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綏江人民醫(yī)院省級醫(yī)學重點?？平ㄔO匯報 普通外科專業(yè) 一概況1 縣情概況2 醫(yī)院概況3 普外科概況二申報項目情況1 基礎條件2 技術和學術能力3 人才隊伍和人才培養(yǎng)能力三實施方案1 資金投入2 人才培養(yǎng)3 拓展業(yè)務 匯報提綱 第一部分概況 1 縣情概況 綏江位于昭通市最北端 金沙江下游南岸 為兩省 三市州結合部 全縣國土總面積761KM2 總人口16 8萬 醫(yī)療服務輻射近30萬人 全縣年醫(yī)療資源約8000萬元 屬省級貧困縣之一 向家壩電站水庫淹沒我縣1個縣城 3個集鎮(zhèn) 淹沒國土面積達34 6KM2 新建縣城占地5KM2 建筑面積300萬M2 新城依山傍水 風景秀麗 綏江縣人民醫(yī)院始建于1951年 是目前綏江唯一一所集醫(yī)療 教學于一體的非營利性綜合醫(yī)院 1987年評為全省文明醫(yī)院 1996年評為國家二級乙等醫(yī)院 現為 昆明醫(yī)科大學附屬第一人民醫(yī)院掛鉤幫扶醫(yī)院 昭通市第一人民醫(yī)院 宜賓市第一 二人民醫(yī)院協作醫(yī)院 昭通衛(wèi)校 宜賓衛(wèi)校 合江衛(wèi)校等多所專業(yè)學校的教學 實習醫(yī)院 醫(yī)院肩負著轄區(qū)及周邊縣區(qū)近30萬人口的醫(yī)療救治和健康保健重任 2 醫(yī)院基本情況 新縣醫(yī)院的建設始于2009年 2012年8月基本竣工遷入使用 占地面積54畝 業(yè)務用房建筑面積2萬M2 能滿足日常運行和應急保障的需求 門診樓 醫(yī)技樓 住院樓 急診樓 綠化 我院核編人員180人 現有在職在編職工139人 臨返聘162人 其中專業(yè)技術人員252人 副高6人 中職52人 初職195人 編制床位200張 實際開放床位230張 急救床14張 衛(wèi)生技術人員床位比1 26 1 醫(yī)護比0 62 1 醫(yī)床比0 39 1 護床比0 63 1 設8個獨立臨床科室19個專業(yè)組和1個綜合門診部 兩個縣級重點?？?外科 婦產科 8個醫(yī)技科室 擁有雙層螺旋CT 彩超 全自動生化儀等一系列基礎設備 科室設置和現有設備能滿足全縣人民就醫(yī)及?？平ㄔO的需求 門診及住院人次逐漸年上升 114590 138765 142278 10202 11020 12082 業(yè)務總收入快速增長 單位 萬元 3051 3762 4505 業(yè)務分類收入合理 萬元 治愈好轉率均有上升 93 7 93 94 7 主要監(jiān)測指標相對穩(wěn)定 2013年合理用藥6項監(jiān)測指標基本標達標 6項監(jiān)測指標 月份 3 普外科基本情況 普通外科是我院優(yōu)先扶持發(fā)展的重點?？?1988年獨位建科 20多年逐漸發(fā)展壯大 現有床位52張 醫(yī)護人員22名 其中副主任醫(yī)師2名 主治醫(yī)師4名 住院醫(yī)師4名 主管護師2名 護師4名 護士6名 醫(yī)護學歷 碩士研究生1名 本科以上學歷10名 ?？?名 中專9名 醫(yī)護年齡 30歲以下8名 31 40歲12名 41 50歲1名 51歲以上1名 醫(yī)護人員比 1 1 2衛(wèi)生技術人員與床位比 0 42 1近3年先后投入了60余萬元 電子胃鏡 纖維結腸鏡 幽門螺桿菌檢測儀和監(jiān)護儀?？苾x器設備 業(yè)務情況 第二部分申請項目基本情況 基礎條件 醫(yī)院對普外重點?？