎn) 不屬于腎小管功能監(jiān)測指標(biāo)的是(A)A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、腎小管最大重吸收量D、尿滲量E、自由水清除率測定 不屬于腎小管功能監(jiān)測指標(biāo)的是(A)A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、腎小管最大重吸收量D、尿滲量E、自由水清除率測定 成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為(A)A、1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次B、2mg,稀釋后靜脈推注,每1分鐘1次C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次D、1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次E、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次 創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項(xiàng)目不包括(A)A、語言功能B、昏迷評分C、呼吸頻率D、呼吸困難E、毛細(xì)血管充盈 多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查,最先檢查的是(A)A、心臟B、呼吸C、骨盆D、神經(jīng)E、動脈 高血鉀最好的治療方法是(A)A、透析B、利尿C、大量補(bǔ)液D、離子交換樹脂E、高糖+胰島素 咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括(A)A、水合氯醛B、垂體后葉素C、酚妥拉明D、氨甲環(huán)酸E、卡巴克洛 懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是(A)A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管造影D、腦脊液穿刺E、頭部MRI 急危重病學(xué)從,從5個(gè)方面對膿毒癥進(jìn)行綜合診斷,但不包括(A)A、意識評分B、炎癥和反應(yīng)指標(biāo)C、血流動力學(xué)指標(biāo)D、器官功能障礙指標(biāo)E、組織關(guān)注指標(biāo) 急性病毒感染早期常以(A)為臨床首發(fā)表現(xiàn)A、發(fā)熱B、咳嗽C、白細(xì)胞降低D、CRP增高E、胸痛 急性膽囊炎的典型體征是(A)A、Murphy征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感 急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的臨床表現(xiàn)為(A)A、Reynolds五聯(lián)征B、水沖脈C、Murphy征D、Charcot三聯(lián)征E、Mirizzi綜合征 急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于(A)A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、6小時(shí)E、12小時(shí) 急性尿潴留的急診治療不包括(A)A、大量飲水B、治療原發(fā)病C、導(dǎo)尿D、中西醫(yī)治療E、必要時(shí)手術(shù)治療 急性尿潴留最常見的原因是(A)A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、昏迷 急性腎功能衰竭少尿期,常見的電解質(zhì)紊亂不包括(A)A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鎂血癥E、高磷血癥 急性心肌梗塞患者第一周必須(A)A、絕對臥床B、床上四肢活動C、由人攙扶室內(nèi)行走D、開始功能鍛煉E、日常生活自行料理 急性一氧化碳中毒高壓氧療至癥狀緩解和血液COHb濃度降至(A)可停止給氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% 急性中毒的急救首先要做的是(A)A、立即中止接觸毒物B、清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物C、應(yīng)用特效解毒藥物D、對癥治療E、支持治療 目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為(A)A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E、10:1 淺昏迷最有價(jià)值的體征是(A)A、對呼叫無反應(yīng)B、對疼痛刺激無反應(yīng)C、眼球浮動D、能執(zhí)行簡單的命令E、深淺反射均消失 人工氣道建立后,人工呼吸的頻率為(A)A、8-10次/分B、10-12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分 若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐,可考慮以下哪種疾?。ˋ)A、腦腫瘤B、低血壓C、顱內(nèi)感染D、低血糖E、糖尿病 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是(A)A、嘔血與黑便B、腹痛與嘔血C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥 室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是(A)A、利多卡因B、異丙嗪C、阿托品D、異搏定E、受體阻滯劑 糖尿病酮癥酸中毒的急診處理,錯(cuò)誤的是(A)A、患者需要給予過度通氣B、可給予小劑量胰島素C、有尿后可靜脈補(bǔ)鉀D、PH>7.1一般不必另給堿性藥物E、液體復(fù)蘇的原則先快后慢 無尿指24小時(shí)尿量少于(A)或12小時(shí)內(nèi)完全無尿A、100mlB、10mlC、50mlD、30mlE、200ml 