《深圳市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)申請書.doc》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《深圳市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)申請書.doc（14頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

附表 深圳市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)申請書 申請學(xué)科名稱： 申請日期： 一、單位基本情況 單位名稱 地址 郵政編碼 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 總占地面積 平方米 床位數(shù) 張 在編人數(shù) 人 設(shè)置科室（寫名稱） 申請學(xué)科負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 二、學(xué)科情況 （一）人員情況 1.總體人員 職稱結(jié)構(gòu) 總計(jì)人數(shù) 衛(wèi)生技術(shù)人員 管理人員 其它 醫(yī)生 護(hù)理人員 技術(shù)人員 合計(jì) 高級(jí)職稱 中級(jí)職稱 初級(jí)職稱 合計(jì) 高級(jí)職稱 中級(jí)職稱 初級(jí)職稱 合計(jì) 高級(jí)職稱 中級(jí)職稱 初級(jí)職稱 合計(jì) 高級(jí)職稱 中級(jí)職稱 初級(jí)職稱 合計(jì) 高級(jí)職稱 中級(jí)職稱 初級(jí)職稱 學(xué)歷結(jié)構(gòu) 總計(jì)人數(shù) 博士 碩士、研究生 學(xué)士、本科 學(xué)科及其它 主要人員情況 姓 名 性別 出生年月 學(xué)歷、學(xué)位 職務(wù)、職稱 專業(yè) 學(xué)科學(xué)會(huì)及市級(jí)以上雜志擔(dān)任職務(wù) 2.學(xué)術(shù)帶頭人 姓名 性別 出生年月 學(xué)歷、學(xué)位 職稱 職務(wù) 所學(xué)專業(yè) 從事專業(yè) 地址 聯(lián)系電話 學(xué)術(shù)團(tuán)體、專業(yè)雜志任職情況： 專業(yè)工作簡述： 科技成就（承擔(dān)項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等）： 3.業(yè)務(wù)骨干（1） 姓名 性別 出生年月 學(xué)歷、學(xué)位 職稱 職務(wù) 所學(xué)專業(yè) 從事專業(yè) 地址 聯(lián)系電話 學(xué)術(shù)團(tuán)體、專業(yè)雜志任職情況： 專業(yè)工作簡述： 科技成就（承擔(dān)項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等）： 3.業(yè)務(wù)骨干（2） 姓名 性別 出生年月 學(xué)歷、學(xué)位 職稱 職務(wù) 所學(xué)專業(yè) 從事專業(yè) 地址 聯(lián)系電話 學(xué)術(shù)團(tuán)體、專業(yè)雜志任職情況： 專業(yè)工作簡述： 科技成就（承擔(dān)項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等）：  （二）科技工作 1.科技項(xiàng)目 項(xiàng)目種類 國家自 然基金 國家其 他項(xiàng)目 省部級(jí) 項(xiàng)目 廳局級(jí) 項(xiàng)目 市級(jí) 項(xiàng)目 項(xiàng)目數(shù)（項(xiàng)） 資助金額（萬） 主要項(xiàng)目名稱（10項(xiàng)） 立項(xiàng)部門及種類 立項(xiàng)年度 資助金額（萬） 2.科技成果 主要獲獎(jiǎng)成果名稱 獲獎(jiǎng)部門 獲獎(jiǎng)年度 等級(jí)  3.專利 名稱 種類 取得證書年度 產(chǎn)業(yè)化簡介： 4.發(fā)表論文 國外期刊（SCI收錄）（篇） 國外期刊（非SCI收錄）（篇） 國內(nèi)核心期刊（篇） 國內(nèi)非核心期刊（篇） 國際會(huì)議交流論文（篇） 獨(dú)立完成專著（本） 參加編寫專著（本）  （三）技術(shù)特色 （四）人才培養(yǎng)（“十五”期間） 合計(jì) 訪問學(xué)者 培養(yǎng)博士生 培養(yǎng)碩士生 培養(yǎng)進(jìn)修生 人 人 人 人 人 培訓(xùn) 類別 承辦國際會(huì)議 承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目 國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 其他 項(xiàng)目數(shù)（個(gè)） 參加人數(shù)（人） （五）場地及設(shè)施 總面積 平方米 病 區(qū) 個(gè) 床位數(shù) 張 專用設(shè)備（名稱及金額）： 相關(guān)科室配套設(shè)施（名稱及金額）： 三、預(yù)期建設(shè)目標(biāo) 基礎(chǔ)條件建設(shè) 技術(shù)能力建設(shè) 學(xué)術(shù)能力建設(shè) 人才隊(duì)伍建設(shè) 人才培養(yǎng)能力建設(shè) 學(xué)科文化建設(shè) 單位意見： 負(fù)責(zé)人： （公 章） 年 月 日 區(qū)衛(wèi)生局意見： （公 章） 年 月 日 專家評(píng)審組意見： 組長簽名： 年 月 日 市衛(wèi)生局意見 （公 章） 年 月 日