平ㄔO 1 制定了五年發(fā)展規(guī)劃和長期發(fā)展規(guī)劃 2 制定了?？瓶冃Э己撕头峙湔?3 全科現有床位52張 凈使用面積 6平方米 力爭3年內增至72張 4 有裝修精良的層流手術室 高素質的麻醉醫(yī)師團隊和先進的麻醉手術設備 為重點?？频慕ㄔO奠定堅實基礎 5 相關科室具有高素質醫(yī)護團隊和先進的輔助檢查設備 為重點?？频慕ㄔO提供了可靠保障 6 近3年先后投入了60余萬元進行重點專科建設 醫(yī)療技術隊伍 我院普外科1 有精湛的醫(yī)護技術團隊 各級醫(yī)師能很好地掌握相應技術 具有較強的處理疑難重癥能力 2 特別注重對中青年醫(yī)師進行科室核心技術的培養(yǎng) 3 學科帶頭人具有高級職稱 省醫(yī)學會繼教專委會委員 省級期刊編委 市醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)鞂＜?較好地掌握本專業(yè)先進水平的技術和對本專業(yè)疑難病種的診治 長期堅持科內?？撇榉亢蛥^(qū)域內各級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診 指導畢業(yè)大學生和下級醫(yī)師 培養(yǎng)了合理的學科骨干人才隊伍 4 三年內全科核心期刊收錄臨床方面論著10余篇 5 本科生人員比例大于80 高級醫(yī)師20 中級醫(yī)師40 年齡結構合理 能滿足本?？瓶沙掷m(xù)發(fā)展需要 6 病區(qū)護理單元獨立 人員配置合理 7 護士長符合本?？埔?8 本院建有標準的護士技能培訓和示教室 制定有規(guī)范的培訓計劃有計劃 實施 考核方案 定期對所有護士分層次護理技術培養(yǎng) 滿足崗位需求并落實到位 9 承擔多所中專院校護理專業(yè)實習生的臨床帶教和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士的進修 10 全院均開展優(yōu)質護理服務 醫(yī)療服務能力與水平 我院普外綜合實力較強 1 能獨立開展半肝切除 胰腺體 尾切除等中大型手術 疑難病例占11 部分項目在全市同級醫(yī)院中處領先水平 2 前3年 年平均出院2250人次 年平均門診2 53萬人次 平均住院7 6天得 3 設有肝膽胰 胃腸疝 甲狀腺乳腺三個亞?？?各?？篇毩⒎纸M并有專業(yè)技術隊伍 4 專業(yè)人員能成熟練掌握5項技術基本 業(yè)務骨干能夠獨立診治 臨床診療指南 外科分冊 中規(guī)定的所有病種 5 三年來創(chuàng)新項目四項 有力地帶動了本專業(yè)發(fā)展和臨床診治能力的轉化 6 3年來 年出院患者中縣域外比例均在30 以上 醫(yī)療質量狀況 近三年來 尤其是等級醫(yī)院評審后 我院醫(yī)療質量在各領域都得到了很大提高 1 基本藥物占處方用藥55 門診 急診 住院患者抗菌藥物使用百分率 抗菌藥物使用強度和藥占比均控制在規(guī)定標準內 2 3年來 三項滿意度均 95 無醫(yī)療事故發(fā)生 3 腹股溝疝修補 結節(jié)性甲狀腺腫摘除 膽囊切除等重點病種的治療綜合評價質量狀況較好 平均住院日 10天 無死亡病例 無嚴重并發(fā)癥發(fā)生 4 單病種嚴格按臨床路徑進行管理 費用控制效果滿意 5 手術前后診斷符合率 95 病理診斷符合率 70 入出院診斷符合率 95 甲級病案率 95 擇期手術患者術前平均住院日 3天6 建立了嚴密的患者隨訪制度 出院患者隨訪率100 7 建立了完整的護理質量評價標準 基礎護理 ?？