小兒心肺復(fù)蘇生存鏈的順序排第一的是(A)A、預(yù)防心臟停搏B、早期有效心肺復(fù)蘇C、快速求救EMSSD、早期高級生命支持E、快速轉(zhuǎn)運(yùn)患者 小兒心肺復(fù)蘇時(shí),以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A)A、意識喪失B、pH<7.2C、嚴(yán)重肺動脈高壓D、高血鉀E、足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為(A)A、胸骨下三分之一,雙乳頭之間胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間E、胸骨角下 心臟驟?;颊卟轶w可見頸靜脈怒張,提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是(A)A、張力性氣胸B、肺水腫C、肺炎D、高鉀血癥E、觸電 血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于(A)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素,錯(cuò)誤的是(A)A、腹腔壓力降低B、腰部姿勢不當(dāng)C、突然負(fù)重D、腰部外傷E、職業(yè)因素 以下屬于阿片受體拮抗劑的是(A)A、納洛酮B、維生素CC、煙酸D、葡醛內(nèi)酯E、地巴唑 以下藥物都具有止吐作用,除外(A)A、利血平B、氯丙嗪C、苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 在災(zāi)難現(xiàn)場,傷員緊急急救優(yōu)先的是(A)A、紅色分揀標(biāo)簽患者B、黃色分揀標(biāo)簽患者C、藍(lán)色分揀標(biāo)簽患者D、綠色分揀標(biāo)簽患者E、黑色分揀標(biāo)簽患者 診斷氣胸最重要的方法是(A)A、X線檢查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔鏡E、肺功能檢查 診斷心肌梗死最可靠的方法是(A)A、心電圖檢查B、心肌酶譜的檢查C、心臟彩超D、心包穿刺E、心臟CT檢查 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是(A)A、先天性動脈瘤B、高血壓C、顱內(nèi)腫瘤D、顱內(nèi)感染E、結(jié)締組織病 主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是(A)A、沙丁胺醇B、腎上腺素C、布地奈德D、氨茶堿E、異丙基腎上腺素 自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為(A)A、40%B、50%C、60%D、70%E、80% ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是(B)A、急性起病B、血漿D-二聚體小于500ug/LC、X線胸片示雙肺浸潤影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg MODS的急救處理措施,錯(cuò)誤的是(B)A、控制原發(fā)病B、降低氧供C、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍D、合理使用抗生素E、連續(xù)性腎臟替代治療 百草枯中毒為防止肺纖維化應(yīng)早期使用(B)A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、唑來膦酸D、沙丁胺醇E、氨茶堿 腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為(B)A、腸管破裂B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂C、動脈瘤破裂D、穿入腹腔血管E、前腹壁血腫 高鈣血癥的常見原因不包括(B)A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、急性胰腺炎C、骨轉(zhuǎn)移癌D、大量進(jìn)食牛奶E、治療應(yīng)激潰瘍,大量使用堿劑 關(guān)于一氧化碳中毒,下列哪種說法是錯(cuò)誤的(B)A、易引起腦細(xì)胞缺氧B、動靜脈血氧含量差明顯增高C、口唇、黏膜呈櫻桃紅色D、部分出現(xiàn)遲發(fā)性腦病E、一般動脈氧下降不明顯 合并急性主動脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標(biāo)血壓是(B)A、收縮壓降至140mmHgB、收縮壓降至100mmHgC、舒張壓降至90mmHgD、舒張壓降至100mmHgE、血壓降到160/100mmHg 患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良,除外(B)A、昏迷持續(xù)48小時(shí)尚未恢復(fù)B、血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C、合并格蘭陰性桿菌感染D、出現(xiàn)橫紋肌溶解E、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性 急性闌尾炎最典型的表現(xiàn)是(B)A、血白細(xì)胞升高B、轉(zhuǎn)移性右下腹C、上腹部劇烈疼痛D、右上腹壓痛E、惡心、嘔吐 急性有機(jī)磷中毒,下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀(B)A、多汗B、肌纖維束顫動C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫 急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位(B)A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、去枕平臥位 急性左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)為(B)A、體循環(huán)充血B、急性肺水腫C、頸靜脈怒張D、雙下肢浮腫E、刺激性干咳 