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2018年院感試題及答案 　　一、單項(xiàng)選擇 (5題) 　　1、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C) 　　A 隨便進(jìn)行清潔和消毒 B 不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒 　　C 應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒 D 沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒 　　2、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實(shí)施操作時(shí)(B) 　　A 不用實(shí)施手衛(wèi)生 B 都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生 C 沒必要實(shí)施手衛(wèi)生 D 以上都不對 　　3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(D) 　　A 及時(shí)脫去手套 B 及時(shí)脫去隔離衣 C 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 D 以上都無必要 　　4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯(cuò)誤的?(A) 　　A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 B 正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案 　　C 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生 　　5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)(D) 　　A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、 (MRSA) B 耐萬古霉素腸球菌、 (VRE)) 　　C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶 (ESBLs) D多重耐藥菌 (MRSA) 　　二、多項(xiàng)選擇 (7題) 　　1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植 患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣?(ABCDE) 　　A 潰爛面 B 血液和體液 C 分泌物 D 傷口 E 正常皮膚 　　2、對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理? (AB) 　　A 應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。 B 出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。 　　C 僅用清水擦拭 D 以上都不用 E 沒必要處理 　　3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生?(ABCE) 　　A 直接接觸患者前后 B 接觸患者體液或者分泌物后 C 接觸患者使用過的物品后 　　D 處理清潔物品后 E 摘掉手套后 　　4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(ABCD) 　　A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA) B 耐萬古霉素腸球菌(VRE) 　　C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細(xì)菌 D 多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌 E 表皮葡萄球菌 　　5、制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門采取有效措施(ABCDE) 　　A 醫(yī)療 B 護(hù)理 C 檢驗(yàn) D 感染控制 E 后勤 　　6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施(ABD) 　　A 首選單間隔離 B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間 　　C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間 　　D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。 E 不必單獨(dú)安置 　　7、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。(ABCD) 　　A 開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn) 　　B 強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視 C 掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施 　　D 保障患者的醫(yī)療安全 E 以上都不是 　　三、填空題 (9題) 　　1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。 　　2、從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。 　　3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)(強(qiáng)化)醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。 　　4、醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。 　　5、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。 　　6、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。 　　7、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。 　　8、無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。 　　9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案。 　　四、判斷題 (6題) 　　1、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。(√) 　　2、手上無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。(√) 　　3、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。(√) 　　4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。(√) 　　5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。(√) 　　6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒必要采取措施，來有效預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。() 　　五、簡答題 (1題) 　　對多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么? 　　答:及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。 考試注意事項(xiàng) 一、考前要求 ⑴ 考前復(fù)習(xí)要注重查缺補(bǔ)漏，著眼與自己水平相近知識(shí)的復(fù)習(xí)，減少大量（難度過大）的訓(xùn)練。 ⑵ 中午和晚上要注意多休息，保證睡眠充足。 ⑶ 注意飲食安全，不要吃的過飽，也不能空腹考試，更不能亂吃亂飲。 ⑷ 提前準(zhǔn)備好考試所需的物品（如：鋼筆、圓珠筆、鉛筆、橡皮、尺子、圓規(guī)、小刀等）。 ⑸ 要按時(shí)到指定考場考試，不能遲到，提前10分鐘到考場（第一場提前20分鐘）。 ⑹ 進(jìn)入考場，不要說笑，做到心情平靜、神情放松，默默回憶老師講過的知識(shí)，盡快進(jìn)入考試狀態(tài)。 二、考試要求 ⑴ 試卷發(fā)下后，先把姓名、考號(hào)寫好。 ⑵ 做題時(shí)要先審題，再做題。先易后難，由前到后，先把會(huì)做的做好，不會(huì)的，在全部完成后再思考。 ⑶ 注意卷面要整潔，書寫要工整，步驟要規(guī)范、齊全、清晰，不要亂涂亂劃，確保不丟印象分、情感分。 ⑷ 做完后要好好檢查試卷，保證不出錯(cuò)、不漏題（不抄錯(cuò)題）、不空卷、答案不寫進(jìn)密封線。 ⑸ 合理安排考試時(shí)間，由時(shí)間決定答題速度，嚴(yán)禁提前出考場。 三、考后要求 ⑴不要相互之間對答案，以免因不良情緒影響下場考試。 ⑵考后不要在考場附近逗留、吵鬧，作好休息，調(diào)整好狀態(tài)，適度復(fù)習(xí)，做好下一場考試的準(zhǔn)備。 態(tài)度決定一切，付出總有回報(bào)，愛拼才會(huì)贏，優(yōu)異的成績在向你招手，祝你成功！