谱o理質量和危重患者護理合格率 95 8 手術感染率及污染性手術 如消化道穿孔 重癥腹腔感染等 感染率 I類切口感染率 甲狀腺 乳腺 脾臟術后感染率 10 3年來 每天均有高級職稱人員準時出門診 所有專家每周2次門診 第三部分臨床重點?？平ㄔO項目實施方案 為保證普通外科臨床重點?？平ㄔO項目順利實施 確保得預期效果 根據 國家臨床重點?？平ㄔO項目管理暫行辦法 等有關要求 根據我縣和我院情況 特制定了綏江縣人民醫(yī)院 普通外科?？平ㄔO項目實施方案 我重點的從以下三個方面介紹 1 資金投入2 人才培養(yǎng)3 拓展業(yè)務 經費來源 項目經費總預算金額 300萬元其中 申請省政府撥款金額 100萬元單位配套金額 50萬元其他經費金額 市縣級政府150萬元經費比率 添加設備67 200萬元 科研協作費3 10萬元 科研學術交流費10 30萬元 技術創(chuàng)新費7 20萬元 組織實施費13 40萬元 2014 2015 2016三年醫(yī)院對?？平ㄔO經費投入總預算 2014年度 選派1 2人到省內外進修 培養(yǎng)實習進修生5名 發(fā)表學術論文3篇 2015年度 選派2 3人省內外進修 培養(yǎng)實習進修生8名 發(fā)表學術論文6篇 2016年度 選派4 6人省內外進修 培養(yǎng)實習進修生10名 發(fā)表學術論文10篇 力爭用三年時間普外科所有醫(yī)師完成一輪亞專業(yè)進修 2014 2015 2016三年醫(yī)院對?？平ㄔO人員培訓計劃 具體目標 在本建設周期內主要通過以下三方面進行創(chuàng)新性研究 1 普外科技術水平的提升與普外科新技術的推廣與應用 2 普外科微創(chuàng)技術的推廣應用 3 普通外科亞專業(yè)的發(fā)展 拓展業(yè)務 2014年1 制定普通外科建設發(fā)展規(guī)劃與年度計劃 普通外科成立省級重點?？平ㄔO工作小組 在學科帶頭人的領導下 負責本?？平ㄔO的日常工作和管理 重點?？平ㄔO工作小組和科室應相互協調 建立有效的管理運行機制 建立亞專業(yè)的保障醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)療質量的管理流程根據亞專業(yè)病種特點分別研究制定各病種的診療規(guī)范方案和臨床研究方案 2 提高普通外科疾病的醫(yī)療質量和安全 繼續(xù)嚴格按照衛(wèi)生部已頒布的單病種臨床路徑 推進臨床路徑工作 探索和完善適合本學科實際情況的臨床路徑管理制度 工作模式 運行機制以及質量評估和持續(xù)改進體系 分年度實施 2015年1 完善普外科門診服務和隨訪制度 提高隨訪質量 加強患者門診服務 尤其是加強對患者的隨訪 提高隨訪質量 由科室制定相關的患者隨訪制度 跟蹤隨訪患者 建立完整的健康咨詢體系 2 提升科室應對危急重癥和院前急救的綜合救治能力 加強重癥監(jiān)護專職醫(yī)生和護士培養(yǎng) 培訓 進一步提高和培養(yǎng)臨床醫(yī)生對普通外科危急重癥的救治能力 3 逐步購進高端醫(yī)療設備 推廣腹腔鏡技術和普外科微創(chuàng)技術 分年度實施 2016年1 進一步推進普通外科亞專業(yè)的發(fā)展 推廣普通外科微創(chuàng)技術 2 在上級醫(yī)院的指導幫助下 加強臨床研究管理 進一步完善臨床數據庫使用和管理 加強臨床研究的制度管理 為制定標準化臨床治療路徑 方案和指南提供重要的循證醫(yī)學證據 分年度實施 謝謝您的聆聽