局部凍傷的急救處理,錯(cuò)誤的是(B)A、迅速脫離寒冷環(huán)境B、立即進(jìn)行熱水快速復(fù)溫C、救治時(shí)嚴(yán)禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E、水皰較大,可切開引流 臨床上7種偏頭痛類型中,最常見的是(B)A、有先兆型偏頭痛B、無先兆型偏頭痛C、基底動脈型偏頭痛D、眼肌麻痹型偏頭痛E、偏癱型偏頭痛 硫酸中毒的患者,急救洗胃液應(yīng)選擇(B)A、牛奶B、10%碳酸氫鈉懸液C、10%活性炭懸液D、石灰水上清液E、0.3%過氧化氫 膿毒癥液體復(fù)蘇目標(biāo)是在最初6小時(shí)內(nèi)(B)A、CVP達(dá)到6-8mmHgB、平均動脈壓≥65mmHgC、尿量>0.3ml/kg/hD、中心靜脈血氧飽和度≥40%E、混合靜脈血氧飽和度≥40% 強(qiáng)烈疼痛剌激后引起的休克屬于(B)A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克 人體皮膚耐受的溫度為(B)℃,超過這個(gè)溫度就會被燙傷A、50B、65C、70D、75E、80 上消化道出血首要的搶救措施是(B)A、臥位休息、吸氧B、迅速補(bǔ)充血容量C、立即藥物止血D、急診胃鏡止血E、急診手術(shù)治療 食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是(B)A、很多人同時(shí)發(fā)病B、病人曾進(jìn)食同一批某種食物C、急性胃腸道癥狀為主D、潛伏期短E、發(fā)病場所集中 室上性心動過速首選的治療藥物是(B)A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾 嗜鉻細(xì)胞瘤最常見的發(fā)生部位是(B)A、肝臟B、腎上腺C、腦部D、脾臟E、骨骼 雙上肢所占人體的體表面積約為(B)A、9%B、18%C、12%D、27%E、10% 小兒心肺復(fù)蘇的說法,錯(cuò)誤的是(B)A、8歲以上的兒童復(fù)蘇方法同成人B、胸外按壓頻率為20次/分C、意識喪失后立即采用托頜法開放氣道D、采用口對口人工呼吸,先吹氣2次,每次約1秒,潮氣量以胸廓抬起為度E、氣道開放并提供2次有效人工呼吸后,急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓 小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時(shí),氣道開放并提供(B)次有效人工呼吸后,急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓A、1B、2C、3D、4E、5 哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重,一般持續(xù)(B)以上A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h 以下可引起代謝性酸中毒的是(B)A、呼吸機(jī)使用不當(dāng)B、嚴(yán)重腹瀉C、低鉀血癥D、嚴(yán)重的創(chuàng)傷和休克E、長期使用利尿劑 有關(guān)高滲性脫水的說法,錯(cuò)誤的是(B)A、尿量顯著減少B、尿鈉顯著降低C、血鈉>145mmol/lD、血壓降低E、治療選用三分之一張含鈉鹽 災(zāi)難現(xiàn)場,提示需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)和治療的生命體征是(B)A、脈搏<80次/分B、呼吸<10次/分C、收縮壓>90mmHgD、GCS>14分E、修正創(chuàng)傷評分>12分 診斷急性腎衰有意義的檢查是(B)A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心電圖E、血常規(guī) 陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點(diǎn)(B)A、發(fā)熱性腹痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、臟器穿孔性腹痛E、缺血性腹痛 支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是(B)A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、心源性呼吸困難 治療休克的首要措施是(B)A、去除引起休克的病因B、應(yīng)用血管收縮劑進(jìn)行升壓C、糾正酸中毒D、改善低氧血癥E、補(bǔ)充血容量 伴有心功能不全的室速患者,藥物治療首選(C)A、維拉帕米B、普萘洛爾C、胺碘酮D、利多卡因E、硝苯地平 單純型代謝性酸中毒時(shí)不可能出現(xiàn)哪種變化(C)A、pH降低B、PaCO2降低C、BE負(fù)值降低D、SB降低E、BB降低 動脈栓塞的5“p”征中沒有(C)A、疼痛B、蒼白C、皮膚瘀斑D、運(yùn)動障礙E、動脈搏動減弱或消失 兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡寫是(C)A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 發(fā)生ARDS時(shí),患者氧合指數(shù)(C)A、>100B、<150C、≤200D、>200E、>300 房顫的心電圖特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(C)A、P波小時(shí)B、頻率350-600次/分C、RR間期規(guī)則D、QRS波呈室上性E、偶見室內(nèi)差異傳到阻滯 復(fù)合傷急救的救治原則,錯(cuò)誤的是(C)A、迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B、保持呼吸道暢通C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E、心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇 急性腎功能衰竭少尿或無尿期可造成病人死亡的常見原因(C)A、酸中毒B、高鎂血癥C、高鉀血癥D、低鈉血癥E、高磷血癥 