《行為主義的病理理論.doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《行為主義的病理理論.doc（2頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

行為主義的病理理論 劉輝 32號 行為主義者認為，學習是刺激與反應(yīng)之間的聯(lián)結(jié)，他們的基本假設(shè)是，行為是學習者對環(huán)境做出的反應(yīng)。他們把環(huán)境看成是刺激，把伴而隨之的有機體行為看作是反應(yīng)，認為所有行為都是習得的。 建立在行為主義學派理論基礎(chǔ)上的心理療法被稱為行為療法，又稱行為治療、行為矯正或?qū)W習療法，是基于現(xiàn)代行為科學的一種非常通用的新型心理治療方法。它是根據(jù)行為學習及條件反射理論，消除和糾正異常并建立一種新的條件反射和行為的治療方法。 雖然這一療法受華生的行為主義理論影響較大，但實際上其理論根據(jù)來自三個方面：即巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射、桑戴克和斯金納的操作性條件和班杜拉的社會學習理論。這些理論都認為病人的異常行為既然也和正常行為一樣可以通過學習獲得，那么，也應(yīng)當能夠通過另一種學習使之消失，各種疾?。ú徽撌擒|體的或是精神的）都可視為機體某一部分的活動（或行為）異常，都可以通過這一活動（或行為）的矯正而得到治療。 行為療法與其它心理療法的區(qū)別在于：行為療法是以心理學中有關(guān)學習過程的理論和實驗所建立的證據(jù)為基礎(chǔ)的。與傳統(tǒng)的心理治療相比，它具有更高的科學性和系統(tǒng)性，可以進行客觀的科學檢驗、演示和量化，即使重復試驗也可得出同樣可靠的結(jié)果，有一整套定型化的治療形式，有堅實的理論根據(jù)和大量的實驗證明。所以臨床效果更為顯著和穩(wěn)定。 建立在這一理論基礎(chǔ)上的治療方法主要有：系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、滿灌或沖擊療法、陽性強化療法、發(fā)泄療法、逆轉(zhuǎn)意圖療法、陰性強化療法、模仿療法、生物反饋療法等。 （1）系統(tǒng)脫敏療法，不僅以經(jīng)典條件反射學習理論為基礎(chǔ)，而且也融合了操作條件反射的部分理論—即斯金納的正性強化和自然消退原則。 用系統(tǒng)脫敏法治療青蛙恐懼癥，在身體放松的情況下，安排患者逐漸地接近所害怕的對象，或逐漸提高患者害怕的刺激物強度，讓患者逐漸減輕懼怕對象的敏感性。在治療中，便先讓患者看青蛙的照片，談青蛙的事情；等到看慣了，不害怕了，再讓話這接觸形象逼真的玩具貓，再讓她靠近籠子里的青蛙，接著慢慢伸手去摸，逐漸除去怕青蛙的情感反應(yīng)。 （2）滿灌療法的一般原理是：由于恐怖是經(jīng)過經(jīng)典和條件作用而學習得來的，因此，恐怖行為是一種條件反應(yīng)。某一事物或情境在一個人身上所引起的恐懼體驗，會激發(fā)他產(chǎn)生逃避行為，而不管此事物或情境是否真的構(gòu)成了對他的威脅。這種逃避行為會影響恐懼體驗的強弱，從而起著負強化的作用。 用滿灌療法治療不潔恐怖癥和癌癥恐怖癥，最初病人要洗1小時“消毒”，以后逐漸限制洗手時間，45分鐘，30分鐘，15分鐘。每天讓病人在家里重復上述過程，幾天之后，讓她回到自己塵封多年的臟床上睡覺，最后讓病人坐在癌癥病人坐過的椅子上，并與癌癥病人握手。這些措施使患者陷入了驚恐、失眠、食欲不振的狀態(tài)，不用任何鎮(zhèn)靜藥物，等待焦慮癥狀自行緩解。經(jīng)過一段時間的治療，病人對不潔和癌癥的恐怖逐漸消失。 （3）厭惡療法的一般原理是：利用回避學習的原理，把令人厭惡的刺激，與求治者的不良行為相結(jié)合，形成一種新的條件反射，以對抗原有的不良行為，進而消除這種不良行為。 厭惡療法與其它行為療法的理論基礎(chǔ)相同，是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學說，和斯金納的操作條件反射學說。認為錯誤的與病態(tài)的行為，是在生活經(jīng)歷中特別是心理創(chuàng)傷的體驗中，通過學習或條件反射固定下來的。通過再學習、條件反射和強化手段，也能消除和糾正病態(tài)行為或功能障礙，建立起健康的行為。 用煙霧療法治療酗酒行為。在患者最喜歡飲酒的時刻把酒擺在患者面前，隨后使他受到厭惡性刺激，這時皮肉痛苦或嘔吐與對酒的厭惡、恐懼等會同時出現(xiàn)。經(jīng)過幾次結(jié)合以后，新的條件反射就建立起來，即只要患者見到酒后，就會出現(xiàn)對酒厭惡、恐懼而逃避，并消除了原來酗酒的不良行為。 （4）放松療法是基于下述理論假設(shè)：即認為一個人的心情反應(yīng)包含“情緒”與“軀體”兩部分。