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兒童常吃諾氟沙星可能長(zhǎng)不高 近日，一位母親在聽(tīng)說(shuō)吃諾氟沙星后孩子長(zhǎng)不高的傳言后，在西祠胡同發(fā)帖“求救”。沒(méi)想到此帖引發(fā)網(wǎng)友的激烈爭(zhēng)論。眾多“挺諾”派以自己的親身經(jīng)歷，表明諾氟沙星吃了沒(méi)事，而且價(jià)格便宜、療效好；“倒諾”派則搬來(lái)“醫(yī)學(xué)理論”，以說(shuō)明該藥不利于幼兒骨骼發(fā)育。 諾氟沙星究竟能不能給孩子吃？日前，記者就此進(jìn)行了多方求證，來(lái)自兒科專(zhuān)家和藥監(jiān)部門(mén)的建議是，孩子以及老人最好不吃或少吃帶“沙星”二字的藥物。 “求救帖”引發(fā)用藥爭(zhēng)論 帖子：孩子吃了諾氟沙星個(gè)子矮怎么補(bǔ)救 “我孩子大約在四五歲的時(shí)候經(jīng)常拉肚子，聽(tīng)朋友說(shuō)孩子吃諾氟沙星管用，我也給孩子吃了這藥。前前后后吃了十多粒。孩子現(xiàn)在身高明顯比同學(xué)矮許多，我現(xiàn)在后悔莫及想撞墻。有什么補(bǔ)救措施嗎？做媽的心急后悔。求懂醫(yī)的解答??！”近日，一位網(wǎng)名叫“胡說(shuō)的西紅柿”在西祠胡同上發(fā)帖，擔(dān)心自己的孩子因?yàn)槌粤酥Z氟沙星，導(dǎo)致個(gè)子長(zhǎng)不高，尋求大家的幫助。 諾氟沙星是一款非常常見(jiàn)的藥，很多人都會(huì)用它治療拉肚子。此帖發(fā)出后，引發(fā)了網(wǎng)友們的高度關(guān)注，一場(chǎng)有關(guān)孩子究竟能不能吃諾氟沙星的大爭(zhēng)論也因此開(kāi)始。 倒諾派：成年人才能吃，否則對(duì)關(guān)節(jié)發(fā)育不好 有網(wǎng)友明確表示，諾氟沙星這類(lèi)處方藥必須是憑醫(yī)生的處方購(gòu)買(mǎi)的，并且明確禁止18歲以下的未成年人服用，否則確實(shí)會(huì)對(duì)孩子的骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。而也有網(wǎng)友指出，諾氟沙星對(duì)18歲以下患者安全性還是個(gè)未知數(shù)，但至少可以肯定，吃了以后會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)發(fā)育不好。 周女士是“倒諾派”之一，前不久，她3歲大的兒子剛因拉肚子去醫(yī)院就診，醫(yī)生開(kāi)了蒙脫石散、王氏保赤丸，還有肚臍貼，唯獨(dú)沒(méi)諾氟沙星?！凹依锢先水?dāng)時(shí)還說(shuō)諾氟沙星治拉肚子效果挺好，我老公當(dāng)即反對(duì)，說(shuō)這藥只有18歲以上患者才能吃?！敝芘扛嬖V記者，他的老公是一名醫(yī)生，孩子用藥都會(huì)問(wèn)老公，或者讓他問(wèn)兒科醫(yī)生。“醫(yī)院醫(yī)生給腹瀉病人開(kāi)藥都會(huì)問(wèn)清楚對(duì)方的年齡，18歲以上患者才能開(kāi)諾氟沙星?！敝芘空f(shuō)，孩子生病，我們都去醫(yī)院，因?yàn)樾『⒂盟幒痛笕耸怯袇^(qū)別的，所以最好咨詢醫(yī)生?！靶『⒚看纬运幥拔叶紩?huì)仔細(xì)看一下說(shuō)明書(shū)?！? 挺諾派：從小就吃，29歲女子長(zhǎng)到1米73 網(wǎng)友豬囡囡其實(shí)是一位孫姓女子，她稱(chēng)自己從小學(xué)二年級(jí)開(kāi)始，每回拉肚子都會(huì)吃一到兩粒諾氟沙星，現(xiàn)在29歲的她凈身高已經(jīng)達(dá)到173.5厘米,而她的父母身高分別只有172厘米和163厘米。自己小時(shí)候服用過(guò)諾氟沙星，身高不僅沒(méi)有變矮，反倒比父母還高出了許多，孫小姐覺(jué)得服用諾氟沙星對(duì)身高根本不會(huì)有影響。至于“胡說(shuō)的西紅柿”的擔(dān)心，孫小姐認(rèn)為純屬多余，孩子本就有高有矮，遺傳、發(fā)育早晚也是不可忽視的因素。 記者與孫小姐取得了聯(lián)系，電話中，她告訴記者，她在小學(xué)六年級(jí)時(shí)身高就已經(jīng)165厘米了，成長(zhǎng)階段身高一直很正常，當(dāng)然，身體也沒(méi)有出現(xiàn)任何其它不良反應(yīng)。 網(wǎng)友“A2駕證”、“刨冰兒”、“亂碼星”等都認(rèn)為個(gè)子長(zhǎng)不高就怨藥有副作用實(shí)屬荒唐。一位名叫“爾東小子”的網(wǎng)友說(shuō)自己的情況和豬囡囡相似，小時(shí)候拉肚子專(zhuān)吃諾氟沙星，現(xiàn)在身高也很正常。而他的四叔結(jié)婚前身高只有1米6，婚后達(dá)到了1米8。“發(fā)育晚罷了?！? “醫(yī)爸”：專(zhuān)家也在爭(zhēng)論，慎用是最好選擇 本報(bào)曾報(bào)道的“超級(jí)醫(yī)爸”也參與了討論。當(dāng)初因女兒多次求醫(yī)無(wú)效才走上自學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)的這位“醫(yī)爸”，研究較多的就是抗生素。