急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯(cuò)誤的是(C)A、血鉀>6.0可進(jìn)行血液透析B、嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入C、宜補(bǔ)充高磷食物D、治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E、此期無需補(bǔ)鈉 決定休克病補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是(C)A、血壓B、尿量C、中心靜脈壓D、脈搏E、精神狀態(tài) 顱內(nèi)壓增高的三主征是(C)A、頭痛、嘔吐、黑視B、昏迷、嘔吐、黑視C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E、視物模糊、視乳頭水腫、昏迷 腦梗死早期溶栓的適應(yīng)證不包括(C)A、年齡<75歲B、發(fā)病小于6小時(shí)C、血壓小于140/90mmHgD、癱瘓時(shí)肌力<3級,持續(xù)時(shí)間>1小時(shí)E、顱腦CT除外腦出血 尿量<(C)ml/l,提示器官灌注不良A、10B、20C、30D、40E、50 膿毒癥的急救處理,錯(cuò)誤的是(C)A、液體復(fù)蘇恢復(fù)有效循環(huán)血量B、抗感染治療C、高潮氣量通氣D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E、對癥治療 膿毒癥的急救處理,錯(cuò)誤的是(C)A、液體復(fù)蘇恢復(fù)有效循環(huán)血量B、抗感染治療C、高潮氣量通氣D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E、對癥治療 哌替啶過量的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是(C)A、呼吸抑制B、低血壓C、瞳孔縮小D、譫妄E、心動過速 搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A、呼吸興奮藥的應(yīng)用B、洗胃C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D、激素的應(yīng)用E、利尿藥的應(yīng)用 社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(C)A、常有上呼吸道感染史B、多有不同程度發(fā)熱C、連續(xù)刺激性咳嗽多見于大葉性肺炎D、患者可有胸痛E、可有肺實(shí)變體征和/或濕性啰音 實(shí)驗(yàn)和研究表明,冠狀動脈灌注壓>(C)是復(fù)蘇成功的必需條件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 實(shí)驗(yàn)和研究表明,冠狀動脈灌注壓>(C)是復(fù)蘇成功的必需條件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 輸卵管妊娠最常見的原因是(C)A、輸卵管發(fā)育異常B、子宮內(nèi)膜異位癥C、慢性輸卵管炎D、神經(jīng)功能紊亂E、內(nèi)分泌失調(diào) 糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為(C)A、昏迷B、皮膚粘膜出血C、呼氣有爛蘋果味D、二氧化碳結(jié)合力下降E、呼吸深大 為了明確消化道出血的原因,首選哪種檢查措施最合適(C)A、B超B、X線鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、CT檢查E、放射性核素顯像 下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因(C)A、感染B、妊娠及分娩C、胰島素過量D、飲食不當(dāng)E、外傷及手術(shù) 下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃(C),給予食醋或稀醋酸中和A、亞硝酸鹽B、來蘇兒C、強(qiáng)堿D、氯化鋇E、苯胺 下列藥物中哪種可引起假性血尿(C)A、磺胺藥B、吲哚美辛C、利福平D、環(huán)磷酰胺E、甘露醇 心臟復(fù)蘇時(shí),使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是(C)A、異丙腎上腺素B、利多卡因C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、納洛酮 心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是(C)A、突發(fā)意識喪失B、大動脈搏動消失C、雙側(cè)瞳孔縮小D、可有大小便失禁E、心電圖可有室顫表現(xiàn) 血鈣<(C)時(shí),可稱為低鈣血癥A、3.73mmol/LB、2.75mmol/LC、2.25mmol/LD、1.75mmol/LE、3.5mmol/L 血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療,錯(cuò)誤的是(C)A、提高心理適應(yīng)性B、適當(dāng)增加含鹽飲食或飲料C、首選擴(kuò)張血管藥物D、年齡≥40歲者可安裝起搏器E、加強(qiáng)體育鍛煉 血漿D-二聚體小于500ug/L,可基本排除(C)A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、腦梗死E、酒精中毒 血性腦脊液多見于(C)A、腦膿腫B、腦梗死C、腦出血D、腦血栓形成E、腦腫瘤 以顱腦損傷為主的患者急救救治應(yīng)首先(C)A、判斷有無意識B、給予抗生素C、靜點(diǎn)甘露醇降顱內(nèi)壓D、輸血E、保持氣道通常 以下抗高血壓藥物,屬于鈣離子拮抗劑的是(C)A、阿替洛爾B、依那普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪 以下是臨床常用的評估昏迷程度的量表,除外(C)A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指數(shù)D、CRS-R量表E、WHIM量表 災(zāi)難現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援的一級救治的技術(shù)范圍不包括(C)A、止血B、包扎C、氣胸閉式引流D、通氣E、搬運(yùn) 