假如能改變“軀體”的反應(yīng)，“情緒”也會隨著改變。至于軀體的反應(yīng)，除了受自主神經(jīng)系統(tǒng)控制的“內(nèi)臟內(nèi)分泌”系統(tǒng)的反應(yīng)，不易隨意操縱和控制外，受隨意神經(jīng)系統(tǒng)控制的“隨意肌肉”反應(yīng)，則可由人們的意念來操縱。也就是說，經(jīng)由人的意識可以把“隨意肌肉”控制下來，再間接地把“情緒”松馳下來，建立輕松的心情狀態(tài)。 放松訓練可以廣泛地應(yīng)用于正常人的保健，消除運動員、學生的緊張，提高學習成績。 （5）示范療法是以這樣一條行為主義的基本原理為基礎(chǔ)的：人的各種行為，無論是適應(yīng)性行為還是不良行為，都是通過后天的學習獲得的。因此，通過同樣的方式也可以改變不良行為，或重新學習適應(yīng)性行為。我們在生活中所學到的許多東西，從行為到態(tài)度，都是通過觀察并模仿他人而習得的。 用示范療法治療兒童退縮行為。第一階段, 通過談心和故事等啟發(fā)引導幼兒，使幼兒能模仿故事中的人物主動地和小朋友一起玩，第二階段，通過游戲活動等激發(fā)幼兒在集體面前大膽表演的愿望，第三階段，在日常生活中，多給該幼兒一些鍛煉的機會，第四階段，逐漸鞏固良好的行為，教師在教育過程中漸漸減弱強化行為，使該幼兒在自然情境中自由和幼兒交往，并教育家長努力克制自己，改變教育方法，從而使幼兒形成活潑開朗的性格并樂于和同伴交往。 (6)代幣法的主要原理，條件反射的形成和建立，就是無條件刺激取替條件刺激，形成特定的“刺激—反應(yīng)”關(guān)系的獲得過程。強化，這里主要是指陽性強化，也就是鼓勵法。行為自控，人的行為可以自己調(diào)控自己，不一定被外界左右。消退訓練，根據(jù)條件反射的原理，當某種行為得不到強化或是不被引起重視時，行為就會消退。 利用代幣法，幫助一名初中生戒煙。 (7) 行為塑造法是根據(jù)斯金納的操作條件反射研究結(jié)果而設(shè)計的培育和養(yǎng)成新反應(yīng)或行為型式的一項行為治療技術(shù)，是操作條件作用法強化原則的有力應(yīng)用之一。 利用行為塑造法，訓練一只鴿子按訓練者開亮的色燈顏色去啄擊標有相應(yīng)顏色字樣的木牌。 失憶癥的特點：（1）無法設(shè)想未來。最近的一份發(fā)表在美國國家科學院院刊網(wǎng)上的研究報告表明，海馬體受損的遺忘癥患者無法想象未來。這是因為當一個正常的人想象未來時，他們會利用其過去的經(jīng)驗，構(gòu)建一個可能發(fā)生的情況。舉例來說，一個人在嘗試想象將來一次聚會中會出現(xiàn)的情況時會利用到過去的經(jīng)驗，在各方面來幫助構(gòu)建之后那次聚會中的情景。 (2)失憶癥患病的過程由輕而重。輕度患者：容易忘了剛才發(fā)生的事， 因此很難學習新的東西。中度患者：健忘的情形加重，漸漸地連老朋友的名字、自己以前做的事也忘了。重度患者：連家屬好友都不認得了，也漸漸失去與人溝通的方法，會漫無目的地亂叫、打人，完全無法照顧自己。最后連行動及吞食都不會了，而需要家人抱上下床及插胃管來喂食。 （3）失憶癥的特點是主要是意識、記憶、身份、或?qū)Νh(huán)境的正常整合功可以遭到破壞，因而對生活造成困擾，而這些癥狀卻又無法以生理的因素來說明。對短期事物的記憶力喪失，言語表達因難，對抽象事物的理解力有障礙，只可以想及說，但是做不出來等。表現(xiàn)出明顯的輕易忘記事情、重復難題、或重復要幫求事情，情緒易激動或變遲鈍不合作等等。 （4）　失憶癥醫(yī)學概述，失憶癥是由于腦部受創(chuàng)而產(chǎn)生的病癥，分為心因性失憶癥和解離性失憶癥。心因性失憶癥的癥狀: 喪失對過去經(jīng)驗的記憶，失憶現(xiàn)象是由心理原因而行成。 患者所喪失的記憶，有時只限于對某段時間的事情不可以記憶，就是只記得舊事而忘記現(xiàn)在的。 有的只限於對重要的事情沒有記憶，此種情形稱為{情節(jié)性失憶癥}。有的是因遭受痛苦打擊之后，忽然發(fā)生，過一段時間之后，也可可以又恢復記憶。 解離性失憶癥患者中女性多於男性，年輕成年人多於年長的。這一類個案的失憶發(fā)作通常很突然，患者會無法回憶先前的生活、或人格，且主要是失去過去的記憶，特別是創(chuàng)傷性的生活事件。 失憶癥的原因有器官性原因或功能性原因。器官性原因包括大腦因創(chuàng)傷或疾病遭到損害，或使用某些（通常是鎮(zhèn)靜類）的藥物而造成。功能性的原因是心理因素，如心理防衛(wèi)機制。這方面的一個例子如歇斯底里的創(chuàng)傷后的失憶癥。失憶癥也可能是自發(fā)的，至于短暫性完全失憶癥。這一總體類型的失憶癥在中年老人較為常見，尤其是男性，而且通常持續(xù)時間少于24小時。 失憶癥的恢復：在治療方面是以心理治療為主的，包括找出并適當處理壓力源，適度的傾聽，催眠治療或以藥物輔助形式的會談，鼓勵病人去克服癥狀（如回憶）