昨天，“醫(yī)爸”給記者傳來(lái)了教科書(shū)上的相關(guān)內(nèi)容和多篇他下載的醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊學(xué)術(shù)論文。記者看到，對(duì)于喹諾酮類(lèi)（諾氟沙星屬于其中之一）究竟能否在兒童中安全應(yīng)用，學(xué)術(shù)上似乎也存在著“慎用派”和“安全派”的分歧。 有專(zhuān)家認(rèn)為喹諾酮類(lèi)抗生素在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育未完成的兒童中不是完全安全的，需要謹(jǐn)慎使用，這是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有肯定性結(jié)論的。 但也有專(zhuān)家指出，實(shí)驗(yàn)是在動(dòng)物身上做的，對(duì)人體是否有同樣的不良反應(yīng)并不能下定論。甚至有專(zhuān)家稱(chēng)，曾對(duì)患兒用藥后進(jìn)行觀察，未發(fā)現(xiàn)有明顯的軟骨病變、關(guān)節(jié)異常等骨骼不良反應(yīng)，對(duì)身高增長(zhǎng)無(wú)不良影響。 “醫(yī)爸”認(rèn)為，既然動(dòng)物試驗(yàn)有肯定性的結(jié)論，而又沒(méi)有也不可能有大量的人體臨床試驗(yàn)和解剖學(xué)證據(jù)，慎用是最好的。 記者深入探訪 零售藥店：拒絕把諾氟沙星賣(mài)給孩子吃 記者先探訪了南京鳳凰西街附近的兩家連鎖藥店。當(dāng)記者說(shuō)明是給五六歲的孩子買(mǎi)止瀉藥后，銷(xiāo)售人員都建議記者拿必奇蒙脫石散、媽咪愛(ài)之類(lèi)的幼兒止瀉藥。 在另一家藥店，記者只說(shuō)要止瀉藥，銷(xiāo)售人員拿出了諾氟沙星膠囊，隨后記者講明是給未成年孩子服用，對(duì)方當(dāng)即表示：“小孩不能用諾氟沙星，吃了有副作用，我不敢賣(mài)給你！我要負(fù)責(zé)任的！”。 記者發(fā)現(xiàn)，相比蒙脫石散、媽咪愛(ài)一般在20元左右的價(jià)格，諾氟沙星膠囊的價(jià)格要便宜很多，普遍在10元以下。新街口附近一家藥店的銷(xiāo)售人員告訴記者，有些藥店和醫(yī)院不會(huì)推薦患者用諾氟沙星，“這藥太便宜了，原因你知道的?！睂?duì)方表示，其實(shí)諾氟沙星的療效還是很明顯的，屬于質(zhì)優(yōu)價(jià)廉性藥物。 兒科專(zhuān)家：不給嬰幼兒患者開(kāi)諾氟沙星 記者隨后電話咨詢了南京江寧醫(yī)院兒科主任劉金保。劉主任告訴記者，他們給嬰幼兒看病的時(shí)候，是不開(kāi)諾氟沙星的，因?yàn)橛匈Y料顯示諾氟沙星中所含的物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致孩子骨骼發(fā)育受影響，從而阻礙孩子的生長(zhǎng)。 劉主任提醒，生活中，市民自行服藥時(shí)千萬(wàn)不要忘了仔細(xì)閱讀藥物的說(shuō)明書(shū)。一般情況下，藥物說(shuō)明書(shū)都會(huì)對(duì)相關(guān)禁忌做出明確的說(shuō)明?！霸跊](méi)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)的情況下，生了病還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)教醫(yī)生后再對(duì)癥下藥比較好。如果是未成年的孩子，那更加不能馬虎了?！眲⒔鸨Ｕf(shuō)。 省藥監(jiān)局：“沙星”藥，老人孩子都要少吃 記者隨后致電江蘇省藥監(jiān)局，工作人員告訴記者，截至目前孩子是否可以吃諾氟沙星，吃了以后是否會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)發(fā)育造成影響還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定論?！八幈O(jiān)局作為官方機(jī)構(gòu)，是不會(huì)也不能完全聽(tīng)部分專(zhuān)家觀點(diǎn)的，必須要有一整套非常準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為支撐，我們才會(huì)做出認(rèn)定。”該工作人員告訴記者，全國(guó)藥品的說(shuō)明書(shū)都是通過(guò)藥監(jiān)局認(rèn)證的，企業(yè)可能會(huì)做一些小的修改。如果說(shuō)明書(shū)上出現(xiàn)有部分人群禁用的字樣，那這部分人群就一定不能使用。記者在諾氟沙星膠囊說(shuō)明書(shū)上看到，“18歲以下的患者禁用”。 采訪最后，工作人員提醒記者，雖還沒(méi)下定論，但藥名末尾帶“沙星”兩字，一般都含有“喹諾酮”，兒童和老年人要尤其注意這類(lèi)藥物，可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成一定的損傷，選用時(shí)要特別注意。