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在(C)A、5%~10%B、10%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、60%~70% 主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選(C)A、ACEIB、地爾硫卓C、硝普鈉D、硝苯地平E、速尿 成年男性,體液占體重的(D)A、20%B、40%C、50%D、60%E、80% 當(dāng)尿蛋白大于(D)時(shí)稱為蛋白尿A、30mg/24hB、60mg/24hC、90mg/24hD、120mg/24hE、150mg/24h 電擊傷的急救處理,以下措施錯(cuò)誤的是(D)A、脫離電源B、心臟驟停者給予心肺復(fù)蘇C、組織嚴(yán)重電傷者應(yīng)迅速靜脈補(bǔ)液D、監(jiān)測和防治低鉀血癥E、內(nèi)臟器官穿透傷行手術(shù)治療 電擊傷特點(diǎn)是(D)A、出口處燒傷重于入口處B、燒傷深度一般較淺C、佩戴手表處燒傷較淺D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E、大量組織的損傷可引起低鉀血癥 對鉛中毒有效的是(D)A、巰乙胺B、二甲氨基苯酚C、甲基吡唑D、依地酸二鈉鈣E、硫酸鈉 對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查(D)A、X線透視或攝片B、肛門直腸指檢C、鋇劑灌腸造影D、口服鋇餐透視E、血?dú)夥治? 對支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是(D)A、胸透B、胸正、側(cè)位片C、肺動脈造影術(shù)D、支氣管造影術(shù)E、肺CT檢查 兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡寫是(D)A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為(D)A、血壓B、脈搏C、呼吸D、尿量E、以上都是 肺栓塞最常見的栓子是(D)A、新生物細(xì)胞B、脂肪滴C、氣泡D、血栓E、筋脈輸入的藥物顆粒 高壓氧廣泛用于急性中毒的治療,更是(D)的一種特效搶救措施A、有機(jī)磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒 肌注阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,引起口干作用,稱為(D)A、毒性反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、后遺效應(yīng)D、副作用E、治療作用 艱難梭菌引起的腹瀉,最常見于(D)A、使用污染的水B、旅游C、生吃未煮熟的海鮮D、抗生素使用過程中E、重金屬中毒 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是(D)A、黃疸B、上腹劇痛向左腰背部放射C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐 交通事故傷情特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(D)A、致傷原因多B、損傷機(jī)制復(fù)雜C、傷情嚴(yán)重D、死亡率低E、診治難度大 可為急性細(xì)菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是(D)A、發(fā)熱B、紅腫熱痛C、白細(xì)胞增高D、細(xì)菌涂片或培養(yǎng)E、血清C反應(yīng)蛋白升高 礦難事故的傷情特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(D)A、發(fā)生率高B、死亡率高C、致殘率高D、受傷部位多以顱腦損傷占大多數(shù)E、可有骨折、燒傷等損傷 腦動脈閉塞導(dǎo)致缺血超過(D)可發(fā)生腦梗死A、30秒B、1分鐘C、3分鐘D、5分鐘E、10分鐘 批量傷員分揀方法中用黃色標(biāo)記為(D)A、死亡B、瀕死傷C、傷勢嚴(yán)重,威脅生命D、傷勢較重,暫無生命危險(xiǎn)E、傷勢輕微,暫不需手術(shù) 全身炎癥反應(yīng)綜合征的發(fā)展階段不包括(D)A、局部反應(yīng)期B、全身炎癥反應(yīng)始動期C、嚴(yán)重全身反應(yīng)期D、免疫缺失期E、免疫功能紊亂期 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí),立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)(D),使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量A、下方(肢體遠(yuǎn)端)B、上面C、中間D、上方(近心端)E、側(cè)方 上消化道是指(D)A、賁門以上的消化道B、幽門以上的消化道C、十二指腸乳頭以上的消化道D、Treitz韌帶以上的消化道E、空腸上段以上的消化道 社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則,錯(cuò)誤的是(D)A、對無需留觀的患者首選口服藥物治療B、需要留觀的患者治療前需進(jìn)行微生物學(xué)檢查,再經(jīng)驗(yàn)性選擇藥物C、應(yīng)結(jié)合抗菌素敏感試驗(yàn)選擇敏感藥物D、懷疑流感病毒感染的患者,推薦聯(lián)合應(yīng)用抗菌素治療E、對于危及生命的細(xì)菌性重癥肺炎,建議早期給予廣譜抗菌藥物 深I(lǐng)I燒傷典型的臨床表現(xiàn)是(D)A、感覺敏感B、有大水皰C、創(chuàng)面基底發(fā)紅D、創(chuàng)面基底紅白相間E、創(chuàng)面基底呈蠟白 腎性急性腎衰竭最常見的原因是(D)A、急性腎小球性腎炎綜合征B、腎血管性疾病C、嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作 室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是(D)A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾 糖尿病酮癥酸中毒宜選用(D)A、甲苯磺丁脲B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、胰島素E、格列美脲 通常,急救人員可將創(chuàng)傷指數(shù)>(D)的患者送往創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院A、3B、5C、8D、10E、17 通常體溫每升高1℃,呼吸頻率可增加(D)A、1次B、2次C、2-3次D、2-4次E、3-5次 外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是(D)A、胸部CTB、胸部叩診和聽診C、胸部X線檢查D、胸腔穿刺E、測定血紅蛋白 下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物(D)A、急性心肌炎B、急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后C、急進(jìn)型高血壓D、重度二尖瓣狹窄竇性心律E、心房顫動 下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)(D) A、SBB、pHC、BED、PaCO2E、HCO3- 心臟性猝死指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀(D)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡A、5分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、2小時(shí) 休克患者補(bǔ)液時(shí),當(dāng)出現(xiàn)CVP>(D)cmH2O時(shí)應(yīng)高度警惕發(fā)生肺水腫的可能A、6B、8C、10D、12E、14 腰椎間盤突出癥最多見于(D)A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~6 搖頭丸慢性過量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括(D)A、易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想B、惡心、嘔吐和腹瀉C、明顯消瘦D、體溫降低E、黃疸 異位妊娠最典型的癥狀是(D)A、盆腔包塊B、暈厥與休克C、早孕反應(yīng)D、停經(jīng)后腹痛與陰道流血E、貧血 災(zāi)難醫(yī)學(xué)興起于(D)A、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)70年代D、20世紀(jì)80年代E、20世紀(jì)90年代 診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是(D)A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、血培養(yǎng)陽性E、高燒 診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是(D)A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、血培養(yǎng)陽性E、高燒 支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用(D)A、抗生素B、鎮(zhèn)咳藥C、止血藥D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜藥 中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是(D)A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運(yùn)動D、深淺反射均消失E、大小便失禁 左上腹痛可見于(D)A、膽囊結(jié)石B、外傷性肝破裂C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性盆腔炎 2人以上進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為(E)A、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、1分鐘E、2分鐘 常見發(fā)熱類型不包括(E)A、稽留熱B、馳張熱C、回歸熱D、間歇熱E、瞬時(shí)熱 大面積燒傷休克早期首要的急救措施是(E)A、吸氧B、鎮(zhèn)靜、止痛C、創(chuàng)面清創(chuàng)D、靜點(diǎn)抗生素E、爭分奪秒、液體復(fù)蘇 低血容量性休克收縮壓<80mmHg,估計(jì)失血量約在(E)A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上 第血容量休克時(shí),休克指數(shù)為1.5,則失血量約為(E)A、<5%B、5-10%C、10-20%D、20-30%E、30-50% 動脈血氧分壓正常值(E)A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、90~195mmHgE、95~100mmHg 高血壓腦病的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是(E)A、腦水腫B、頭痛為最初主訴C、視乳頭水腫D、腦脊液壓力可達(dá)400mmH20E、無神經(jīng)病理征 急性肺栓塞溶栓治療的時(shí)間窗是肺栓塞發(fā)生(E)內(nèi)A、3小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、1周E、14天 急性中毒時(shí),血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差(E)A、醇類B、水楊酸類C、苯巴比妥D、茶堿類E、有機(jī)磷殺蟲藥 急診剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)在孕婦心臟驟停(E)分鐘內(nèi)實(shí)施A、30B、20C、15D、10E、5 