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江蘇省建設(shè)科技成果推廣項目 申 請 表 企 業(yè) 名 稱： （蓋章） 法 定 代 表 人: （蓋章） 技術(shù)(產(chǎn)品)名稱： 填 報 日 期： 江蘇省建設(shè)廳 監(jiān)制 一、企業(yè)信息： 企 業(yè) 名 稱 企 業(yè) 性 質(zhì) 法 定 代 表 人 聯(lián) 系 電 話 聯(lián) 系 人 聯(lián) 系 電 話 職 工 總?cè)藬?shù) 通 信 地 址 郵 編 傳 真 營業(yè)執(zhí)照 期 限 編號及 發(fā) 照 部 門 注 冊 資 金 (萬元) 企業(yè)網(wǎng)址 技術(shù)依托單位 企業(yè)簡介 （規(guī)模、人數(shù)、年生產(chǎn)能力、企業(yè)性質(zhì)等） 經(jīng)營范圍 二、技術(shù)（產(chǎn)品）信息： 名 稱 產(chǎn) 品 型 號 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的 名稱及代號 注 冊 商 標(biāo) 鑒定單位 (評估單位) 組 織 單 位 鑒定（評估）證書編號 鑒定（評估）時間 年生產(chǎn) 能 力 累 計 生產(chǎn)量 申請技術(shù)（產(chǎn)品）簡介（用途及主要性能指標(biāo)）： 三、生產(chǎn)設(shè)備情況 設(shè) 備 名 稱 生 產(chǎn) 廠 家 規(guī) 格 型 號 數(shù) 量 起 用 時 間 備 注 四、檢測設(shè)備儀器裝備情況 設(shè) 備 名 稱 生 產(chǎn) 廠 家 規(guī) 格 型 號 數(shù) 量 起 用 時 間 備 注 五、審查意見及結(jié)論 省內(nèi)企業(yè)所在地市級建設(shè)主管部門初審意見 （蓋 章） 年 月 日 （外埠企業(yè)）所在地?。ㄖ陛犑小瘟惺校┙ㄔO(shè)主管部門意見 （蓋 章） 年 月 日 審 批 意 見 （蓋 章） 年 月 日 發(fā)證日期 證書編號 江蘇省建設(shè)科技成果推廣項目 申請表填報說明 一、申請表一式二份，一律打印或鋼筆填報，請認(rèn)真審核，一產(chǎn)品（技術(shù)）一表； 二、如實填報有關(guān)情況，如發(fā)現(xiàn)虛假情況，不予審批； 三、“企業(yè)名稱”是指申請單位（企業(yè)）名稱，必須和企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照中的“企業(yè)名稱”、 注冊商標(biāo)證的“注冊人”一致，并和企業(yè)公章的企業(yè)名稱一致； 四、“法定代表人”必須和企業(yè)實際的法定代表人一致； 五、“執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的名稱及代號”填寫企業(yè)組織生產(chǎn)所依據(jù)的國家、行業(yè)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)名稱和編號，企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)必須在技術(shù)監(jiān)督部門備案，并與申請產(chǎn)品品種相對應(yīng)； 六、“申請企業(yè)所在地建設(shè)主管部門”本省指省轄市建委（局），外省指省、市（直轄市、國家計劃單列市）建委（建設(shè)廳）及建委（廳）委托部門 七、申報申請書的同時應(yīng)附以下資料： 1、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（加蓋企業(yè)紅章）； 2、企業(yè)法人身份證明及法定代表人身份證復(fù)印件（如委托負(fù)責(zé)人，須有委托授權(quán)書）； 3、產(chǎn)品有效期內(nèi)的抽樣檢測報告（“有效期”指產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的期限）； 4、省級以上有權(quán)部門簽發(fā)的鑒定（評估）證書及全套資料； 5、主要生產(chǎn)設(shè)備清單（設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、數(shù)量、用途）； 6、檢測設(shè)備清單（設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、數(shù)量、用途）； 7、企業(yè)管理制度目錄； 8、現(xiàn)行產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品質(zhì)量保證書、合格證和產(chǎn)品技術(shù)說明書； 9、注冊商標(biāo)書（復(fù)印件）； 10、外商代理要提供注冊的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、總代理合同（加蓋公章的復(fù)印件）、境內(nèi)法定檢測機構(gòu)出具的進(jìn)關(guān)產(chǎn)品抽檢合格報告、產(chǎn)品產(chǎn)地有關(guān)材料、3家以上的用戶意見。 八、申請程序： 1、申請單位到當(dāng)?shù)厥≥犑薪ㄎň郑╊I(lǐng)取申請表；并按要求填寫《申請表》，聯(lián)同其他申報資料一并報當(dāng)?shù)厥≥犑薪ㄎň郑? 2、當(dāng)?shù)厥≥犑薪ㄎň郑┙M織對申報材料審核、生產(chǎn)條件考核及按標(biāo)準(zhǔn)要求封樣。 3、當(dāng)?shù)厥≥犑薪ㄎň郑⒑炇鹨庖姷摹渡暾垥仿?lián)同審核過的申報資料及所封樣品匯總后報省建設(shè)廳。 4、外省及外商代理直接向省建設(shè)廳提出申請。 5、省建設(shè)廳委托省建設(shè)廳科技發(fā)展中心對申報材料進(jìn)行匯總和對所封樣品進(jìn)行分類編號分送到省級法定檢測單位進(jìn)行檢測。 6、省建設(shè)廳組織專家小組對申報項目進(jìn)行認(rèn)定，頒發(fā)認(rèn)定書；對不符合認(rèn)定條件的，允許企業(yè)在六個月內(nèi)經(jīng)過調(diào)整后再行申報。