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《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)大綱 前言 《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》適用于高等學(xué)校五年制臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、眼視光學(xué)、醫(yī)學(xué)影象學(xué)、中醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科學(xué)生。本大綱所列內(nèi)容是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中必須掌握、熟悉和了解的內(nèi)容。 教學(xué)基本要求 使學(xué)生通過學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基礎(chǔ)知識，掌握心理、社會因素對軀體健康的影響及致病作用，熟悉心理障礙和心身疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)，掌握基本診斷和治療方法，為人類的健康做出更大貢獻(xiàn)。 按照溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)教學(xué)計劃，本學(xué)科總教總教學(xué)時數(shù)32學(xué)時，講授26時，實驗（見習(xí)）6時。各章講課時間分配可參考下表： 內(nèi) 容 時 數(shù) 緒論 2 心理學(xué)基礎(chǔ) 6 心理健康 2 心理應(yīng)激 2 臨床心身相關(guān)問題 2 異常心理與不良行為 2 病人心理與醫(yī)患關(guān)系 2 臨床心理評估 2 心理干預(yù) 6 合 計 26 第一章 緒論 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)有關(guān)的基本概念，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因及其與醫(yī)學(xué)心理學(xué)的關(guān)系，以及一般的研究方法。 掌握：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義和性質(zhì)；醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因；生物新年里社會醫(yī)學(xué)模式對健康和疾病的認(rèn)識；醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本研究方法。 熟悉：醫(yī)學(xué)模式的定義；醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的重要性和特點；醫(yī)學(xué)心理學(xué)中心理行為的定量。 了解：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍；醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科；生物醫(yī)學(xué)模式。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法 第二章 心理學(xué)基礎(chǔ) 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)心理與腦和客觀現(xiàn)實的關(guān)系，以及人的心理現(xiàn)象的基本特點及規(guī)律。 掌握：大腦半球機(jī)能的不對稱性和協(xié)同性；心理是客觀現(xiàn)實的反映及人的社會化過程；感覺、知覺、記憶、思維、注意的概念；知覺的特性、記憶的過程、遺忘規(guī)律、影響記憶的因素、思維的過程及創(chuàng)造性思維；情緒和情感的概念、情緒與情感的區(qū)別；意志的概念及特點；個性的概念、個性心理結(jié)構(gòu)；動機(jī)的概念與功能，動機(jī)沖突的基本形式；氣質(zhì)類型及其生理基礎(chǔ)；性格的定義與特征。 熟悉：腦的三個基本機(jī)能系統(tǒng)；影響社會化的因素；感受性及其變化規(guī)律；觀察的概念及其條件；解決問題的思維；想象的概念及種類；情緒和情感的內(nèi)容；情緒和情感的類別；意志行為的心理過程；個性的主要特征；影響個性形成和發(fā)展的因素；馬斯洛的需要層次論；挫折產(chǎn)生的原因及影響因素；自我意識的概念和自我調(diào)控系統(tǒng)。 了解：腦的進(jìn)化與心理功能；大腦皮層的三級功能區(qū)；心理學(xué)的神經(jīng)科學(xué)研究現(xiàn)狀；記憶的生理學(xué)基礎(chǔ)、問題解決與人工智能、思維與醫(yī)學(xué)臨床；情緒腦機(jī)制的有關(guān)理論以及情緒與健康的關(guān)系；意志的品質(zhì)和意志品質(zhì)的培養(yǎng)；需要的分類；動機(jī)的種類；能力的概念與分類；性格分類的對立型模式和多元型模式。