酒精中毒的現(xiàn)場處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵‥)A、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者應(yīng)保持其氣道通暢B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒C、對輕度的酒精中毒者如無特殊情況,一般不需治療D、對于躁動不安的中毒者應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑E、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者,應(yīng)立即予催吐洗胃 殼核出血量達(dá)到多少,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療(E)A、>5mlB、>10mlC、>15mlD、>20mlE、>30ml 確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克,應(yīng)采取的緊急措施是(E)A、輸血B、用升壓藥物C、立即剖腹探查D、糾正休克后手術(shù)E、邊抗休克,邊開腹手術(shù) 確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是(E)A、心電圖B、DSAC、選擇性動脈造影D、經(jīng)胸超聲心動圖E、MRI或CT 人體體溫低于(E)℃時(shí),可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失A、37B、35C、34D、33E、32 若患者病情平穩(wěn),可早期診斷輸卵管妊娠的方法是(E)A、B超B、血細(xì)胞比容降低C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、腹腔鏡 燒傷復(fù)合傷的臨床特點(diǎn),不包括(E)A、合并沖擊傷可出現(xiàn)神情淡漠、反應(yīng)遲鈍B、合并顱腦損傷可出現(xiàn)意識障礙C、合并沖擊傷可出現(xiàn)心律失常D、合并沖擊傷時(shí)可很快出現(xiàn)肺水腫E、腎衰竭少見 胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(E)A、既往多有潰瘍病史B、多在夜間空腹疼痛C、面色蒼白、出冷汗D、可有壓痛、反跳痛E、左上腹膈下游離積氣 下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥(E)A、急性心力衰竭B、高血壓腦病C、高血壓危象D、肺水腫E、2級高血壓 下列與左心衰竭無關(guān)的癥狀體征是(E)A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、端坐呼吸C、急性肺水腫D、心尖舒張期奔馬律E、肝頸靜脈回流征陽性 消化性潰瘍活動期大便隱血試驗(yàn)陽性,提示每日出血量為(E)A、<1mlB、1-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、>5ml 哮喘急診處理藥物治療的目的是維持眼飽和度>(E)%A、70B、80C、85D、90E、92 心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是(E)A、ST段上升B、T波呈冠狀TC、合并心律失常D、T波高聳E、病理性Q波 血管迷走神經(jīng)性暈厥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是(E)A、青年女性多見B、多在直立位或坐位誘發(fā)C、發(fā)病時(shí)可有意識喪失D、多在數(shù)秒后數(shù)分鐘后恢復(fù)清醒E、傾斜試驗(yàn)陰性 一次咯血量≥(E)ml為大量咯血A、30B、50C、100D、150E、200 以下都是心肌損傷標(biāo)志物,除外(E)A、肌鈣蛋白TB、肌鈣蛋白IC、肌酸激酶同工酶D、肌紅蛋白E、本周蛋白 以下屬于腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證的是(E)A、胃腸道功能衰竭B、腸穿孔C、麻痹性小腸梗阻D、重癥壞死性胰腺炎E、腫瘤放療/化療的輔助 應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是(E)A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙托溴銨合用E、血液藥物濃度監(jiān)測 有關(guān)自發(fā)性食管破裂的說法,錯(cuò)誤的是(E)A、暴飲暴食后多見B、疼痛部位與食管破口部位有關(guān)C、可有縱膈氣腫D、多有一側(cè)或兩側(cè)液氣胸或胸腔積液E、口服亞甲藍(lán)引流出紅色胸夜即可確診 與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是(E)A、人體電阻B、電流性質(zhì)C、電壓高低D、電流強(qiáng)弱E、人體免疫力 在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有(E)A、指壓止血法B、加壓包扎法C、止血帶止血法D、鉗夾止血法E、以上都是 治療ALI/ARDS不包括哪些方面(E)A、機(jī)械通氣支持B、原發(fā)疾病的治療C、抗感染D、腎上腺皮質(zhì)激素E、正性肌力藥 主動脈夾層的血壓控制目標(biāo)是(E)A、160/100mmHgB、140/100mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、120/70mmHg 5、腦復(fù)蘇的治療,錯(cuò)誤的是( B ) A、急早CPR和電除顫是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵 B、舒張壓小于120mmHg應(yīng)當(dāng)應(yīng)當(dāng)積極給予血管活性藥物 C、積極控制血糖 D、體溫過高可給予退熱 E、對癲癇應(yīng)予以積極有效的處理 7、毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)的臨床表現(xiàn)和治療,錯(cuò)誤的是( B ) A、病情危重時(shí)可進(jìn)行血液凈化 B、保護(hù)心肌,應(yīng)用阿片類藥物 C、抗驚厥治療,選用地西泮 D、可有陣攣性驚厥 E、心電圖有心肌損傷表現(xiàn) 8、休克時(shí)組織細(xì)胞缺血缺氧必然導(dǎo)致( B ) A、高碳酸血癥 B、乳酸堆積 C、酮體堆積 D、呼吸性堿中毒 E、代謝性堿中毒 9、復(fù)蘇的過程中直接反應(yīng)心排血量多少的指標(biāo)是( E ) A、冠狀動脈灌注壓 B、血壓 C、中心靜脈血氧飽和度 D、中心靜脈壓 E、呼吸末二氧化碳分壓 10、《國際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》推薦單向波除顫使用( E ) A、120J B、150J C、150-200J D、200J E、360J 12、腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)( )錯(cuò)誤答案,應(yīng)為出血量、部位和并發(fā)癥嚴(yán)重程度 A、出血量 B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度 C、出血部位 D、出血量和部位 E、是否有其它器官疾病 14、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為( C ) A、5-150px B、至少75px C、至少125px D、至少150px E、至多125px 15、高級心血管生命支持可歸納為高級ABCD,其中D指的是( E ) A、人工氣道 B、機(jī)械通氣 C、建立液體通道 D、提供心理支持 E、尋找心臟驟停的原因 21、休克的治療原則應(yīng)除外( E ) A、盡早去除引起休克的原因 B、補(bǔ)充有效血容量 C、糾正酸中毒 D、糾正微循環(huán)障礙 E、及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑 22、高質(zhì)量的成人胸外按壓,其頻率不少于( E ) A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分 E、100次/分 29、病程<( B ),稱為急性腹瀉 A、3天 B、7天 C、10天 D、2周 E、4周 33、三腔二囊管壓迫止血可用于( B ) A、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征 B、食道胃底靜脈曲張破裂出血 C、食管癌并出血 D、胃癌出血 E、消化性潰瘍并出血 34、燙傷與燒傷應(yīng)急處理,說法正確的是( E ) A、脫離熱源 B、清水沖洗傷口 C、遮蓋傷處 D、立即送醫(yī)院 E、以上都是 35、上消化道大出血時(shí),對判斷出血量最有價(jià)值的是( B ) A、嘔血和黑便 B、周圍循環(huán)狀況 C、發(fā)熱情況 D、貧血程度 E、氮質(zhì)血癥情況 38、口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理,錯(cuò)誤的是( A ) A、緊急催吐和洗胃 B、強(qiáng)酸損傷者,禁服碳酸氫鈉 C、強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸 D、強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶 E、碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂 40、大咯血病人藥物止血應(yīng)首選( C ) A、氨甲環(huán)酸 B、血凝酶 C、垂體后葉素 D、酚妥拉明 E、普魯卡因 41、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律( C ) A、房性期前收縮 B、房顫 C、心室顫動 D、房撲 E、房室傳導(dǎo)阻滯 45、等滲性脫水常見的原因是( A ) A、反復(fù)大量抽放腹水 B、使用排鈉利尿劑 C、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 D、昏迷 E、腦外傷導(dǎo)致渴感中樞遲鈍 47、急性CO中毒時(shí)的特征性體征是( E ) A、杵狀指 B、口唇發(fā)紺 C、滿月臉 D、呼吸困難 E、口唇、黏膜櫻桃紅色 51、關(guān)于多發(fā)傷敘述錯(cuò)誤的是( D ) A、損傷機(jī)制復(fù)雜 B、傷情重、變化快 C、生理紊亂嚴(yán)重 D、死亡率低 E、處理順序與原則矛盾 52、CPR的急診治療一般流程為( B ) A、檢查心律-給藥-電除顫-CPR B、CPR-檢查心律-給藥-電除顫 C、CPR-給藥-電除顫 D、CPR-電除顫 E、電除顫-CPR-檢查心律-給藥 54、下列不屬于中暑的誘因是( A ) A、失眠 B、年老體弱 C、劇烈運(yùn)動 D、營養(yǎng)不良 E、水分?jǐn)z入不足 56、尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過( B ) A、500ml B、1000ml C、500ml D、2000ml E、2500ml 58、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是( A ) A、胰蛋白酶局部注射 B、傷口近心端肢體結(jié)扎 C、局部傷口燒灼 D、拔出毒牙 E、局部外敷中草藥 59、急性腎小管壞死的急救處理不包括( C ) A、保持體液平衡 B、糾正電解質(zhì)平衡 C、糾正代謝性堿中毒 D、防治感染 E、血液凈化 64、BMI=19,提示( E ) A、營養(yǎng)過剩 B、肥胖 C、營養(yǎng)不良 D、營養(yǎng)正常 E、潛在營養(yǎng)不良 展開全- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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- 2018 急診 災(zāi)難 醫(yī)學(xué) 繼續(xù) 醫(yī)學(xué)教育 公共 課程 考試 答案
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