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 心理的腦機(jī)制 第二節(jié) 心理的社會學(xué)基礎(chǔ) 第三節(jié) 認(rèn)知過程 第四節(jié) 情感過程 第五節(jié) 意志過程 第六節(jié) 個性 第三章 心理健康 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)心理健康的概念、標(biāo)準(zhǔn)和生命周期，不同年齡段的心理健康問題和應(yīng)對方法。 掌握：心理健康的概念和標(biāo)準(zhǔn)；孕期及嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期、青春期的心理健康維護(hù)；青年期、中年期與老年期存在的心理問題。 熟悉：心理健康概念的演變和意義；幼兒期、學(xué)齡期、青春期的生理心理特征；青年期、中年期與老年期的心理應(yīng)對方法。 了解：生命周期的基本觀點；青年期、中年期與老年期心理發(fā)展特點。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 兒童及青少年心理健康 第三節(jié) 成人期心理健康 第四章 心理應(yīng)激 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)心理應(yīng)激、心理應(yīng)激有關(guān)因素及其相互關(guān)系，用以解釋醫(yī)學(xué)臨床中的心身相關(guān)問題和日常生活中的心理行為問題。 掌握：心理應(yīng)激理論的主要內(nèi)涵；生活事件（應(yīng)激源）的概念、分類和生活事件在心理病因?qū)W中的意義；應(yīng)激反應(yīng)的概念、心理行為、生理反應(yīng)以及心身中介機(jī)制；認(rèn)知評價在應(yīng)激過程中的作用；應(yīng)對方式的概念、多維度分類；社會支持的概念、多維度分類。 熟悉：一般適應(yīng)綜合征概念及其分期；社會再適應(yīng)評定量表；心理防御機(jī)制四種類型和幾種心理防御機(jī)制；社會支持在應(yīng)激過程中的作用機(jī)制；個性與應(yīng)激因素的關(guān)系；應(yīng)對方式在心理病因?qū)W中的意義。 了解：心理應(yīng)激的宏觀和微觀方向；生活事件不同量化方法存在的問題；心理反應(yīng)、心身反應(yīng)、心身障礙、心身疾病概念的比較；細(xì)膩了應(yīng)激反應(yīng)對健康的積極和消極意義；應(yīng)對的多種維度研究實例；應(yīng)對與心理防御機(jī)制的區(qū)別與聯(lián)系；社會支持保護(hù)健康的機(jī)制。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 生活事件 第三節(jié) 應(yīng)激反應(yīng) 第四節(jié) 認(rèn)知評價 第五節(jié) 應(yīng)對方式 第六節(jié) 社會支持 第七節(jié) 個性與應(yīng)激 第五章 心理評估 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)心理評估的概念、程序、要求和方法，常用心理測驗和評定量表的使用方法。 掌握：心理評估的目的和意義；心理測驗的定義；標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗的基本條件；心理測驗的原則和應(yīng)用；SCL-90、EPQ等常用的評定量表的作用。 熟悉：心理測驗的分類；智力測驗的目的和使用；人格測驗的分類和應(yīng)用；常用自評評定量表的使用方法；心理評估專業(yè)人員的條件要求。 了解：標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗的技術(shù)指標(biāo)分類和計算方法；心理評估的發(fā)展與現(xiàn)狀。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 智力測驗 第三節(jié) 人格測驗 第四節(jié) 評定量表 第六章 心理干預(yù) 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)心理行為干預(yù)技術(shù)的基本概念和基本手段，用以解決醫(yī)學(xué)臨床和日常生活中的心理行為問題。 掌握：心理干預(yù)和心理治療的概念；精神分析療法的指導(dǎo)思想；行為治療應(yīng)遵循的基本原則、主要方法；認(rèn)知治療、行為治療和分析性治療三者間的關(guān)系；認(rèn)知治療的5種基本技術(shù)；常見的認(rèn)知歪曲形式；森田療法的基本原理、適應(yīng)征與評價；支持治療應(yīng)掌握的原則；暗示治療的方法；松弛療法中的對照法；生物反饋療法的概念。醫(yī)學(xué)心理咨詢的概念；醫(yī)學(xué)心理咨詢者遵守的原則；醫(yī)學(xué)心理咨詢的基本技術(shù)。 熟悉：心理治療的基本要素；自由聯(lián)想、抗拒、移情、發(fā)泄等概念；行為治療的適應(yīng)征；認(rèn)知治療的基本過程和適應(yīng)征；來訪者中心療法的特點以及對醫(yī)生的態(tài)度要求；森田療法的主要實施階段；支持治療的方法；松弛療法的基本原理；生物反饋療法的原理。醫(yī)學(xué)心理咨詢的范圍；醫(yī)學(xué)心理咨詢?nèi)藛T的要求；醫(yī)學(xué)心理咨詢過程中應(yīng)當(dāng)注意的問題。 了解：心理治療的性質(zhì)、原則和基本過程；心理咨詢與醫(yī)學(xué)心理咨詢的關(guān)系；認(rèn)知領(lǐng)悟療法的原理；行為治療的基本過程和對常見疾病的療效情況；常見認(rèn)知治療的種類以及常見心理障礙的療效；來訪者中心療法和分析性治療、行為治療的特點比較；支持治療的適應(yīng)征；暗示性的測試方法；催眠療法的理論；催眠誘導(dǎo)的過程；松弛療法實施前的注意事項；生物反饋療法的方法。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 精神分析療法 第三節(jié) 行為治療 第四節(jié) 認(rèn)知治療 第五節(jié) 患者中心療法 第六節(jié) 森田療法 第七節(jié) 暗示和催眠療法 第八節(jié) 松弛療法 第九節(jié) 生物反饋療法 第十節(jié) 其他心理干預(yù)方法 第七章 臨床心身相關(guān)問題 一、目的與要求： 目的：學(xué)習(xí)利用醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)知識，從生物心理社會醫(yī)學(xué)模式角度，綜合認(rèn)識認(rèn)識臨床內(nèi)、外、婦、兒、腫瘤各科疾病中的心身相關(guān)問題。 掌握：心身疾病的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)；心身疾病發(fā)病機(jī)制的綜合機(jī)制；心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；內(nèi)科疾病發(fā)病學(xué)中的心理社會因素；特殊的心理因素與婦產(chǎn)科疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系；影響疼痛的心理社會因素；心理社會因素與癌癥的發(fā)生和發(fā)展的關(guān)系；癌癥病人常見的心理變化。 熟悉：心身疾病的心理動力學(xué)、心理生理學(xué)和行為學(xué)習(xí)研究途徑；身心反應(yīng)-特殊醫(yī)學(xué)障礙中的心理反應(yīng)；心身疾病的防治原則；內(nèi)科疾病引起的身心反應(yīng)；影響兒科疾病的心理社會因素；婦產(chǎn)科病人女性特有的生理現(xiàn)象引起的心理問題及其干預(yù)；癌癥病人心理問題的干預(yù)措施。 了解：心身疾病概念的演變；內(nèi)科心身疾病的干預(yù)方法；心力憔悴及其主要表現(xiàn)；兒科病人常見的心理問題和干預(yù)方法；閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張癥、子宮卵巢切除綜合征等的臨床心理問題及其治療；妊娠、分娩、難產(chǎn)及計劃生育中的心理問題及心理干預(yù)。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 心身疾病 第二節(jié) 內(nèi)科心身相關(guān)問題 第三節(jié) 兒科心身相關(guān)問題 第四節(jié) 婦產(chǎn)科心身相關(guān)問題 第五節(jié) 腫瘤心身相關(guān)問題 第八章 異常心理與不良行為 一、目的與要求： 目的： 學(xué)習(xí)利用醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ) ，綜合認(rèn)識臨床上經(jīng)常遇到的各種異常心理和不良行為問題。 掌握：異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)；異常心理的理論模式；異常心理一的現(xiàn)象學(xué)分類及常見癥狀。 熟悉：抑郁性障礙的概念、表現(xiàn)及診斷與心理干預(yù)；焦慮性障礙的概念、表現(xiàn)、分類及診斷與心理干預(yù)；人格障礙的概念、分類及診斷與心理干預(yù)；酒癮、煙癮、藥物依賴、貪食與厭食、網(wǎng)癮的心理干預(yù)。 了解：焦慮性障礙的原因及其心理學(xué)理論；抑郁性障礙的病因；人格障礙形成的心理社會因素；性心理障礙的概念、分類、判別標(biāo)準(zhǔn)、性心理障礙的心理學(xué)解釋與心理干預(yù)；酒癮、煙癮、藥物依賴、貪食與厭食、網(wǎng)癮的心理危害。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 焦慮性障礙 第三節(jié) 抑郁性障礙 第四節(jié) 人格障礙 第五節(jié) 性心理障礙 第六節(jié) 不良行為 第九章 病人心理與醫(yī)患關(guān)系 一、目的與要求： 目的： 學(xué)習(xí)病人角色與病人心理特征的有關(guān)知識，分析、把握病人心理活動，并能采用適當(dāng)?shù)慕煌绞?，形成良好醫(yī)患關(guān)系。 掌握：病人角色的概念；常見的病人角色是適應(yīng)問題；病人的心理需要；病人的情緒和行為特征；人際吸引的主要規(guī)律；醫(yī)患關(guān)系的模式；主要的交談技巧。 熟悉：進(jìn)入病人角色的主要改變；求醫(yī)行為的含義及其影響因素；常見的社會認(rèn)知偏差；非語言交往的主要內(nèi)容。 了解：社會角色的概念；社會認(rèn)知的概念、特點及其影響因素；交談的原則。 二、教學(xué)內(nèi)容： 第一節(jié) 病人心理 第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系